糖友肾脏检查出现1个“+”号时，说明血糖已经很高了

糖尿病，顾名思义，是甜的尿。为什么是甜的呢？主要因为指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖-尿糖（glucose in urine）。正常人尿糖甚少，尿糖显阴性。

所以很多人以为糖尿病人的尿都是甜的，跟普通人都不一样。其实不然，尿糖仅是糖尿病的一个表征，是患者血糖高到一定程度之后的表现。

尿糖正常不代表血糖正常

正常人体内的糖会随着血液先循环到肾脏，然后才到膀胱产生尿液，再被排出体外。如果血液中糖分含量过高，循环到肾脏后，最终被排出来的尿液自然也是含糖的，此时检查尿糖会呈阳性。因为血液循环过程并不短，在到达肾脏、膀胱前，会有很小一部分糖分被消耗利用掉，还有一部分会被肾小管吸收回血液当中，所以，就造成了一种现象：当血糖不是太高的时候，尿糖可以是阴性的，所以尿糖正常不代表血糖正常。

肾脏检查出现1个“+”号时，说明血糖已经很高了

当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖，血糖的高低决定着尿糖的有无：

血糖在200～250mg/dl，尿糖应为1个+号；

血糖在250～300mg/dl，尿糖应为两个+号；

血糖在300～350mg/dl，尿糖应为3个+号；

血糖高于350mg/dl，尿糖应为4个+号。

从以上数据可以看出，糖尿病患者肾脏检查中尿糖出现1个“+”号的时候，说明糖尿病患者的血糖已经到达了一定的高度，医学上把这一能使尿糖出现阳性的最低血糖值称之为“肾糖阈值”。

PS：肾糖阈值是一个医学术语，指当血浆葡萄糖浓度超过一定高度（每个人的阈值是不同的）时，近端小管对葡萄糖的重吸收达到极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度即为肾糖阈值。

所以当糖友肾脏检查出现1个“+”号时，说明血糖已经很高了，尿糖比血糖的反应要迟钝得多。

糖尿病肾病的危害

糖尿病肾脏病变是糖尿病最严重的并发症之一，糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症，随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低，进而肾功能不全、尿毒症，是糖尿病主要的死亡原因之一。

如果确诊为糖尿病肾病，首先严格控制血糖水平达标，如血糖控制不好，建议胰岛素治疗，血压控制不好时，使用降压药物。血脂、血尿酸指标也要控制好，在允许的范围内，只吃必要的药，具体用药必须在当地专业医生的当面指导下进行才可以。

其次需要注意减少尿蛋白可以口服沙坦类的药物。

饮食方面需要忌食含糖的食物，低盐优质高蛋白的饮食调理。

糖尿病肾病没有什么特效药的，控制好血糖，按时用药，好好休息，定期复查。

注意：尿糖的检测结果会受很多因素的干扰，例如在食物的干扰下造成的假阳性、假阴性，平时饮水习惯也会造成每次尿糖监测结果的差异很大，所以尿糖并不能确诊是否是糖尿病，需要进一步检查糖耐量、糖化血红蛋白。