青春期的男孩,出现“蛋疼”不可大意,警惕睾丸扭转

16岁的小李是一名初中生,在一次夜间睡觉的时候,突发睾丸疼痛、下腹部胀痛不止,羞于启口,他强忍疼痛两天,最后迫于无奈才告诉父母,家人匆忙带他到医院急诊就诊,发现是睾丸扭转所致。

类似的案例,在2019年本人大概接诊了10余例,但最终的结果都是令人悲痛的,由于扭转时间过长,过了“窗口期”,睾丸坏死,最终只能行睾丸切除术。

青春期的男孩,出现“蛋疼”不可大意,警惕睾丸扭转

抽象的构成与卵壳

睾丸切除术,除了容易给患者造成心理阴影外,它还会影响生育,因此,早期及时发现,并赶在“黄金窗口期”内得到治疗尤为重要。

什么是睾丸扭转?

睾丸扭转是常见的急症,实质是供应睾丸的血管发生了扭转,形象一点地说,就是睾丸“扭了腰”,扭转后,睾丸无法得到血液供应,长时间处于缺血、缺氧的状态,就会导致睾丸坏死的严重后果。

青春期的男孩,出现“蛋疼”不可大意,警惕睾丸扭转

此病好发于青少年人群,多数在12-18岁病发,这可能与青春期睾丸快速生长发育有关,此外,睾丸扭转有一定的遗传倾向,跟一些其他因素如睾丸损伤、剧烈运动等,也有密切的联系。

睡眠中出现“蛋疼”,警惕睾丸扭转

在接诊的10余例睾丸扭转患者,他们大多数是在夜间睡觉的时候被痛醒,这与睡眠是有一定关系的,一个是提睾肌在夜间睡觉产生痉挛,容易诱发睾丸扭转,另一个则是大腿经常挤压睾丸,会导致其位置发生改变而诱发扭转情况。

起初,患者常为隐痛症状,继而症状会慢慢加剧并转变为持一侧睾丸续性地剧烈疼痛,让人坐立不安,同时还可能会伴有下腹部疼痛不适、恶心、呕吐以及低热现象,特别的一点是,患者轻轻抬举,疼痛会加剧。

青春期的男孩,出现“蛋疼”不可大意,警惕睾丸扭转

所以,在睡眠中如果出现睾丸突发性的疼痛,并伴有以上的相关症状,那就要引起足够的警惕,这可能是睾丸扭转所致,应当及时到医院就诊。

睾丸扭转也有“黄金窗口期”

目前临床上诊断睾丸扭转并不困难,但是它的抢救成功率却极低,原因在于很多患者羞于启齿,常常忍着疼痛,不敢告诉父母,最终错失了治疗的“黄金窗口期”。

赶在“黄金窗口期”治疗有多重要呢?下面用一组数据告诉你:

临床资料显示,睾丸扭转发生时间超过4个小时,睾丸就会出现不可逆的缺血性损伤,超过10小时,大部分的睾丸会发生萎缩,超过24小时没有得到治疗,此时的睾丸已基本坏死。

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在抢救率方面,4-6小时进行复位治疗,睾丸的抢救率可达90%,这便是我们所说的“黄金窗口期”,超过10小时的,睾丸抢救率基本上已降低至20%左右,超过24小时得不到治疗的,基本上也只能行睾丸切除术了。

所以,不管是患者本人还是家长,对于发生睾丸疼痛的情况,都应该引起足够的重视,抢救睾丸就是与时间赛跑,千万不要因为羞于启齿或不把它当一回事而耽误了宝贵的治疗时间。

预防睾丸扭转,我们能做点什么?

首先,睾丸扭转具有遗传的特点,所以,对于家族中,有男性曾经发生过这类疾病的,应提高警惕,在青春期的时候,尤其要做好保护措施,平时避免做剧烈震荡运动,必要的时候可以做预防性的固定。

其次,冬天天气寒冷,要注意做好裆部的保暖工作,避免温度过低引起提睾肌痉挛,进而诱发扭转。

最后,在睡觉的时候,要保持正确的睡姿,避免压迫睾丸,防止睾丸发生移位而诱发扭转的情况。

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页面更新:2024-04-14

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