昨天晚上,我去市场买生活用品。一个卖鱼的男子说他手疼痛得厉害,我一看他手心处,有几道深深的裂纹,最深处己见红色的嫩肉,还有一些血液。我问他:“这是皲裂,你没去医院治疗吗?”
男子一脸不信任的表情说:“什么皲裂?我去医院皮肤科看了,医生说是慢性湿疹。”
我听了笑了笑说:“你得这病之前,是不是接触过冰水寒冷之物后得的?”
男子一怔道:“你怎么知道的?”
我说:“是还是不是?”
男子这才正气道:“是,我平时去江边打鱼来市场上卖,今年开春打鱼时,江里还有没融化的冰排,我常用江水洗手,后来手就这样了。”……
记得,一个月之前,网上有位朋友发了一张图片,说让大家看看他手上得的是什么病,怎么治疗?网上说什么的人都有,但大多数说的都是慢性湿疹,当我说是皲裂时,有人还嘲讽我什么都不懂。后来,经询问这位网友也和打鱼人一样,春季用冰冷的河水洗手之后,患上的这个病。 ……诊断出错,就会影响后面的治疗方向和效果。这也是罗大伦博士等人,主张学习中医诊断,是学习中医的重中之重的一个原因。那么皲裂和湿疹有什么不同呢?
一、病因不同:
1、湿疹:病久耗血,以致血虚生风生燥,风燥郁结,肌肤失养所致。
2、皲裂:由于肌热,骤被寒冷风燥所逼,以致血脉阻滞,肤失濡养,皮肤渐枯渐槁而成皲裂,并与经常摩擦、压力、破伤、浸渍等有关。
二、辨证不同
1、慢性湿疹:
1)、多由急性湿疹反复发作转变而来,但亦有起病就是慢性者。
2)、皮损呈局限性,境界明显。
3)、患部皮肤增厚粗糙呈席纹状,常伴有少量抓痕、血痂及色素沉着。
4)、自感瘙痒无度,每当就寝或情绪紧张时,有阵发性的剧痒;如发于关节处者,常呈皲裂状,痛痒兼作。
5)、病程缠绵,时轻时重,连绵数月至数年。
2、皲裂:
1)、好发于掌面、手指尖,或手侧、足侧,或足跟等处。
2)、局部皮肤枯槁,并有长短深浅不一的裂隙,深者可见有出血。
3)、裂隙浅者不痛,深者常有疼痛。
4)、病程缠绵,常发于秋末和冬季,有的至春暖时会自愈,但亦有始终不愈者。
三、治法不同:
(一)、内治:
1、慢性湿疹:
1)、养血祛风,清化湿热。
处方:地肤子18克,当归,白芍,白藓皮各9克,生地,苦参,小胡麻,萆薢,茯苓皮各12克,甘草3克。
2)、皲裂:一般无需内服治疗。
(二)、外治:
1、慢性湿疹:
1)、青黛膏或皮脂膏外涂,另加缠缚法。
2)、20%猫眼草膏合80%青黛膏,调匀外搽,每日2次。
3)、烟熏法熏疗患部,每日1-2次。
2、皲裂:
1)、先用地骨皮15克,白矾30克,煎汤洗之至软。再用润肌膏外搽。裂隙深者可用橡皮膏或太乙膏盖贴。
2)、炼熟腊羊油或疯油膏搽之,如加热烘疗法,疗效更佳。
四、预防护理:
1、慢性湿疹:忌食辛辣、鸡、鱼等发物。尽可能地避免搔抓。
2、皲裂:洗手不宜用碱性肥皂,如觉手足皮肤太干燥,可操蛤蜊油或冷霜、甘油等。
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页面更新:2024-05-06
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