查不出原因的高血压，到底要不要长期吃药？

不能根治的高血压，是指原发性高血压，正因为原因不明，所以无法根治。但有很多人认为，不能根治还要吃药，长期吃药伤肝伤肾，结果就擅自减药或停药。

医学实践已证明，高血压对人体的损害，最主要就是因高血压产生的并发症，发生心脑肾和血管损害，其中最多的并发症就是脑卒中。可以说，高血压治疗不是目的，降血压防止并发症的发生才是最主要的。

有效降压，才是硬道理

有研究发现，每降低高压（收缩压）10、低压（舒张压）5，脑卒中（中风）的风险就降低41%，缺血性心脏病的风险就降低14%。还有研究，高压每降低10（低压降低4），脑卒中风险降低30%，缺血性心脏病风险降低23%。

成年人降到140/90以下，如果耐受，可以继续降低到130/80以下。尤其对有糖尿病、蛋白尿，冠心病、心力衰竭的患者，降到130/80mmHg以下更好一些。我国在本世纪初时，曾参加过一项国际大规模降压治疗研究，结果发现，即使是80岁以上的老年人，如果把血压控制在140/90以下同样有好处。

当然，在降压过程中，医生也会根据患者的具体年龄和各方面因素考虑，并不是血压都控制在一个绝对数值内才算正常。

比如，老年人的血管相对已经比较脆弱，动脉硬化、体内脏器病变都会比年轻人要厉害，所以降压目标是需要综合评估的。即使面对不明原因的高血压，也不能放弃治疗。

我们要积极通过改善生活方式、戒烟戒酒、按时吃药、坚持吃药，控制高血压进程才能有效预防或延缓脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等这些并发症。