开篇直奔结论，如果是痘痘治疗。本身的话，仅依靠护肤品，可能会严重耽误痘痘的治疗，所以答案是不靠谱滴。

这点毋庸置疑，但是护肤品也有自己的作用领域。

我知道说到这里，肯定有人说：“我的痘痘就没用药，就是用护肤品治好的，而且挺好用的还没啥副作用，你凭啥说护肤品治疗痘痘不靠谱呢。”

别急，我们先不争论，先来讨论。相信各位亲，看完了本篇内容之后心中就有判断了。

痘痘的治疗分成两个部分，或者说是两个阶段。

第一个是痘痘本身，第二个是痘痘愈合之后的阶段。

第一阶段治疗

在谈任何的治疗之前，都必须说一说痘痘的发病原因，只有这样才能够对于治疗手段一目了然。

痘痘的发病原因从主要的方面来看，跟遗传、基因、分泌物、饮食、环境等相关。

如果说得更细一点，造成痘痘发病的原因主要是以下几点：

皮脂过度分泌

这也是为什么容易出痘痘的人，大多数都是油皮，特别是面部的T区，还有就是前胸及后背。

所以治疗痘痘的一个重要方面，就是控制油脂的分泌。

异维A酸能够显著的控制油脂分泌，所以这也是为什么很多人用了异维A酸之后，面部出油明显减少，甚至发干，且头皮出油跟头皮屑都减少了。

护肤品也说自己能够控油。比如说烟酰胺、PCA锌等之类的，但这些作用是肯定不能跟异维A酸比的，甚至可以说相去甚远。

此外，控油还有一个重要的点，那便是雄激素，因为，皮脂分泌受雄激素分泌影响很大。所以抗雄治疗，在女生的痘痘治疗中，有重要的地位。

现在一些护肤品成分，也说自己有抗雄的效果，这些作用，还是不能同避孕药、螺内酯片、西咪替丁这些药物相比。

毛囊皮脂腺导管角化过度

这个角化过度，导致它们赖在皮肤上不能及时脱落下来，而且把毛囊皮脂腺导管的直径缩小的，堵塞了。

这个导管本来是有重要作用的，因为要排泄皮脂、角质蛋白等，现在排不出去了。于是就形成了粉刺。

现在市面上很多声称能够祛痘的护肤品，基本上都是围绕这个来得多，最常见的就是视黄醇（即A醇），还有水杨酸或果酸等。

主要功效是去角质，A醇在皮肤内要转化为A酸才能够起到作用，其实转化率很低，直接用药物A酸不行吗？

比如说阿达帕林凝胶，就是第三代维A酸。还有水杨酸或果酸，在护肤品中是有浓度限值的，水杨酸是2%，果酸是6%，这样的低浓度。

可想而知，跟临床中10%、30%，甚至果酸有50%、70%的浓度，怎么能为之相比呢。

倒是护肤品中壬二酸，浓度来到了15%，甚至20%，确实有作用。

痤疮丙酸杆菌

其实痤疮丙酸杆菌，是皮肤中正常菌群。换句话说，即便没痘痘的人，皮肤上也是有这个细菌的。

现在一些护肤品称自己可以杀这个细菌，包括前面提到的壬二酸，还有一些植物提取物等。

但是除去壬二酸不说，植物提取物啥的，其作用效果，不会超过多西环素、米诺环素、克林霉素，或者夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰等外用药物的。

炎症反应

这个炎症反应，请大家跟前面提到的痤疮丙酸杆菌做一定的区别。那个是细菌引起的炎症，这里的炎症是非感染性的炎症。

比如说皮脂过度分泌，形成粉刺，然后破裂进入真皮层，导致的炎症。

这些炎症反应，有些是特异性炎症，容易形成疤痕，包括痘坑或者增生性疤痕。

所以有些护肤说自己可以抗炎，这种抗炎有一定的作用，但是还是比较微弱。

综合前述，护肤品在痘痘的第一阶段的治疗中，存在感相对比较弱。而且消费也不划算，完全可以用药来控制。

关于痘痘的治疗药物，其实不用记住太多，记住以下几个即可：

外用的：阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰、壬二酸、夫西地酸乳膏。

口服的：多西环素、异维A酸胶囊、避孕药/螺内酯片。

这些药物的不同组合，可以控制住绝大多数的痘痘。

第二阶段治疗

即痘痘愈合后遗留的痘印和痘坑/增生性疤痕，这两大主要问题。

痘印的话，通常分为红色痘印和棕褐色痘印。

红色痘印，实话实说，目前临床可以选择的药物也不是太多，外用药物里糖皮质激素一般是不推荐的。

像马来酸噻马洛尔滴眼液，有研究说长期使用可以祛红，收缩血管。

在护肤品方面，很多护肤品说自己可以去红色痘印，其实我觉得更多的是通过抗炎修复来祛红吧，也许这个领域，有些护肤品有自己发挥的余地。

还有就是棕褐色痘印，其实就是色沉，这个具有美白成分的护肤品，多少能起到一些作用。

无论是壬二酸、曲酸、熊果苷、光甘草定、A醇，烟酰胺，还是水杨酸或果酸，这些成分还是有作用的。

此外，就是痘坑/增生性疤痕了。对于这一块，药物都不敢说自己有很大的作用，更别提护肤品了。

因此我觉得护肤品在治疗痘坑或增生性疤痕领域，可以发挥的空间有限。

总之，对于护肤品来说，痘痘第一阶段的治疗发挥作用有效，不能做到雪中送炭，顶多是锦上添花。

那些说自己仅仅靠护肤品就治愈了痘痘的朋友，大概率是因为自己的痘痘本来就很轻，或者说是自愈的。

对于第二阶段的痘印来说，倒是有发挥的空间，但是对于痘坑或增生性疤痕来说，护肤品效果不可以期待过深。

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