《傅青主女科》开篇第一句话是什么？当年有研究生面试，面试老师就是这么问的。很多学生回答不上来，有的是因为没有读过傅青主女科，即便读过，也没有记住第一句话是什么。

回答不上来的根本原因，还是因为临证经验少，一些话没有触及到灵魂。傅青主女科开篇先论述女性的常见病，也是多发病，带下病，这种安排无疑是对的。但开篇第一句“夫带下俱是湿症”，就定了女性带下的根本病理因素是“湿”，并且还强调“俱是湿”，也就是说所有的带下病都和湿相关。这么绝对的语气，是很容易让读者存疑的。

后来，临证多年，才慢慢明白这句话绝对是纲领性的，不管哪种带下病，总不离湿，只是兼证略有不同。

白色带下

也就是带下量多，但呈白色或者如涕如唾，这样的就属于单纯的脾虚有湿，治疗起来相对简单，健脾祛湿就可以了。

黄色带下

带下量多，但呈黄色，如黄茶浓汁，属于脾虚有湿，兼下焦肾经有热，治疗除健脾祛湿外，尚需加黄柏之类，祛下焦肾经之热。

绿色带下

带下量多，成绿色，如绿豆汁，有腥臭味，又称为青带，这个是典型的肝经湿热，或者说肝胆湿热，可以用清肝胆湿热的办法，龙胆泻肝丸之类。

黑色带下

带下量多，像黑豆汁一样，有异味，这种属于胃有湿热，去湿气，清胃热，傅青主的利火汤就行。

赤色带下

带下量多，而色红，粘稠兼加血色，这种属于阴虚肝火旺，得祛湿，滋肝阴清肝火，一般选用清肝止淋汤。

不管哪种颜色的带下病，如果不抓住湿这一环节，治疗起来都不会很彻底，总是容易反复。

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