编辑:Vicky 排版:Jeing 责编:Sady 审核:李云

生活中总会发生一些心有余而力不足的事情，要本红说的话，最难过的就是身体某些部位出现突发性或持续性瘙痒，却无可奈何。

例如背部，一痒起来只恨自己手不够长柔韧性不够，挠不到位心情也极为不爽，这种情况大概只能放下自尊去悄咪咪蹭墙了叭......（还真亲眼见过朋友干这事儿，笑果确实明显）

还有一个地方，痒到你坐立不安，你可能也没办法甚至不敢用手去抠，对~说的就是肛门。

为了大家的健康以及预防产生抠PY的阴影，这次就来聊聊有关肛门瘙痒的一些问题。

首先，丢掉你们手里的丁字裤和一些轻薄短小又紧绷且容易夹住的小三角。

不是吧，菊部痒也是病？

是的，其实肛门或肛周皮肤瘙痒是临床常见疾病，它可能是暂时性或是慢性，有时也会较难治疗。

据估计，一般人群中肛门瘙痒的发病率为1%-5%，但是大多此类患者很可能都不会选择就医。
肛门瘙痒更常见于30-60岁，且男性患病率高于女性。（所以说该注意的还得提高警惕啊）

那这玩意儿是咋产生的？

大多肛门瘙痒问题是继发于炎症性、感染性、肿瘤性及肛门直肠疾病，这些疾病进而会促进瘙痒发生或是瘙痒的根本原因，不一定只是皮肤疾病导致，总结有以下几种可能。

肛门直肠疾病

与肛门瘙痒有关的肛门直肠疾病包括内痔脱垂、脓肿、肛裂及肛瘘，皮赘不会明显促进发生肛门瘙痒。（嘶~代入感太强我都开始疼了，大家都要保护好这扇“门”啊）

炎症性皮肤病

肛门瘙痒也可能是由多种炎症性皮肤病引起的：

● 反向型银屑病

与大多银屑病不同，这款没有可见的鳞屑。常见于间擦部位（如腹股沟、会阴、生殖器、臀间、腋窝和乳房下区域），其症状往往呈周期性发作，易在夜间瘙痒。

（所以大半夜的手可能不是在...而是在...多年的误会可以解开了）

● 接触性皮炎

此病特征为斑疹性红斑、角化过度或皮肤开裂。皮肤暴露于物理、机械或化学刺激的物质下会导致刺激性接触性皮炎。

每天重复接触的清洁用品也会引起刺激性接触性皮炎(如肥皂水、清洁剂、外用酒精)，部分情况下单次也会诱发该疾病(如漂白剂)。
皮肤受损者(特应性皮炎、皮肤干燥)及浅肤色或皮肤白皙者的发病风险相对较高。

（所以温水冲PP就好了，没事儿少整些乌七八糟上下揉搓的）

● 特应性皮炎

此病特征为皮肤增厚、皮肤斑纹增多，以及表皮剥脱性和纤维化丘疹。大多患者在5-7岁前会出现特应性皮炎的表现。

成年人中，间擦部位(如颈部、肘前窝和腘窝)较为常见，臀部区域为极少数，所以各位在这块还是保持低调~

感染

如细菌性（红癣）、真菌性（肛周癣）、寄生虫（该情况在儿童中更为常见）、病毒性（HPV、HSV）以及精神相关（肛周神经性皮炎）等均会引起肛门瘙痒症状。

还有肥胖、多汗症及居住在热带气候地区也会引发该疾病，发病表现通常为边界清楚的红棕色斑疹或斑片，最常发生于足趾间，其次为腹股沟和腋窝。

饮食因素和药物

部分食物：如咖啡、西红柿、啤酒、可乐、茶、花生、乳制品、柑橘、巧克力、葡萄等；

药物：如四环素、秋水仙碱、奎尼丁、薄荷油、局部麻醉剂和新霉素也与肛门瘙痒有关。

不过暂未得知这些药物和食物是否为直接刺激物，还是通过引起腹泻或粪便渗漏而间接造成刺激，了解一下也不为过。

粪便污染

特发性肛门瘙痒可能是由肛周粪便污染及由此导致的擦拭及搔抓所致创伤引起。

在肛门瘙痒患者中，粪便污染可能是由腹泻或粪便渗漏导致，而粪便渗漏的原因可能为直肠肛门抑制反射异常，以及肛门内括约肌松弛阈值降低或一过性肛门内括约肌松弛。

总之各位一定保护好自己的肠胃，不然在这种情况下，真的没有一个屁是无辜的...

小tips：各位在外蹲坑时建议先丢一张纸在里面防止洞洞里的水花溅到“靶心”，以及擦PP最好由前往后轻轻擦拭，温柔点，好歹也是掌控你命脉的地方，get起来~

万一中招了，该怎么办？

若你患有上述近似情况，去医院检查首先会采集你的个人病史（如肛门瘙痒的持续时间和是否存在泛发性瘙痒、瘙痒与排便的相关性以及有无粪便渗漏、腹泻、便秘或排便习惯改变等）。

直肠方面问题会根据个人实际情况进行体格检查、肛门镜检查或内镜检查。

大体治疗方面来说，保守治疗和安慰患者情绪等作为肛门瘙痒患者的初始治疗办法，其中包括改善肛门卫生、避免肛门区域潮湿、消除致病因素、调整饮食和通过使用含氧化锌的防护软膏来保护肛周皮肤。

以上治疗办法仅为综合概述，个人情况不同还是要老老实实去医院根据你的主治医生治疗办法来执行。

日常一定做好个人卫生，痒的话尽量温柔抚摸切忌大力抠挠，有近似情况切勿凭个人手感自行诊断！（事后一定记得洗手...）

PS：线上挂号问诊是OK哒，医生如果需要你拍患处照片也是OK哒，但是自行发患处的隐私部位照片私信给医生询问就不大建议哈，平时医生大大们都很忙，难得闲下来有空吃个饭回个消息就看到这些，你说难不难过...

〔参考文献〕

Elizabeth Breen, MDStaff Surgeon, Approach to the patient with anal pruritus.Uptodate.

〔免责声明〕

本文数据更新于2020年12月08日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

部分图片来源网络，如有侵权请联系删除

封面/插图设计：blurrr