到时候泌尿外科住院患者最常见的疾病是什么？可能反而不是泌尿外科的问题，而是高血压！今天我特地看了一眼病房的病人，总共45个患者，其中有高血压的占了三分之二。于是在他们中间做了一个调查，他们都知道自己需要监测血压波动的情况，但是真正自己会使用电子血压计测量血压的患者不超过半数。他们大多是依赖到医院就诊时医生帮助测量的血压。

那今天我们一起来看看“高血压，你真的会使用电子血压计？你知道家庭自测血压的要点吗？”

什么是高血压？

刚公布的第七次人口普查数据显示，目前我国60岁以上人口超2.6亿。而高血压作为最常见的慢性病之一，半数以上的老年人患有高血压，而在≥80岁的高龄人群中，高血压的患病率接近90%。高血压的危险在于它是促使患者患脑卒中、心肌梗死乃至造成心血管死亡的首要危险因素！

对于老年人高血压的定义与分级

年龄≥65岁，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为老年高血压。

为什么推荐使用电子血压计？

对于我们一般人群，在家测量血压时那必需要有一个合适、方便、准确的血压计。常用的血压计有水银柱血压计、电子血压计和气压表血压计3种。家庭测血压推荐使用电子血压计，因为体型轻巧、携带方便，操作也更为简便。

《中国高血压防治指南》推荐使用经国际标准化认证的上臂式电子血压计，测量误差比较小。但是值得注意的一点是，电子血压计需要每年校准一次。并不是像我们很多人认为的那样，血压计买了就一直用，其实在一段时间使用后会出现准确性的问题，需要定期校准。

家庭自测血压的基本要点一：

如果情况允许，最好能接受医务工作人员的培训或指导，切不可根据自测血压随意增减降压药物！因为我们自测的血压做好的是监测作用，一份好的血压记录，能让医生一目了然地了解你的血压变化，调整用药方案是医生的职责，需要综合多方面因素来考虑。千万不要自作主张，经常我们会遇到患者在家测了几次血压觉得正常后就自行停药的，或者自行加药。这两种做法都是非常危险的！

家庭自测血压的基本要点二：

在测血压前30分钟内不抽烟，不喝咖啡、茶或酒，不剧烈活动，心绪平稳，排空膀胱，静坐休息5~10分钟。测压时患者务必保持安静、不讲话及不活动。因为受测试者的状态将决定血压测量值的高低，会导致血压偏高。一般连续测2~3次，每次间隔1分钟。如果两次差距小于5mmHg，说明血压平稳，取两次平均值记录。

家庭自测血压的基本要点三：

测量血压最重要的东西就是袖带，首先要确认袖带的大小，袖带气囊至少应覆盖80%的上臂周径，如果使用的袖带相对于臂围过小，会导致血压值偏高。其次就是松紧程度和位置，袖带的下缘应在肘窝的上方2~3cm，一般认为袖带内能塞进2个指头时松紧适度。

家庭自测血压的基本要点四：

无论是坐位还是仰卧位来测量血压，都需要注意胳膊的摆放，要将袖带高度与心脏高度平行。必须与心脏保持统一水平是测得血压准确的关键因素。为什么想到这篇文章其实也和我妈测血压的姿势有关系，她就因为这个原因一直测不准自己的血压。

家庭自测血压的基本要点五：

除了放不准位置，还有一个很多患者都喜欢问的问题就是血压测左边还是右边？左右上臂血压测量是有差别的，约20%的人左右上臂血压差别大于10mmHg。一般我们推荐是右侧上臂，因为我们临床上所推荐的诊断标准就是来源于右侧上臂。但是对于一侧肢体偏瘫的病人，建议在健侧进行测量。

总结一下，对于高血压患者建议在家自行监测血压，推荐使用电子血压计监测，同时需要注意测量血压前需处于安静状态，合理的袖带选择及正确的袖带位置可以使测量更为准确。推荐测量右侧上臂血压。合理有效地监测血压水平，才可以有利于高血压患者进行血压监测和药物调整！

我是泌尿外科韶云鹏，如果文章对您或身边人有用，感谢点赞关注转发，谢谢！#健康解密##谣零零计划#