颏下皮样囊肿的患者，会有无痛肿块，症状无意识，多采用手术治疗

导语：颌下皮样囊肿是一种先天性肿瘤，由外胚叶组织遗留于皮下软组织形成，病因未明，多发生于青少年，以局部圆球状肿物为主，一般无意识症状。一般采取手术治疗，完全切除囊肿。

一、这种症状的患者，需要认真的发现自己的症状和病因，有助于身体恢复

（一）疾病病因

颌下皮样囊肿是一种先天性疾病，系由胚胎期外胚叶组织遗留于皮下软组织发育而成，其具体发病原因目前尚不完全清楚。

（二）症状综述

颌下皮样囊肿常见于颈中线，多位于下颌骨和舌骨之间，以无痛性肿块为主，呈圆球状，直径约1~4 cm，通常单发，表面光滑，一般无粘连，但位置较深者，其底部常粘附深部组织。有时候肿瘤变大了，可能会进入口腔。

（三）疾病并发症

如果肿物较大，长期受压可引起下颌骨凹陷等病变，如果受压气管，也可引起病人呼吸困难。

二、患病的人，需要进行及时的检查，能够避免自己的病情加重

（一）预期检查

如果发现不明肿块，要及时就医。医师会先进行体检，对机体有一个初步的了解，然后可能会推荐穿刺检查，组织病理检查，B超等等，以帮助明确诊断。

（二）身体检查

1、视诊

重点观察囊肿的大小、颜色、数目、发病部位等，并注意病人的一般状况，注意有无皮损、溃疡等异常表现。

2、触诊

多检查囊肿的形状、结构、活动度，以及是否有触痛等。有助于该病的诊断及鉴别。皮样囊肿呈囊状，触诊有面团样感觉，按压可导致囊肿出现较长时间的压迫性凹陷。

（三）影像学检查

也可以根据情况进行B超检查，可以显示肿块的大小，边界情况，同时也可以进行甲状腺检查，了解是否有甲状腺异常，对疾病的诊断和鉴别有一定意义。

（四）病理检查

有的时候，医生会将部分病变组织送到病理科检查，可以判断肿块的性质，明确其病理变化，对疾病的诊断非常重要。皮样囊肿包膜较厚，其结构与皮肤相似，囊壁由多种皮肤组织构成，外壁为结缔组织，内壁为鳞状上皮，内壁为毛囊、皮脂腺、汗腺等组织。皮脂、上皮碎屑、角化物和少量液体混合而成。

（五）其他检查

大夫也经常做穿刺检查，皮样囊的穿刺可以是奶酪状或豆腐渣状的物质，有时也能找到毛发。

（六）分析原理

依据颈正中无痛性肿块的临床表现，再结合体格检查、B超、病理及穿刺检查，一般不难确诊。确诊时还需要与畸胎瘤、甲状舌管囊肿、颌下淋巴结肿大等病灶鉴别。

（七）区别诊断

1、畸胎瘤

原生性细胞来源于胚胎性腺，是最常见的生殖细胞肿瘤。多数由多胚层组织组成，偶见单胚层，多为良性。良好的生殖腺和身体的中线位置，最多见于卵巢，睾丸，尾部，纵行，腹膜后等部位。超声， X线， CT, MRI及病理检查等有助于鉴别。

2、甲状舌管囊肿

本病为先天性病变，亦位于颈中线，但多位于舌骨下方，触诊时感觉起伏，穿刺有粘液样液体，此囊肿可随吞咽或伸舌运动移动，有助于鉴别。

3、颌下淋巴结增大：此疾病常可在颈部触及肿大的淋巴结，有时易与颏下皮样囊肿混淆。以病理学检查可帮助鉴别。

4、舌下腺囊肿

舌下腺囊肿较大，可侵犯口底颚下或颌下，使该区域出现肿块样表现，易与颚下皮样囊肿混淆。舌下腺囊肿触诊呈波动，穿刺呈淡黄色粘液样液样。与其他病理检查相结合有助于鉴别。

三、做好及时的护理工作，能够更好的让身体恢复，这一点很重要

（一）精神护理

1、心理特征

颌下皮样囊肿位于颈部，肿块增大时会对病人的外貌产生一定的影响，极有可能影响病人的自信心，甚至导致自卑心理。

2、护理要点

病人要对疾病有正确的认识，医护人员要主动了解病情，能提高病人治愈的信心。家人也可以多关注病人的病情，鼓励病人积极治疗。

（二）术后护理

1、局部创伤的护理

注意伤口是否有渗血、渗液，是否有红肿、发热、疼痛等表现，如有异常应及时向医生报告。

2、抗生素的使用

手术后病人应遵医嘱使用抗生素预防感染，并注意观察伤口是否出现感染症状，一旦发现立即通知医生。

3、疼痛护理

手术后病人可能会感到疼痛，应及时告知医生，并遵医嘱使用正确的止痛药进行止痛治疗，不要私自服用。

（三）生活管理

1、保持皮肤的干净和干燥，勤洗澡，沐浴时不要用力擦洗，以免伤害皮肤。勤剪指甲，勿抓患病部位，以免继发感染的皮肤损伤。

2、创造一个舒适、安静、放松的居住环境，定期开窗通风，保持室内温度和湿度适宜。注意休息，避免劳累，保证充足睡眠。

3、适当的体育锻炼可以增强身体素质，提高身体免疫力。选择领口较宽或领口较低的衣服，以免挤压成肿块。

（四）饮食禁忌

戒掉烟酒，少喝咖啡、可乐等刺激性饮料。少吃辣的食物，如辣椒，葱，姜，蒜等。少吃油腻、油炸食品，如肥肉，炸鸡，烧烤等。

（五）膳食调理

1、膳食对本病的发生发展无特殊影响，病人可均衡膳食，保证营养摄入量。在治疗过程中应避免辛辣刺激的食物。

2、外科病人首先要禁食，然后慢慢地从流质饮食过渡到半流质饮食，直到肠道功能完全恢复，然后才能恢复普食。

结语：病人要注意保护受损部位的皮肤，避免碰撞等伤害，注意皮肤清洁。与此同时，要积极配合医嘱治疗。一般情况下，该病不会恶变，但若囊肿不断扩大，则可压迫周围组织，导致相关病变，如下颌凹陷。