总是吃完东西就跑厕所?你有被下面这些恼人的肠胃问题困扰吗?
经常会间歇性地出现腹部不适、腹痛或腹胀等,排便总是腹泻和便秘相互交替,排便次数和大便外观发生改变,排便后总会有拉不尽的感觉……
是不是去医院做了各种检查,也没能查出什么问题,但是这些症状却都还是真真切切地存在着,并且反复发生,严重影响着你的生活质量。这到底是怎么了?
其实这是患了肠易激综合征。
什么是肠易激综合征?
肠易激综合征,顾名思义就是肠子很容易"激动"的综合征。在情绪变化、食用了生冷辛辣的食物或某些药物后,出现腹痛、腹部不适和排便习惯改变等问题。
肠易激综合征的形成是多种因素共同作用所致的。
内因:肠道菌群失调、胃肠道动力异常、内脏敏感性增高、精神心理因素如焦虑或抑郁等。
外因:肠道感染与炎症反应、饮食因素如经常吃油炸、油腻或辛辣刺激的食物等。
肠易激综合征的分类
罗马IV标准把肠易激综合征患者,根据其排便异常时的大便状态,分为以下几种类型[1]。
1、腹泻型:糊状便或水样便>25%,硬便或干球便<25%。
2、便秘型:硬便或干球便>25%,糊状便或水样便<25%。
3、混合型:糊状便或水样便>25%,且硬便或干球便>25%。
4、不定型:粪便性状异常,但不符合上述各型中的任一标准。
肠易激综合征的症状
1、腹痛、腹胀或腹部不适。常沿肠管有不适感或腹痛,一般持续数分钟至数小时,在排气排便后得以缓解。
2、腹泻、大便粘滞或不成形。常见于餐后,尤其是早餐后多次排便,排便性状不佳。
3、便秘。每周排便1~2次,偶尔10余天排便1次。
4、排便过程异常。经常性出现排便困难,有排便不尽感或便急等症状。
肠易激综合征的诊断
在排除器质性疾病的基础上,患者出现反复发作的腹痛或胃肠不适6个月以上,且连续3个月平均每周至少发作1次,伴随排便频率或性状改变,即可诊断为肠易激综合征[2]。肠易激综合征是一种肠道功能紊乱性疾病,多发生于中青年人群,其中以腹泻型肠易激综合征最为常见。那饮食上应该如何调整和注意呢?
肠易激综合征的饮食调理
腹泻型
① 保证食物的安全卫生,不吃生冷以及不干净的食物,避免肠道感染;
② 注意避免敏感食物如牛奶、冰凉食物、辛辣食物等;
③ 另外也要注意减少产气食物如奶制品,大豆等的摄入;
④ 禁烟酒,规律饮食,限制咖啡因和脂肪的摄入,养成良好的生活习惯。
便秘型
①补充充足的水分,每天保证1500-3000毫升水分的摄入,帮助软化粪便,增加排便频次;
②适当增加膳食纤维的摄入,多吃高纤维素食物,刺激肠道蠕动。
混合型及不定型
关注腹泻型和便秘型的注意事项,根据排便情况及时调整。
肠易激综合征由于胃肠道敏感性高,饮食控制相对严格。但是,并不建议患者进行长期严格的饮食控制,因为不平衡饮食会导致营养素补充不足,带来其他健康问题。因此,对于缓解期的肠易激综合征患者,少量敏感或易产气食物的摄入并不一定会引起症状发作[3],建议在可接受范围内慢慢放开饮食。
由于肠易激综合征跟肠道功能紊乱有关,必要时可以适当服用益生菌来调节肠道菌群平衡,调节小肠黏膜通透性,缓解症状。有研究提示益生菌有改善肠易激综合征患者抑郁、焦虑症状,同时又可以改善大便性状及排便异常,减轻腹痛腹胀的症状[4]。除此之外,坚持每天运动,也能增强胃肠道动力,改善心情,增强机体抵抗力。
谨记,肠易激综合征的发生与精神心理因素也有关系。在保证良好作息和规律饮食的状态下,如果反复治疗效果仍然不佳,患者应学会调整自己的心态,避免过度关注排便状态而心情焦虑或者郁闷,必要时可辅助以药物治疗和心理治疗。
参考文献:
[1]周长丽. 罗马Ⅳ标准下肠易激综合征相关风险因素及运动干预的实证研究[D].吉林大学,2019.
[2]Mearin F, Ciriza C, Mínguez M, et al.Clinical Practice Guideline:Irritable bowel syndrome with constipation and functional constipation in the adult[J].Rev Esp Enferm Dig, 2016, 108 (6) :332-363.
[3]Cozma-PetruA, Loghin F, Miere D, et al.Diet in irritable bowel syndrome:What to recommend, not what to forbid to patients![J].World J Gastroenterol, 2017, 23 (21) :3771-3783.
[4]毕紫娟,张仕晟,袁建业. 益生菌与肠易激综合征[J]. 医学综述,2017,23(01):125-128+133.
图片来源:pexels
页面更新:2024-05-21
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