「崔占举临证医案」23岁女孩舌下囊肿案1——初诊用药思路

「崔占举临证医案」23岁女孩舌下囊肿案1——初诊用药思路

西医,连患病原因都说不清,见是囊肿,切了完事,长了再切,这样的西医有用吗?患者做了一次手术已经精神崩溃,还能接受第二次手术?医学发展到今天,到底是进步还是后退?倪海厦老师说过,西医是科技,中医才是科学,科技不断在否认以前,科学则是真理,永远经得起验证。

今天碰到一个非常特殊的病案,分享给大家:

一个姓王的女孩,23岁,许昌人,在禹州某私立中学实习,大概上个月的时候,因为工作压力大,在经期洗头后,月经突然停止。然后没过几天,舌下左侧便长出了一个囊肿,越长越大,没办法,只能找西医做手术。手术之后的一段时间,情绪低落,悲伤欲哭,下肢静脉怒张。又过了一段时间,发现舌下右侧又长出了一个囊肿,也是越长越大,她有点害怕,去某人民医院找西医,西医说等长大了再做手术治疗。她不想手术,又来到某医院的耳鼻喉科,医生告诉她,只能手术,询问其患病原因,答:不知道什么原因。

她因为不想再手术,同时,又害怕囊肿越长越大,想到找中医调理,经人介绍来找我。患者的双颊发红,面容清秀,鼻梁及双眼皮可见有青筋,舌质淡,苔腻,舌下静脉怒张很明显,双手脉沉弱,左寸脉微。23岁未婚,月经量少,有痛经,以前手脚冰凉很重,现在手脚比以前好点,仍然发凉。她还有一个症状,就是容易犯困,自述手术后曾经一天睡10个小时不解乏。胃也不好,经常不吃早餐,饮食不注意,就会出现胃酸、恶心、胃痛,大小便还可以。

从这些症状中读者朋友发觉没有,患者首先是一个典型的少阴病,心肾阳虚,因为她有一个典型症状——但欲寐,另外,脉沉无神也是佐证,同时,血瘀很明显,囊肿长在舌下,因为舌为心之苗,心主血脉,她的血脉有问题。舌下的囊肿跟月经突然停止有很大关系,因为月经时,血是下行的,因为心理压力及洗头后,导致月经突然停止,有一部分血停留在了体内,导致血瘀在上,因此,她的面部、舌下青筋暴露。

跟国内的火神派不同,倪海厦老师比较看重心阳,倪师认为女子的月经跟心阳关系很密切,如果心阳不足,容易出现月经不调,心与小肠为表里,心阳虚,小肠火就不够,下焦就寒,女子就会出现痛经、月经清稀,因此,倪师喜欢用桂枝、炙甘草这两味药来温心阳,治疗月经病离不开桂枝。

那么,现在辩证明确,患者系心肾阳虚,血脉瘀阻,拟方如下(因为没办法煎药,开的配方颗粒):

麻黄6g 细辛6g 附片9g 桂枝12g

茯苓12g 丹皮12g 桃仁12g 白芍15g

炙甘草12g 酒川芎15g 牡蛎30g 夏枯草15g

生姜6g 大枣12g

5付,开水冲服,日1付,分早晚温服

我们来看这个方子,是由麻黄附子细辛汤、桂枝茯苓丸再加炙甘草、酒川芎、牡蛎、夏枯草、生姜、大枣组成,麻黄附子细辛汤治疗少阴证,桂枝茯苓丸解决瘀血问题,加炙甘草补心阳,加酒川芎活血化瘀,牡蛎、夏枯草软坚散结,加生姜、大枣护胃。

患者取了5付药走了。值得一说的,女孩非常没有主见,期间给妈妈打了好几个电话,最后还犹豫不决。在看病中,一个错误的念头,一个错误的决定,很导致完全不同的结果,倪海厦老师在讲课中,说了不止一个例子,因为一个选择西医、一个选择中医,最终结局完全不同。

西医,连患病原因都说不清,见是囊肿,切了完事,长了再切,这样的西医有用吗?患者做了一次手术已经精神崩溃,还能接受第二次手术?医学发展到今天,到底是进步还是后退?倪海厦老师说过,西医是科技,中医才是科学,科技不断在否认以前,科学则是真理,永远经得起验证。

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页面更新:2024-04-06

标签:囊肿   夏枯草   细辛   川芎   麻黄   桂枝   茯苓   牡蛎   大枣   甘草   西医   月经   患者   思路   手术

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