打鼾别大意，有些甚至危害小命

打鼾，是我们经常会在生活中碰到的，医院也经常发生，非常常见，但是有些却危害极大。

前几日，正好轮到值夜班，除了收了一个急诊上来的患者，都还算是风平浪静，一直到晚上12点，看没什么事就去值班室休息了，

在凌晨两点多的时候，突然被护士叫醒了，告知18床可能有突发情况，赶忙去到病床，患者家属十分着急，告知患者刚才还在打鼾，结果却声音突然停止了，突然没动静了，而且血氧那些数值还往下掉，所以赶紧叫人了，但是患者现在又开始打鼾了，好像又没事了

查看一番后，并未发现太大异常，生命体征也还正常，但是结合患者的症状描述，心中已经大概有了想法，于是交代患者明天给他做一个睡眠呼吸监测，

最后，结果出来果然验证了我的想法，患者就是有———睡眠呼吸暂停综合征。

那什么是睡眠呼吸暂停综合征呢？

睡眠呼吸暂停综合症就是睡眠过程中由于阻塞等原因导致呼吸气流停止，（即睡眠中憋气，呼吸停止），持续时间超过10秒钟或气流量低于正常20%则为睡眠呼吸暂停。

生活中表现为睡眠时打鼾，打的呼噜不仅声音大，而且总是打着就不出气了，过了十几秒甚至几十秒后，才随着一声很大的呼噜声又打起鼾来，打几声呼噜后又出现刚才发生的憋气现象，称之为恶性呼噜，医学上叫做睡眠呼吸暂停综合症。

临床中的判断标准为在7小时的睡眠过程中，呼吸暂停或低通气达30次以上。或呼吸暂停每小时大于等于5次，每次10秒以上；以呼吸睡眠监测可辅助诊断。

本病的发病原因很多，主要有以下这些：

1.肥胖：大于理想体重的120%以上者，较有危险性。

2.扁桃肥大

3.鼻中隔弯曲

4.下颚后缩

5.内分泌疾病：如甲状腺功能低下、肢端肥大症

6.酒精、镇定剂及安眠药

临床上主要有阻塞性和中枢性的两种类型，但平时生活以中阻塞性的较为多见。

阻塞性的全名阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征，主要表现为白天嗜睡、夜间失眠、响鼾、睡眠中异常动作。

这个很好理解，因为通气受阻，吸入氧气减少，造成低氧血症，睡眠质量下降，所以有夜间失眠，白天嗜睡的情况，睡眠中异常动作是为了对抗通气受阻做出的机体反应，某些患者平卧时通气受阻，侧卧时并不发作。

阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征危害极大，可以造成间歇性缺氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱，严重时可出现高血压、冠心病、心律失常、脑血管病、认知功能障碍、糖尿病等多器官多系统损害；特别是当两次的呼吸睡眠暂停发生频率较近，两次停止通气的时间叠加，就可能发生心脏长期缺血缺氧，造成心脏骤停，发生生命危险，也就是我们常说的在睡梦中离去。

此病危害如此之大，那该如何治疗和处理呢？

1.肥胖患者应减重治疗

2.部分患者可以采取侧卧位，在睡衣后背上缝几个球状物，当平卧时硌得慌自然就侧卧了

3.部分患者如咽腔狭窄、悬雍垂肥大的可以采取手术治疗，术后可纠正。