北上广挣钱北上广花，一分别想带回家，说的就是小王这样的打工人。小王今年25岁了，依旧在上海飘着，做着不咸不淡的工作，拿着不高不低的工资，一月下来也基本存不下了什么钱，但觉得开心快乐过好当下就行了，每天外卖加持，最喜欢吃的就是炸鸡、烧烤之类的，小王不怎么喜欢出门，休息日就宅在家打打游戏，补补觉之类的，也不是很喜欢运动。

近1年来感腹部不适，每天至少要去3次厕所，并且大便不成形，伴有腹痛，以往以为是结肠炎，吃点药就好转了，但是近一月突然加重，每日排便次数在3次以上，并出现黑便，吃药后效果不佳，并觉得状态越来越差，后来实在担心不下，就请假去往医院治疗。去到医院，医生给小王开了一个肠镜，做完检查后，医生告知小王，他这是属于结肠癌引起的，需要及早治疗，这让小王接受不了，自己这么年轻，怎么会得结肠癌呢？

后来，在医生的详细问诊中得知小王经常吃油炸食品，烧烤类的食物，经常熬夜，并且经常腹部不适，但是未引起注意。医生告知小王，你必须把这些喜欢都改掉，并且要积极配合治疗，不能让病情继续恶化下去。然后让小王回去跟家人商量一下，尽早做手术治疗！

▶不查不知道，小小腹痛需要手术治疗

在问诊结束后，医生结合检查单子得出以下病历内容。

主诉：腹痛，排便次数增多1年，黑便、体重减轻1月。

现病史：患者自诉1年前出现腹部胀痛，并且排便次数增加，1天3次左右，大便不成形，并且便秘与腹泻交替，1月前上述症状加重。并出现黑便，消瘦，遂来我院治疗！

既往史：既往无过敏史，无手术及外伤病史，吸烟饮酒6年余。否认精神病、遗传性疾病及其类似疾病病史。

查体，患者神志清，精神可，查体合作，腹部平坦，腹式呼吸存在，左下腹可触及1个约4*6厘米左右的肿块，质硬，活动度差，周围有轻压痛，肝脾肋下未触及，胆囊未触及，墨菲氏征阴性。

一天后小王及其父母再次来到医院，小王的父母焦急地询问医生“我们孩子现在是啥情况，严不严重，现在需要怎样治疗呢？”。医生回复：“根据检查结果显示，现在小王属于一个结肠癌，需要住院治疗，之后可以通过手术治疗，把这个肿块切除，并且把与肿瘤相关的淋巴结清扫干净，并且术后需要化疗，但是也不要过于忧心，放松心情，也有利于病情恢复”。

▶积极治疗回归健康身体

随后医生给小王办理了住院手续，经过入院常规检查后，制订了治疗方案，积极术前肠道准备，无明显手术禁忌，拟在全麻下手术治疗，术中见升结肠在全麻下行“剖腹探查术：肠粘连松解术+回肠切除术吻合术+回肠-横结肠吻合口切除术吻合术+腹腔冲洗引流”，术中可见在升结肠近回盲部有一4cm*6cm大小肿块，与周围无粘连，行腹会阴联合直肠癌根治，乙状结肠造瘘术（Miles手术），术后补液、抗感染等治疗,13天痊愈出院。

分析总结：

本例患者早期出现腹痛、腹泻，黑便，肠镜、术中见升结肠处有一肿物，4cm*6cm大小，与周围无粘连，诊断为结肠癌，“剖腹探查术：肠粘连松解术+回肠切除术吻合术+回肠-横结肠吻合口切除术吻合术+腹腔冲洗引流”，术后再进行一个月化疗。

▶如厕时如果出现以下3个异常，劝你早查肠镜

在临床上结肠癌的恶性程度高，而且早期症状一般不是很明显，如果发现不及时，就有可能对我们的生命有很大的威胁。所以我们在日常生活中，要细心留意，如果出现大便形状的改变，不明原因的腹泻及大便习惯的改变这种症状，及早去医院做一个肠镜，以明确诊断。因此，这里就来给大家详细地讲解一下结肠癌早期的几大症状，以帮助我们确诊结肠癌。

1.腹泻

大多数病人首先出现腹泻，此为大多数结肠癌患者的首发表现。在临床上主要表现为每日大便的次数较前明显增加，严重者可以每天多达十次以上，这是由于病变部位性状发生改变，导致肠蠕动发生异常引起的。大便的性状主要分为粘液血便，粘液脓血便，和稀水样便，性状为黏液血便、黏液脓血便或为溏薄的稀水样便，并且伴有里急后重感，感觉排便排不干净，所以非常容易与细菌性痢疾等疾病混淆。有时还会表现为便秘或者是腹泻与便秘相交替！

2.大便形状的改变

正常大便呈现为类似圆柱样或者类似香蕉。而结肠癌的病人，往往出现大便变细，变扁，有时大便会带血，并且也会出现黑便。

3.大便习惯改变

即表现为大便的次数增加，正常人大概是1-2天排一次大便，偶尔一天排两次都是正常的，而结肠癌患者，排便次数明显增加，严重时多达10次以上，并且结肠癌的患者大便频繁，但是每次排便的量并不多，甚至无粪便，只排出黏液、血液，并感觉排便不尽，里急后重感。

综上所述，我们了解到结肠癌是一种较为常见的消化道恶性肿瘤，多发生于直肠与结肠的交界处。好发人群有结肠癌家族史人群、中年酗酒人群、有盆腔放疗史人群，结肠癌具体病因在临床上并不明确，可能是内在因素和外界因素相互作用的结果显示，大多数结肠癌来自腺瘤癌变！

▶怎么预防结肠癌的发生？

结肠癌好发于乙状结肠癌、结肠炎、结肠息肉的患者，而且与个人的饮食习惯(高脂肪低纤维）、遗传因素等因素有关；例如本例病人，虽然只有25岁，却诊断为结肠癌早中期，和他长期摄入高脂肪低纤维食物有关。

所以日常生活中，我们应该要合理饮食，避免刺激性辛辣食物的摄入；多吃低脂且含有膳食纤维，如蔬菜、大豆等食物，补充钙剂及维生素；同时加强锻炼，增强身体抵抗力；并且每隔半年或者一年复查一次腹部CT或者结肠镜等。