甲亢，引起代谢率增加，还会带来8种并发症

甲状腺激素，几乎作用于机体的所有器官和组织，对生长、发育、代谢、组织分化等功能产生影响，从而提高组织耗氧量；促进糖、脂肪、蛋白质、矿物质、水及电解质、维生素代谢；影响细胞以及骨骼的发育；还会扰乱胃肠蠕动和消化吸收功能。因此，如果发生甲亢，就可能带来多种多样的表现，并且导致8种常见的并发症。

轻度的甲亢，特别是70岁以上的老年人，可能缺少明显症状，或者仅出现震颤、出汗过多、皮肤柔软、心率加快、眼睛周围浮肿、甲状腺肿大；随着疾病的进展，代谢率增加带来的症状会逐步出现，比如心律不规则或心力衰竭；高血压、发烧等甲亢危象；意识混乱、谵妄等精神变化。通过检测血液的促甲状腺激素水平、抗体筛查、甲状腺核素扫描、放射性碘标记检查等，可以进行确诊。然后，进行药物或碘剂等治疗。同时，需要仔细辨识甲亢引起的并发症，并积极应对。

甲亢引起的第1种并发症，是甲亢性心脏病。可以引起房颤等心律失常、心脏扩大、心力衰竭，这种情况，在病史较长、控制欠佳的老年患者中更为常见。患者会发生心悸、呼吸困难、心前区疼痛、早搏、房颤等表现。应对策略，首先是控制甲亢，并且对心律失常等进行对症处理，通常，甲亢得到控制后，心脏状况就会出现好转。

甲亢引起的第2种并发症，是甲亢性突眼。良性突眼表现为眼裂增宽、眼睑后缩、凝视、眨眼减少、轻度突眼；恶性突眼表现为畏光、流泪、结膜水肿及充血、眼部刺痛、眼睛不能闭合、眼球活动受限、视物成双、视野缺损、视力减退。对于良性突眼，只需要控制甲亢；恶性突眼，需要使用激素，或者眼部放射治疗，做好眼部护理，睡觉时应抬高床头，外出时要戴太阳镜，避光防尘。

甲亢引起的第3种并发症，是甲亢性肌病，主要表现为进行性肌肉无力和萎缩，在中年男性患者中较为多见，会出现起立、下蹲、上楼等困难。这种并发症，没有特殊治疗方法，但是，症状会随着甲亢病情的控制而得到缓解。

甲亢引起的第4种并发症，是周期性麻痹，通常由于进食过多碳水化合物而诱发，会在半夜时出现四肢及躯干的软瘫，伴有低血钾，严重时会发生呼吸肌麻痹。这种情况多见于青壮年男性甲亢患者中，需要及时进行补钾治疗。

甲亢引起的第5种并发症，是腹泻，同时会伴有消瘦、乏力、烦躁，这类腹泻，大便常规检查的指标正常，属于功能性腹泻，不是由于感染而引起。应对方法是对症治疗，预防电解质紊乱。

甲亢引起的第6种并发症，是肝脏损害。患者会出现腹胀、食欲减退、黄疸、肝功能异常，这种损害与自身免疫损伤有关，也可能是甲状腺激素造成的直接损害。应对策略是在甲亢药物治疗前，进行肝功能检查，防止药物导致肝脏损害加重。

甲亢引起的第7种并发症，是甲亢性精神病，主要发生在老年患者中，会引起焦虑、烦躁、失眠多梦、精神抑郁、幻听、幻视、躁狂易怒。应对策略，主要是控制甲亢。

甲亢引起的第8种并发症，是甲亢危象，主要表现是高热、心跳显著增快、烦躁、恶心、呕吐、腹泻、大汗、兴奋和颤抖、意识朦胧、昏迷，通常由于精神创伤、过度劳累、突然停药等诱发。这种情况，在病情长期未能控制的老年患者中较多见，需要积极预防，避免导致死亡。

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