宫腔镜揭秘，有哪些适应症？

宫腔镜是一种纤维光源的内镜。宫腔镜是指应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查；同时也可直接宫腔镜下手术治疗。

宫腔镜检查适应症

1、 异常子宫出血。

2、 可疑宫腔粘连级畸形。

3、 可疑妊娠物残留。

4、 影像学检查提示宫腔内占位病变。

5、 原因不明的不孕或反复流产。

6、 宫内节育器异常。

7、 宫腔内异物。

8、 宫腔镜术后相关评估。

宫腔镜手术适应症

1. 子宫内膜息肉。

2. 子宫粘膜下肌瘤及部分影响宫腔形态的肌壁间肌瘤。

3. 宫腔粘连。

4. 纵隔子宫。

5. 子宫内膜切除。

6. 宫腔内异物取出，如嵌顿节育器及流产残留物等。

7. 宫腔镜引导下输卵管插管通液、注药及绝育术。

禁忌症

1、绝对禁忌症

（1）、急、亚急性生殖道感染。

（2）、心、肝、肾衰竭急性期及其它不能耐受手术者。

2、相对禁忌症

（1）、体温＞37.5℃。

（2）、子宫颈瘢痕，不能充分扩张者。

（3）、近3个月内有子宫穿孔史或子宫手术史者。

（4）、浸润性子宫癌、生殖道结核未经系统抗结核治疗者。

宫腔镜检查时间

以月经干净后一周内为宜。因此时子宫内膜处于增殖早期，薄且不易出血，黏液分泌少，宫腔病变易见。

宫腔镜术后注意事项

（1）术后无需卧床，不宜劳累。

（2）术后禁止性生活及盆浴2周。

（3）术后需抗生素预防感染。