刘女士，今年47岁。前段期间，单位组织员工去体检。刘女士在体检过程中，发现自己血压偏高，高压为150mmHg，低压为95mmHg。

刘女士在得知自己患有高血压之后，非常着急，于是，又再次来医院做了进一步的检查。检查结果显示，刘女士体内的同型半胱氨酸含量也非常高。

所以，嘱咐刘女士按时服用降压药的同时，还给她开了叶酸补充剂。

刘女士很不解，“医生，我只是血压高，为什么要吃叶酸呢？”

“叶酸不是给孕妇吃的吗？”

大部分患者遇到这种情况，都会有同样的疑虑。其实那是因为，多数患者虽然知道叶酸，但并不完全了解它。那么，下面就让我们先来看看，究竟什么是叶酸？

叶酸

叶酸是一种水溶性B族维生素，又叫维生素B9，因被发现于植物的绿叶中，故而得名叶酸。常见的富含叶酸的食物有，豌豆、扁豆、全麦制品、西兰花、菠菜、橙子等等。

叶酸的作用

1.叶酸经常被用于女性备孕期间，或怀孕早期。这主要是因为，叶酸是胎儿生长发育过程中不可或缺的基础物质。叶酸能够促进胎儿神经管的正常发育，降低胎儿畸形的概率。

2.叶酸有预防心脑血管疾病的作用，这主要是因为叶酸可以降低体内半胱氨酸嗯含量。据有关数据证实，补充叶酸，还能够降低12%的冠心病发病率。

3.补充叶酸，可以预防老年性贫血，特别是巨幼红细胞性贫血。

4.有研究表明，体内缺乏叶酸，会降低大脑的认知能力。所以补充叶酸，还有预防老年痴呆症的作用。

如何选择叶酸？

目前市面上有不少叶酸的保健品，保健品在宣传上，包装上更高大上。所以一些患者就可能觉得叶酸的保健品效果会更好。

其实药品叶酸想要上市，是需要通过层层把关，并要有动物实验，临床试验在先，才能顺利上市。而保健品则并没有这么严格的上市条件。

药品虽然价格便宜，但是细看说明书，可见成分和含量并没有与保健品有多大差距。

所以说，患者朋友们在选择叶酸时，大可不必在价格上追高，药品叶酸就是合适的选择。

高血压为什么要吃叶酸？

高血压可简单分为原发性高血压和继发性高血压。据相关统计数据显示，大约有90%的高血压患者属于原发性高血压患者。而在原发性高血压患者中，还存在一种H型高血压患者。H型高血压，既是还有高血压的同时还伴有同型半胱氨酸血症。

在我国，H型高血压患者可占到高血压患者总数的75%。并且，这类H型高血压患者，发生脑卒中的概率要比正常人高10倍以上。可见，这类患者是非常危险。

需要服用叶酸补充剂的高血压患者，指的也是这类患者。并非所有的高血压患者，都要服用叶酸。

前面提到同型半胱氨酸，那同型半胱氨酸究竟是什么呢？

同型半胱氨酸是氨基酸在代谢过程中产生的一种中间产物。而叶酸可以帮助同型半胱氨酸进一步代谢分解。

正常情况下，同型半胱氨酸会顺利分解掉。但是，如果体内缺乏叶酸时，则可能导致同型半胱氨酸代谢受助，没有代谢掉的同型半胱氨酸，会不断地堆积，越来越多，促使形成动脉硬化，使血管的狭窄，从而增加心脑血管疾病的发病风险。

所以补充叶酸就是为了促进同型半胱氨酸的顺利代谢，从而降低心脑血管的发病风险，降低高血压引发脑卒中的发病风险。

叶酸能长期吃吗？3点建议助你合理补充

1.建议H型高血压患者，将一日内服用叶酸的剂量控制在0.4－0.8毫克之间。

叶酸本身是一种水溶性维生素，非常安全。即使，在服用过程中，偶尔一次超过适宜的服用剂量范围，也无需过分担心。多余的叶酸，会经过人体代谢，排出体外。

2.但是，需要注意的是，即使叶酸本身非常安全，长期大量服用叶酸，也会给身体带来一些负面的影响。

当患者以每日大于10毫克的量，长期连续服用叶酸时，可能会导致，机体对微量元素锌的吸收受阻。甚至，还会对神经系统造成一定的损伤。

3.H型高血压患者，连续服用叶酸达到三到六个月后，应当去医院再进行一次复查。根据复查结果，听从医生建议，可进行调整或者停止药物用量。

H型高血压患者的日常管理

H型高血压患者在饮食上，仍然要遵循少盐、少油、少糖的原则。多吃新鲜水果蔬菜。蛋白质，应当选择低脂奶食，或是植物蛋白为益。尽量避免胆固醇和脂肪的摄入。

可以选择性的，多摄入一些叶酸含量高的食物，如豆类，绿叶蔬菜等。

纠正不良生活习惯，戒烟戒酒，注意控制体重。坚持适量运动，以有氧运动为主，比如散步、慢跑、太极、骑车等等。

控制好情绪，学会调节自己，不要动不动就生气激动。H型高血压患者非常容易引发脑卒中。保持平和的心态，可以降低脑卒中的发病风险，非常重要。

综上所述，需要服用叶酸的高血压患者，是指H性高血压患者，并非所有高血压患者都需要服用叶酸。叶酸本身很安全，可以长期作为日常用药，但是不可长期大剂量服用。

（声明：本文仅用于科普用途，若有疑惑请去正规医院咨询）