电视剧白发魔女—练霓裳一夜之间头发全白，让人觉得很可怕。

更让人觉得可怕的可能是一觉醒来，自己的头发突然缺少了圆圆的一块，露出白皙的头皮。

因为这种头发的脱失来的非常突然，几乎毫无征兆。

更绝的是，脱发的区域头皮光溜溜的，再厉害的理发师都无法做得这么干净彻底。

似乎这个地方的头发，从来没有出现过，因此得名鬼剃头。

鬼剃头有时候是个狠角色。

不像雄秃那样，即便是再严重的雄秃，在后枕部、颞部多少会留点念想。

严重的斑秃，可以做得很绝，整个头皮掉的干干净净，一点不剩下，这个叫全秃。

还有更过分的是普秃！

不仅是头发，就连眉毛、睫毛、腋毛，甚至私处的毛发，都可以掉干净。

“鬼剃头”究竟是怎么发生的呢？

目前的临床研究越来越倾向于斑秃是自身免疫性疾病。

自身免疫性疾病并不是说身体免疫力下降，而是指自己的免疫系统攻击自己的毛囊，简单来讲，自己人不认自己人了。

但是自己人还是自己人，多数事情还是有分寸的。

30-50%的患者在6-12个月内有新发长出，逐步恢复正常。

不过不同的人，恢复的情况区别较大。有些人可能要在5年后才恢复。

通常来说，脱发的区域越广，头发再次脱落的概率越高，复发率越高，完全恢复的可能性也越小。

该如何治疗？

自从1958年以来，皮损内糖皮质激素注射就一直广泛用于斑秃的治疗。

常用的是曲安奈德。

有文献报道，应用曲安奈德，每2周3次的环钻，71%获得毛发再生，而对照组仅仅注射生理盐水，只有7%的毛发再生。

而且应用曲安奈德治疗比较大面积的斑秃，也是有效果的。

不过激素注射，需要警惕副作用，比如说头皮萎缩和毛细血管扩展。

预防的办法是减少注射浓度和注射量，减少每处注射的针数，而且注射时不要太浅。

除了激素，治疗雄秃的米诺地尔也是选择之一。5%浓度的米诺地尔效果比较好，也是每天2次涂抹在脱发的区域。

还有地蒽酚。涂抹这个药物后，必须出现轻度的刺激反应，才能获得疗效。

用药时，应该避免眼睛接触此药物，同时涂药的部位要避免日光照射，部分人可能出现严重的刺激反应。

局部致敏剂治疗，也是个可以考虑的选择。

比如说二苯基环丙烯酮，治疗后大概3月开始见效。

这种药物，主要用于成年人治疗，但是儿童治疗也有成功的报道。

紫外线目前治疗成功的资料不够。并太推荐。

除了前面讲的局部治疗，还有口服的。

口服的适用于大面积的斑秃，迅速而广泛的全秃和普秃，那个时候，更多考虑的是如何赶紧拯救头发。

推荐方案是：15-30mg 每天使用。当病情稳定后，可以逐步减量，并维持几个月治疗时间。

除了这个，还有环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。

其他的一些推荐，如复合维生素B或维生素B6以及锌等，只是这些都是非特异性的治疗手段，而且需要更多临床证据。

总之，小面积的斑秃，由于很多人会自己就好了，因此，治疗时，可以保守一点。如果是面积大的，或者进展快的，还是建议治疗积极一点。

今天就说到这里哦，谢谢大家关注。

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