奇经八脉学说浅析

奇经八脉学说自古迄今，一直是中医学基础理论的重要组成部分。自《内经》以来，历代医家论著虽代有疏发，但多散在而不详，一些医家在临床实践中，往往把奇经理论归属为十二经或脏腑理论的从属部分而存在，把它在理、法、方、药方面的具体运用，均概寓于脏腑，尤其是肝肾之中，使奇经理论似成虚设。天津中医药大学第二附属医院教授、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师韩冰认为，奇经八脉理论本身具有明显的独立性，应该从依附于十二经、脏腑的从属地位中相对独立出来，并试图通过整理历代医家有关奇经八脉的理论及临床运用，就奇经的理论特征，及其与脏腑、十二经脉之间的联系，临床辨证立法，遣方用药等问题，做一较系统的整理、分析，进而探讨与中医妇科理论的相关性。

相对独特的理论特征

奇经八脉学说与中医基本理论有共同规律性的东西，如阴阳平衡，气机升降，经脉虚实，又具有自己相对独特的理论特征，简要可以归纳为6个方面。

奇经八脉是人体四维结构系统

四维结构是指在空间的物体，除了具有长、宽、高三个空间量组成的三维结构外，再加上无穷连续流逝着的时间，就构成了四维结构，它是一种时间空间结构。奇经八脉在人体中居四维结构系统中，八条经脉有各自独特的分布区域，呈前后、左右、纵横交错行于人体之中。若将人体以横纵坐标为轴，则冲脉在坐标系中为纵轴，它由头至足，贯串人体，导气而上，导血而下，为经脉之海。冲脉之后为督脉，督脉行于脊中，总督阳经，为阳脉之诲，冲脉之前为任脉，任脉行于胸腹正中，任受一身之阴经，为阴脉之海。带脉在坐标系中为横轴，它环身一周，总束诸脉，使不妄行。阴阳二维脉，维络诸阴诸阳经，似网络一样，为一身之纲维。阴阳二跷脉，皆起于足跟，行身之左右，而管理同侧的经脉。这样，奇经八脉系统从更高的层次，对十二经脉进行联系、总管、组合、调节，体现了中医的整体观念。

奇经八脉在整体阴阳平衡中的作用

奇经八脉中的任督二脉，对调节人体阴阳之气的平衡具有重要作用，他们分别直行于身前背后，总管各阴经和阳经，使阴阳相交，升降相因，总司十二经脉及奇经八脉气血阴阳的动态平衡。

奇经八脉在气机升降调控中的作用

奇经八脉中的冲脉和带脉，与人体气机升降功能有密切关系，冲脉为总领诸经气血的要冲，诸脏联系的通道，是脏腑气机升降及气血运行之枢纽，有推动气血运行，统率和调节十二经脉气血的功能。带脉横行于腰腹之间，坐镇于中，其气可固摄脾肾精微，使之不得外泄，约束肝胆的疏泄，以防升发太过，其对诸经的约束调节作用，可以使气机升降有序。

奇经八脉在人体经脉维系中的作用

人体之阳脉和阴脉，均由督脉和任脉所统摄，但是诸阴经和诸阳经的散见分支之处，又必赖维脉以维持联系。《素问·阴阳类论》王冰注曰：“维，谓维持。”说明维脉行于人体周身，具有维系诸阴经和诸阳经的特性。阳维脉维于阳，组合所有阳经会合于督脉，主表；阴维脉维于阴，组合所有的阴经会合于任脉，主里。二脉共同起着一表一里的“维络”作用。正如《奇经八脉考》中所云：“阳维脉起于诸阳之会，由外而上行于卫分，所以为一身之纲维也。”维脉行于阴阳诸经之间，维系联络人体经脉，具有调节气血运行的功能。

奇经八脉在机体动静调节中的作用

奇经八脉中的二跷脉，其脉气自下升举而上，所过之处，均与机体的运动系统休戚相关。二跷脉阴阳相引，协调配合，可以统调人体的运动功能。此外，跷脉阴阳之气的盛衰变化，与卫气运行有密切联系，卫气从五脏循环，阴尽回到阳分，必须通过跷脉而上行于目，如果五脏六腑有邪，影响卫气昼行于阳、夜行于阴的功能，就会使跷脉阴阳之气不相平衡。故二跷脉功能正常，则保持机体动静功能的正常。

奇经八脉与脏腑有关系

奇经八脉入属于脑之说 脑是人体极为重要的器官，祖国医学对脑很早就已有所认识。《灵枢·海论》曰：“脑为髓之海。”明确指出脑的上界在天灵盖的百会穴，下至风府穴。脑腔内充满脑髓，风府穴以下脊骨之内之髓，为脊髓，脊髓经项后之髓孔，与脑相通，合称为脑脊髓，正如明代《医学入门》中所说的：“脑者髓之海，诸髓皆属于脑，故上至脑，下至尾骶，皆精髓升降之道路也。”脑髓的形成，由先天之精所化生，后天水谷精微所滋养。《灵枢·经脉篇》曰：“人始生，先成精，精成而脑髓生。”对于脑髓的功能，历代医家多有阐述，明代李时珍在《本草纲目》中说：“脑为元神之府。”《医宗金鉴》更明确指出：“头为诸阳之首，位居最高，内涵脑髓，脑为元神之府，以统全身。”脑神对各脏腑组织器官的主宰，要靠经脉系统进行传导联系，而奇经八脉在其中起到了重要作用。奇经八脉与脑，不论在经脉循行上，还是在各自功能上都有密切联系，脑为人体生命活动的最高主宰，统辖五脏六腑的活动，奇经八脉是其中的枢纽，起调节联系作用，许多与脑有关的疾病，治疗奇经均可收到良好效果。

八脉隶于肝肾之说 肾为先天之本，主人体生长发育和生殖。在肾气盛的基础上，天癸始能泌至，促使任通冲盛，故又有“肾为冲任之本”的说法。八脉都与肾相联系，因此肾在奇经中作用尤为重要。肝主藏血，主疏泄。疏泄有序，则冲脉之气血旺盛，血海得以满溢，下行而为月经。妊娠后停经而滋养胎儿，分娩后则又可上行而为乳汁。若肝经有病往往损及冲任二脉，影响血海的盈亏安宁，就会导致一系列的妇科疾病。鉴于奇经八脉和肝肾在生理、病理、经脉循行上的密切关系，古人有“八脉隶于肝肾”的说法。

八脉与脾胃之说 胃为水谷之海，脾主运化，为胃行其津液，又主统血。人体胃气旺盛，则水谷之精气源源不断，可供给机体正常活动能力，先天之精赖后天饮食所化生的精微渐续充实，奇经八脉亦依赖水谷精微之气输布的充养。因此，脾胃作为“后天之本”，对奇经八脉有重要作用。

奇经八脉辨证原则

近几年来，随着经络学说的深入探讨，有关奇经八脉理论的内容不断得到充实和发展。掌握奇经八脉辨证规律，并把它系统地运用到临床治疗中去，对很多疑难痼疾的治疗效果会有进一步的提高。韩冰教授将奇经八脉的病机变化大致归纳为八脉自病、脏腑病变累及奇经、八脉病变累及脏腑三点；将奇经八脉辨证的原则分为以下4个方面。

久病不愈，当辨奇经

通过了解病史，就虚证而言，年轻者多禀赋原怯，不重调摄，愈加戕伐精血，致百脉皆虚；年老者，多精血已衰，百脉萎弛。实证者，由于奇经幽邃深远，病久入络入血，气结络痹而变为癥瘕积聚之证。故对病史长的患者，应考虑奇经八脉受损情况，尤其是肝肾久病之人，应注意有否影响奇经八脉。

疑难重症，参诸奇经

在一些复杂的疑难病证中，常出现多种症状，有时一些症状与正经混同，按常规治法不奏效。如崩漏不止，用调理脾胃药及止血药不效，用升举督阳，摄纳冲气等法，不治脾胃治奇经，往往获效等。

详察病位，循经辨证

奇经八脉循行部位，与人体脊，膂，膝，尻等有密切关系，当奇经萎弛，失去约束和统摄之功，就会出现肢节痿软，酸楚，痛坠，牵制，麻木等症状，或头重脊痛，尾闾痛连脊背，佝偻形俯，筋弛骨痿等不一而足。一般来说，以步态为主者，多责之跷、维二脉；腰酸髀痛为主者，多责之冲，任，带脉；背痛佝偻为主者，责之督脉。其他还有如因冲任循腹上行，冲气由少腹贯心，心下痞结或少腹积聚，与冲任二脉有关；带脉围腰一周，腰痛下冷，久遗久漏是带脉病。阳维、阳跷行于身侧，阴维、阴跷由大腿内侧循腹上行，寒热不调，步态不正，痿痹无力，心痛等，责之跷维。总之，奇经病变有独特的表现，应善于对证候归纳和鉴别。

审视整体，结合奇经

各种致病因素，使奇经八脉受损，可表现在奇经八脉循行部位及独特生理功能出现一系列病理表现。由于八脉间互相联系，互相影响，因此奇经病变常具有见症繁多，病情复杂，一症多因等特点。既有本经之病，又有相关密切的奇经与脏腑合病或并病，临证应细心分辨。

什么是刺络放血？

《射雕英雄传》里有这样一段对话：

郭靖喜道：“师父，这可好了，原来不须旁人相助，奇经八脉自己也能通的。”

洪七公奇道：“甚么？”

黄蓉道：“靖哥哥背熟了的那篇叽哩咕噜、咕噜叽哩，一灯大师译出来教给了我们。他吩咐我们跟你老人家说，可以用这功夫打通自己的奇经八脉。”

很多武侠小说都会提到“奇经八脉”，因为打通奇经八脉后，经络就会通畅，功力就能快速提升。

那么奇经八脉到底是什么呢？是怎样循行的？又有什么作用呢？今天就来和大家讲一讲。

什么是奇经八脉

奇经八脉，奇者，异也。指的是十二经脉（正经）之外的八条经脉，既不直属脏腑，又无表里配合关系，"别道奇行"，所以被称为“奇经”。

它包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。

奇经八脉的生理特点

奇经八脉的生理特点主要是有这三个：

① 奇经八脉与脏腑无直接络属关系；

② 奇经八脉之间无表里配合关系；

③ 奇经八脉的分布不像十二经脉分布遍及全身，人体的上肢无奇经八脉的分布；

其走向也与十二经脉不同，除带脉外，余者皆由下而上地循行。

共同生理功能

奇经八脉的有哪些共同生理功能呢？

1. 进一步加强十二经脉之间的联系

如督脉能总督一身之阳经；任脉联系总任一身之阴经；带脉约束纵行诸脉。二跷脉主宰一身左右的阴阳；二维脉维络一身表里的阴阳。即奇经八脉进一步加强了机体各部分的联系。

2. 调节十二经脉的气血

十二经脉气有余时，则蓄藏于奇经八脉；十二经脉气血不足时，则由奇经“溢出”及时给予补充。

3. 奇经八脉与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓等奇恒之府有十分密切的关系，相互之间在生理、病理上均有一定的联系。

奇经八脉的循行

任 脉

1、循行部位

任脉起于胞中，下出于会阴，经阴阜，沿腹部正中线上行，经咽喉部（天突穴），到达下唇内，左右分行，环绕口唇，交会于督脉之龈交穴，再分别通过鼻翼两旁，上至眼眶下（承泣穴），交于足阳明经。

2、分支

由胞中贯脊，向上循行于背部。

3、生理功能

（1）调节阴经气血，为“阴脉之海”

任脉循行于腹部正中，腹为阴，说明任脉对一身阴经脉气具有总揽、总任的作用。另外，足三阴经在小腹与任脉相交，手三阴经借足三阴经与任脉相通，因此任脉对阴经气血有调节作用，故有“总任诸阴”之说。

（2）调节月经，妊养胎儿

任脉起于胞中，具有调节月经，促进女子生殖功能的作用，故有“任主胞胎”之说。

督 脉

1、循行部位

督脉起于小腹内，下出会阴，向后至尾骶部的长强穴，沿脊柱上行，经项部至风府穴，进入脑内，属脑，沿头部正中线，上至巅顶的百会穴，经前额下行鼻柱至鼻尖的素寥穴，过人中，至上齿正中的龈交穴。

2、分支

第一支，与冲、任二脉同起于胞中，出于会阴部，在尾骨端与足少阴肾经、足太阳膀胱经的脉气会合，贯脊，属肾。

第二支，从小腹直上贯脐，向上贯心，至咽喉与冲、任二脉相会合，到下颌部，环绕口唇，至两目下中央。

第三支，与足太阳膀胱经同起子眼内角，上行至前额，于巅顶交会，人络于脑，再别出下项，沿肩胛骨内，脊柱两旁，到达腰中，进入脊柱两侧的肌肉，与肾脏相联络。

3、生理功能

（1）调节阳经气血，为“阳脉之海”

督脉循身之背，背为阳，说明督脉对全身阳经脉气具有统率、督促的作用。另外，六条阳经都与督脉交会于大椎穴，督脉对阳经有调节作用，故有“总督一身阳经”之说。

（2）反映脑、肾及脊髓的功能

督脉属脑，络肾。肾生髓，脑为髓海。督脉与脑、肾、脊髓的关系十分密切。

（3）主生殖功能

督脉络肾，与肾气相通，肾主生殖，故督脉与生殖功能有关。

冲 脉

1、循行部位

起于胞宫，下出于会阴，并在此分为二支。

上行支：其前行者（冲脉循行的主干部分）沿腹前壁挟脐（脐旁五分）上行，与足少阴经相并，散布于胸中，再向上行，经咽喉，环绕口唇；其后行者沿腹腔后壁，上行于脊柱内。

下行支：出会阴下行，沿股内侧下行到大趾间。

2、生理功能

（1）调节十二经气血

冲脉上至于头，下至于足，贯串全身，为总领诸经气血的要冲。当经络脏腑气血有余时，冲脉能加以涵蓄和贮存；经络脏腑气血不足时，冲脉能给予灌注和补充，以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。故有“十二经脉之海”、“五脏六腑之海”和“血海”之称。

（2）主生殖功能

冲脉起于胞宫，又称“血室”、“血海”。冲脉有调节月经的作用。冲脉与生殖功能关系密切，女性“太冲脉盛，月事以时下，故有子。”“太冲脉衰少，天癸竭地道不通。”这里所说的“太冲脉”，即指冲脉而言。另外，男子或先天冲脉未充，或后天冲脉受伤，均可导致生殖功能衰退。

（3）调节气机升降

冲脉在循行中并于足少阴，隶属于阳明，又通于厥阴，及于太阳。冲脉有调节某些脏腑（主要是肝、肾和胃）气机升降的功能。

带 脉

1、循行部位

带脉起于季胁，斜向下行，交会于足少阳胆经的带脉穴，绕身一周，并于带脉穴处再向前下方沿髋骨上缘斜行到少腹。

2、生理功能

约束纵行的各条经脉，司妇女的带下。

阴 跷 脉

1、循行部位

阴跷脉起于足跟内侧足少阴经的照海穴，通过内踝上行，沿大腿的内侧进入前阴部，沿躯干腹面上行，至胸部人于缺盆，上行于喉结旁足阳明经的人迎穴之前，到达鼻旁，连属眼内角，与足太阳、阳矫脉会合而上行。

2、生理功能

控制眼睛的开合和肌肉的运动。

阳 跷 脉

1、循行部位

阳跷脉起于足跟外侧足太阳经的申脉穴，沿外踝后上行，经下肢外侧后缘上行至腹部。沿胸部后外侧，经肩部、颈外侧，上挟口角，到达眼内角。与足太阳经和阴骄脉会合，再沿足太阳经上行与足少阳经会合于项后的风池穴。

2、生理功能

控制眼睛的开合和肌肉运动。

阴 维 脉

1、循行部位

阴维脉起于足内踝上五寸足少阴经的筑宾穴，沿下肢内侧后缘上行，至腹部，与足太阴脾经同行到胁部，与足厥阴肝经相合，再上行交于任脉的天突穴，止于咽喉部的廉泉穴。

2、生理功能

维脉的“维”字，有维系、维络的意思。阴维具有维系阴经的作用。

阳 维 脉

1、循行部位

阳维脉起于足太阳的金门穴，过外踝，向上与足少阳经并行，沿下肢外侧后缘上行，经躯干部后外侧，从腋后上肩，经颈部、耳后，前行到额部，分布于头侧及项后，与督脉会合。

2、生理功能：维系阳经。

8个代表性穴位

奇经八脉里有八个代表性穴位，公孙、内关、临泣、外关、申脉、后溪、列缺、照海。

这八个穴位就在我们的十二正经与奇经八脉脉气相通的位置，加强了十二正经与奇经八脉的联系和交会，可以说是我们打通奇经八脉，达到调病养生目的的开关。

八脉交会穴在临床使用时常常是配对使用，可以从整体调节身体，减少因不会辨证而带来的不便。

　　凡人一身，有经脉、络脉：直行曰经，旁支曰络。经凡十二：手之三阴三阳，足之三阴三阳是也。络凡十五：乃十二经各有一别络，而脾又有一大络，并任督二络，总为十五。（《难经》作「阴络」、「阳络」）共二十七气，相随上下，如泉之流，如日月之行，不得休息。故阴脉营於五脏，阳脉营於六腑。阴阳相贯，如环无端，莫知其纪，终而复始。其流溢之气，入於奇经，转相灌溉，内温脏腑，外濡腠理。奇经凡八脉，不拘制於十二正经，无表里配合，故谓之奇。盖正经犹夫沟渠，奇经犹夫湖泽。正经之脉降盛，则溢於奇经。故秦越人比之天雨降下，沟渠溢满，霶霈妄行，流於湖泽；此发《灵》、《素》未发之秘者也。八脉散在群书者，略而不悉；医不知此，罔探病机，仙不如此，难安炉鼎。时珍不敏，参考诸说，萃集於左，已备学仙学医者筌蹄之用云。

　　八脉

　　奇经八脉者，阴维也，阳维也，阴蹻也，阳蹻也，冲也，任也，督也，带也。阳维起於诸阳之会，由外踝而上行於卫分；阴维起於诸阴之交，由内踝而上行於营分；所以为一身之刚维也。阳蹻起於跟中，循外踝上行於身之左右；阴蹻起於跟中，循内踝上行於身之左右；所以使机关之蹻捷也。督脉起於会阴，循背而行於身之後，为阳脉之总督，故曰阳脉之海。任督起於会阴，循腹而行於身之前，为阴脉之承任，故曰阴脉之海。冲脉起於会阴，夹脐而行，直冲於上，为诸脉之冲要，故曰十二经脉之海。带脉则横围於腰，状如束带，所以总约诸脉者也。故阳维主一身之表，阴维主一身之里，以乾坤言也。阳蹻主一身左右之阳，阴蹻主一身左右之阴，以东西言也。督主身後之阳，任、冲主身前之阴，以南北言也。带脉横束诸脉，以六合言也。是故医而知乎八脉，则十二经、十五络之大旨得矣；仙而知乎八脉，则虎龙升降，玄牝幽微之窍妙得矣！

　　阴维脉

　　阴维起於诸阴之交，其脉发於足少阴筑宾穴，为阴维之郄，在内踝上五寸□肉分中。上循股内廉，上行入小腹，会足太阴、厥阴、少阴、阳明於府舍（在腹哀下三寸，去腹中行四寸半）。上会足太阴於大横腹哀（大横在腹哀下一寸五分，腹哀在日月下一寸五分，并去腹中行四寸半），循胁肋，会足厥阴於期门（直乳下一寸半）。上胸膈，挟咽，与任脉会於天突、廉泉，上至顶前而终。（天突在结喉下四寸半宛宛中，廉泉在结喉下二寸中央是穴）。凡一十四穴。

　　阳维脉

　　阳维起於诸阳之会，其脉发於足太阳金门穴，在足外踝下一寸五分。上外踝七寸，会足少阳於阳交，为阳维之郄（在外踝上七寸，斜属二阳之间）。循膝外廉，上髀厌，抵少腹侧，会足少阳於居髎。（在章门下八寸监骨上陷中）循胁肋，斜上肘上，会手阳明、手足太阳於臂臑（在肘上七寸两筋罅陷中，肩髃下一寸），过肩前，与手少阳会於臑会、天髎（臑会在肩前廉去肩端三寸宛宛中，天髎在缺盆中上毖骨际陷中央），却会手足少阳、足阳明於肩井（在肩上陷中，缺盆上大骨前一寸五分）。入肩後，会手太阳、阳蹻於臑腧（在肩後大骨下胛上廉陷中），上循耳後，会手足少阳於风池（在耳後发际陷中），上脑空（承灵後一寸半，夹玉枕骨下陷中）、承灵（正营後一寸半）、正营（目窗後一寸）、目窗（临泣後一寸）、临泣（在瞳人直上，入发际五分陷中）。下额，与手足少阳、阳明五脉会於阳白（眉上一寸，直瞳人相对），循头入耳，上至本神而止（本神直耳上入发际中）。凡三十二穴。

　　阴蹻脉

　　阴蹻者，足少阴之别脉，其脉起於跟中足少阳然谷穴之後（然谷在内踝前一寸陷中），同足少阴循内踝，下照海穴（在内踝下五分）。上内踝之上二寸，以交信为郄（交信在内踝骨上少阴前太阴後廉筋骨间）。直上循阴股，入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前。至喉咙，交贯冲脉，入頄内廉，上行，属目内眦，与手足太阳、足阳明、阳蹻五脉，会於睛明而上行（睛明在目内眦外一分宛宛中）。凡八穴。

　　张紫阳《八脉经》云：八脉者，冲脉在风府穴下，督脉在脐後，任脉在脐前，带脉在腰，阴蹻脉在尾闾前、阴囊下，阳蹻脉在尾闾後二节，阴维脉在顶前一寸三分，阳维脉在顶後一寸三分。凡人有此八脉，俱属阴神，闭而不开。惟神仙以阳炁冲开，故能得道。八脉者，先天大道之根，一炁之祖，采之惟在阴蹻为先。此脉才动，诸脉皆通。次督、任、冲三脉，总为经脉造化之源。而阴蹻一脉，散在丹经，其名颇多：曰天根，曰死户，曰复命关，曰酆都鬼户，曰生死根，有神主之，名曰桃康。上通泥丸，下透涌泉，倘能如此，使真炁聚散，皆从此关窍，则天门常开，地户永闭，尻脉周流於一身，贯通上下，和炁自然上朝，阳长阴消，水中火发，雪里花开。所谓天根月窟闲来往，三十六宫都是春。得之者，身体轻健，容衰返壮，昏昏默默，如醉如痴，此其验也。要知西南之乡，乃坤地，尾闾之前，膀胱之後，小肠之下，灵龟之上，此乃天地逐日所生炁根，产铅之地也，医家不知有此。

　　频湖曰：丹书论及阳精河车，皆往往以任、冲、督脉、命门、三焦为说，未有专指阴蹻者。而紫阳《八脉经》所载经脉，稍与医家之说不同，然内景隧道，惟反观者能照察之，其言必不谬也。

　　阳蹻脉

　　阳蹻者，足太阳之别脉。其脉起於跟中，出於外踝，下足太阳申脉穴（在外踝下五分陷中，容爪甲白肉际），当踝後遶跟，以仆参为本（在跟骨下陷中，拱足得之）。上外踝上三寸，以附阳为郄（在外踝上三寸，足太阳之穴也），直上，循股外廉，循胁後胛，上会手太阳、阳维於臑腧（在肩後大骨下胛，上廉陷中）。上行肩髆外廉，会手阳明於巨骨（在肩尖端，上行两叉骨罅间陷中），会手阳明、少阳於肩髃（在髆骨头肩端上两骨罅陷宛宛中，举臂取之有空）。上人迎，夹口吻，会手足阳明、任脉於地仓（夹口吻旁四分外，如近下有微脉动处）。同足阳明上而行巨窌（夹鼻孔旁八分，直瞳子，平水沟），复会任脉於承泣（在目下七分，直瞳子陷中）。至目内眦，与手足太阳、足阳明、阴蹻五脉会於睛明穴（见阴蹻下），从睛明上行，入发际，下耳後，入风池而终（风池在耳後夹玉枕骨，下发际陷中）。凡二十二穴。《难经》曰：蹻脉从足至目，长七尺五寸，合一丈五尺。

　　《甲乙经》曰：蹻脉有阴阳，何者当其数？曰：男子数其阳，女子数其阴。当数者为经，不当数者为络。气之在身也，如水之流，如日月之行不休。故阴脉营其藏，而阳脉营其府，如环之无端，莫知其纪，终而复始，其流溢之气，内溉脏腑，外臑腠理。

　　冲脉

　　冲为经脉之海，又曰血海。其脉与任脉皆起於少腹内胞中，其浮而外者，起於气冲（一名气街，在少腹毛中两旁各两寸，横骨两端动脉宛宛中，足阳明穴也），并足阳明、少阴二经之间。循腹上行至横骨（足阳明去腹中行二寸，少阴去腹中行五分，冲脉行於两经之间也。横骨在阴上横骨中，宛如偃月，去腹中行一寸半），挟脐左右各五分，上行历太赫（横骨上一寸，去腹中行一寸半）、气穴（即胞门，一名子户。太赫上一寸，去腹中行一寸半，少阴、冲脉之会）、四满（气穴上一寸）、中注（四满上一寸）、肓腧（中注上一寸）、商曲（肓腧上一寸）。、石关（商曲上一寸）、阴都（石关上一寸）、通谷（阴都上一寸）、幽门（通谷上一寸，夹巨阙两旁各五分陷中），至胸中而散。凡二十四穴。

　　《灵枢经》曰：冲、任皆起於胞中，上循背里，为经络之海，其浮而外者，循腹右上行，会於咽喉，别而络唇口。血气盛则充肤热肉，血独盛则渗灌皮肤生毫毛。妇人有余於气，不足於血，月下数脱血，任冲并伤，脉不荣其口唇，故髭须不生。宦者去其宗筋，伤其冲、任，血泻不复，皮肤内结，唇口不荣，故须亦不生。

　　《素问 ? 水热穴论》曰：三阴之所交，结於脚也。踝上各一行者，此肾脉之下行也，名曰太冲。

　　王启玄曰：肾脉与冲脉并下行，循足合而盛大，故曰太冲。一云冲脉起於气冲，冲直而通，故谓之冲。

　　《素问 ? 阴阳离合论》曰：圣人南面而立，前曰广明，後曰太冲。太冲之地，名曰少阴，其冲在下，名曰太阴。腧

　　启玄曰；心脏在南，故前曰广明，冲脉在北，故後曰太冲。，足少阴肾脉与冲脉合而盛大，故曰太冲。两脉相合为表里也。冲脉在脾之下，故曰其冲在下，名曰太阴。

　　《灵枢经》曰：帝曰，少阴之脉，独下行，何也？歧伯曰：不然，夫冲脉者，五脏六腑之海也。其上者，出於颃颡，渗诸阳，灌诸精。其下者，注於少阴之大络，起於肾下，出於气街，循阴股内廉，斜入膕中，伏行骭骨内廉，并少阴之经，下入内踝之後，入足下，其别者，并於少阴，渗三阴，斜入踝，伏行，出属跗下，循跗上，入大指之闲，渗诸络而温足胫肌肉，故其脉常动。别络结则跗上不动，不动则厥，厥则寒矣。

　　王海藏曰：手少阳三焦相火为一府，右肾命门为相火，心包主亦名相火，其脉同诊。肾为生气之门，出而治脐下，分三歧。上冲夹脐，过天枢，上至膻中两乳间，元气所系焉。右足三焦太阳之别，并足太阳正路，入络膀胱约下焉。三焦者，从头至心，心至脐，脐至足，为上中下三焦；其实真元一气也。故曰：有脏无腑。《脉诀》云：三焦无状空有名，寄在胸中膈相应。一云：其腑在气冲中，上焦在胃上口，治在膻中。中焦在胃管，治在脐旁。下焦在脐下膀胱上口，治在脐。经曰：原气者，三焦之别使也，贤闲动气者，真元一气，分为三路；人之生命也，十二经之根本也。

　　李濒湖曰：三焦即命门之用，与冲、任、督相通者，故附著於此。

　　任脉

　　任为阴脉之海，其脉起於中极之下，少腹之内，会阴之分（在两阴之间）。上行而外出循曲骨（横骨上毛际陷中），上毛际，至中极（脐下四寸膀胱之募），同足厥阴、太阴、少阴，并行腹里，循关元（脐下三寸，小肠之募，三阴任脉之会），历石门（即丹田，一名命门，在脐下二寸，三焦募也）、气海（脐下一寸半宛宛中，男子生气之海），会足少阳、冲脉於阴交（脐下一寸，当膀胱上口，三焦之募），循神阙（脐中央）、水分（脐上一寸，当小肠下口），会足太阴於下脘（脐上二寸，当胃下口），历建里（脐上三寸），会手太阳、少阳、足阳明於中脘（脐上四寸，胃之募也），上上脘（脐上五寸）、巨阙（鸠尾下一寸，心之募也）、鸠尾（蔽骨下五分）、中庭（膻中下一寸六分陷中），上喉咙，会阴维於天突、廉泉（天突在结喉下四寸宛宛中，廉泉在结喉上舌下中央）上颐，循承桨，与手足阳明、督脉会（唇下陷中），环唇，上至下龈交，复出，分行循面，系两目下之中央，至承泣而终（目下七分，直瞳子陷中二穴）。。凡二十七穴。《难经》、《甲乙经》并无循面以下之说。

　　任冲之别络，名曰尾翳，下鸠尾，散於腹，实则腹皮痛，虚则痒搔。《灵枢经》曰：缺盆之中，任脉也。名曰天突。其侧动脉，人迎，足阳明也。

　　督脉

　　督乃阳脉之海，其脉起於肾下胞中，至於少腹，乃行於腰横骨围之中央，系溺孔之端。男子循茎下至篡，女子络阴器合篡间，俱绕篡後屏翳穴（前阴後阴之间也），别绕臀至少阴，与太阳中络者，合少阴，上股内廉，由会阳（在阴尾尻骨两旁，凡二穴）。贯脊，会於长强穴，在骶骨端，与少阴会。并脊里上行，历腰腧（二十一椎下）、阳关（十六椎下）、命门（十四推下）、悬枢（十三椎下）脊中（十一椎下）、中枢（十椎下）、筋缩（九椎下）、至阳（七椎下）、灵台（六椎下）、冲道（五椎下）、身柱（三椎下）、陶道（大椎下）、大椎（一椎下），与手足三阳会合。上哑门（项後入发际五分），会阳维，入系舌本，上至风府（项後入发际一寸大筋内宛宛中），会足太阳、阳维同入脑中，循脑户（在枕骨上）、强间（百会後三寸）、後项（百会後一寸半），上巅，历百会（顶中央旋毛中）、前顶（百会前一寸半）、顖会（百会前三寸即顖门）、上星（顖会前一寸），至神庭（顖会前二寸，直鼻上，入发际五分），为足太阳、督脉之会。循额中，至鼻柱，经素髎（鼻准头也）、水沟（即人中，）会手足阳明，至兑端（在唇上端）。上龈交（上齿缝中），与任脉、足阳明交会而终。凡三十一穴。

　　督脉别络，自长强走任脉者，由小腹直上，贯脐中央。上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下中央，会太阳於目内眦睛明穴（见阴蹻下）。上额，与足厥阴同会於巅，入络於脑。又别自脑下项，循肩胛，与手足太阳、少阳会於大杼（第一椎下两旁，去脊中一寸五陷中）。内挟脊，抵腰中，入循膂络肾。《难经》曰：督脉、任脉四尺五寸，合共九尺。《灵枢经》曰：颈中央之脉，督脉也，名曰风府。

　　张洁古曰：督者，都也，为阳脉之都纲。任者，妊也，为阴脉之妊养。

　　王海藏曰：阴蹻、阳蹻，同起跟中，乃气井而相连。任脉督脉，同起中极之下，乃水沟而相接。

　　滑伯仁曰：任督二脉，一源而二歧。一行於身之前，一行於身之後。人身之有任督，由天地之有子午；可以分，可以合；分之以见阴阳之不离，合之以浑伦之无间，一而二，二而一者也。

　　李濒湖曰：任、督二脉，人身之子午也。乃丹家阳火阴符升降之道，坎水、离火交媾之乡。故魏伯阳《参同契》云，上闭则称有，下闭则称无。无者以奉上，上有神德居。此两孔穴法，金气亦相须。崔希范《天元入药镜》云：「上鹊桥，下鹊桥，天应星，地应潮。归根窍，复命关；贯尾闾，通泥丸。」《大道三章直指》云：「修丹之士，身中一窍，名曰玄牝。正在乾之下，坤之上，震之西，兑之东，坎离交媾之地；在人身天地之正中，八脉、九窍、十二经、十五络廉辏，虚闲一穴，空悬黍珠。医书谓之任督二脉，此元气之所由生，真息之所由起。修丹之士，不明此窍，则真息不生，神化无基也。」俞琰注《参同契》云：「人身血气，往来循环，昼夜不停，医书有任督二脉，人能通此二脉，则百脉皆通。黄庭经言；皆在心内运天经，昼夜存之自长生。天经乃吾身之黄道，呼吸往来於此也。鹿运尾闾，能通督脉；龟纳鼻息，能通任脉；故二物皆长寿。凡此数说，皆丹家河车妙旨也。而药物、火侯，自有别传。」

　　王海藏曰：张平叔言，铅乃北方正气，一点初生之真阳，为丹母。其虫为龟，即坎之二阴也，地轴也；一阳为蛇，天根也。阳生於子，藏之命门，元气之所系，出入於此。其用在脐下，为天地之根，玄牝之门，通厥阴，分三歧，为三车。一念之非，降而为漏。一念之是，守而成铅。升而接离，补而成乾。阴归阳化，是以还元。至虚至静，道法自然，飞升而僊。

　　带脉

　　带脉者，起於季胁足厥阴之章门穴，同足少阳循带脉穴（章门足厥阴、少阳之会，在季肋骨端，肘尖尽处是穴，带脉穴属足少阳经，在季胁下一寸八分陷中），围身一周，如束带然。又与足少阳会於五枢（带脉下三寸）、维道（章门下五寸三分），凡八穴。

　　《灵枢经》曰：足少阴之正，至膕中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉。

　　杨氏曰：带脉总束诸脉，使不妄行，如人束带而前垂，故名。妇人恶露，随带脉而下，故谓之带下。

　　带脉为病，张子和曰：十二经与奇经七脉，皆上下周流，惟带脉起少腹之侧，季胁之下，环身一周，络腰而过，如束带之状。而冲任二脉，循复循胁，夹脐旁，传流於气冲，属於带脉，络於督脉。冲任督三脉，同起而异行，一源而三歧，皆络带脉。

一、奇经八脉的定义

奇经八脉即别道奇行的经脉。奇经八脉的“奇“有“异”的意思，即奇特、奇异。因有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共8条，故称奇经八脉。

奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，而后各自循环，称为“一源三歧”。

二、奇经八脉的特点

1.走行无规律

其走向和分布不像十二经脉那样规则。奇经八脉的分布不像十二经脉遍布全身，其走向亦不似十二经脉有上下、内外、顺逆的阴阳表里循环规律。如人体之上肢无奇经八脉的分布，其走向除带脉横行围腰腹一周、冲脉有一分支向下行走外，其余诸脉都是从下肢或少腹部向上行走。

2.与奇恒之腑相互联系

除督脉（贯脊属肾、贯心）外，与内在脏腑无直接络属关系，但与奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）有联系，如督脉入属于脑，络肾，贯心；冲、任、督三脉均起于胞中等。

3.无表里关系

奇经八脉之间无表里相配之关系。

三、奇经八脉的作用

1.统摄气血，协调阴阳

奇经八脉纵横交错地循行分布于十二经脉之间，沟通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用。

2.蓄积和渗灌

对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用，奇经八脉犹如湖泊水库，而十二经脉之气则犹如江水之水。

奇经八脉中的督脉和任脉各有其所属的腧穴，故与十二经相提并论合称“十四经”。十四经均具有一定的循行路线、病候和所属腧穴，是经络系统的主要部分。

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