年过35，就要关注骨量变化，具备19项风险更要警惕

骨质疏松，是1种以骨量低下、微结构破坏为特征的骨病，会导致骨脆性增加及骨折风险。骨质疏松与年龄密切相关，因为，人体骨量变化就像1条抛物线，先增长，到35岁左右达到高峰，然后逐渐减少。因此，年轻人就要开始关注骨骼健康。那么，有哪些因素会增加骨质疏松的风险？预防时，应该采取哪些措施呢？咱们现在来解析。

骨质疏松，是缓慢进展的代谢性骨病。目前，咱们同胞中，50岁以上的人群，每5名女性中，就有1人患有骨质疏松；男性患病率稍低，但是，比例超过14%；60岁以上人群，患骨质疏松的比例更高。骨质疏松的发生，具有多项风险因素，老百姓可以通过自测来进行评估。

国际骨质疏松基金会，提供了1个测试，可以进行初步风险筛查。这个测试包括19个选项，多1个肯定答案，骨质疏松的风险都会增加，需要进行骨密度检查。前8个问题包括，父母被诊断为骨质疏松或在摔伤后骨折；父母中有1人驼背；本人年龄超过40岁；曾在成年后发生摔伤后骨折；过去1年摔倒超过1次，或因为体弱而担心摔倒；40岁后身高减少超过3厘米；曾经体重过轻；曾连续服用类固醇激素超过3个月。

预测骨质疏松风险的其他11个测试问题，还包括，是否患有类风湿性关节炎；是否被诊断出甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、克罗恩病、乳糜泻等胃肠疾病或营养不良；女性是否在45岁之前停经；是否在怀孕或子宫切除以外的情况下，曾经停经超过12个月；在50岁以前，是否切除卵巢且没有补充激素；男性是否出现生殖功能障碍或雄激素过低的相关症状；是否经常大量饮酒；是否吸烟或曾经吸烟；每天做家务、走路、跑步等活动是否少于30分钟；没有坚持食用乳制品，也没有服用钙片；每天户外活动少于10分钟，并且，没有服用维生素D。

骨质疏松风险，还有1种专门针对绝经后女性的评估方法，称为OSTA计算法，公式是用体重的公斤数减去年龄岁数，再乘以0.2。得出的数值，如果大于负1，则为低风险；数值是负1到负4之间，为中度风险；数值小于负4，为高风险。对于低风险，如果没有骨质疏松的其他风险因素，比如服用激素或长期卧床等，就不需要进行骨密度检测；中度风险，需要检测骨密度，检测值较低，就要考虑药物治疗；高风险，需要检测骨密度，并且及时进行药物治疗。

预防骨质疏松，需要从10项措施入手，第1是从年轻时就保持健康生活方式；第2是注意均衡饮食，注意补钙，膳食结构低盐，并且摄入适量蛋白；第3是尽早戒烟；第4是限制饮酒量；第5是通过步行或跑步等活动，增加骨质强度；第6是每天平均进行20分钟日照；第7是有意增加负重运动；第8是预防摔伤；第9是及时进行骨密度检测；第10是确定诊断后，及时进行治疗。

骨质疏松防治中，有许多认识误区，应该及时纠正。第1，是将防治骨质疏松等同于补钙，骨质疏松的本质是骨吸收速度超过骨形成速度，破骨细胞影响大于成骨细胞，因此，骨质疏松是骨代谢异常，需要综合防治，提高骨量，增加骨强度，预防骨折。第2是许多人认为喝骨头汤可以预防骨质疏松，实际上，骨头汤里溶解的主要成分是脂肪，补钙的作用很小；通过饮食补钙，应该增加牛奶的摄入，同时需要减少咖啡因的摄入。第3是认为骨质疏松是老年病，从而忽视提前预防。真实的情况，是35岁左右骨量就达到峰值，然后开始减少，尤其是女性，更应该在年轻时就预防骨质疏松，坚持均衡饮食，并且进行运动和日照，保持足够骨量和骨硬度，以及关节灵活性和肌肉力量，才能防止骨质疏松带来骨折等伤害。

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