胰岛素具有很好的降糖功效,但是有不少注射胰岛素的糖尿病患者,胰岛素越打越多,而血糖却得不到很好地控制。
究其原因,有可能是注射胰岛素引起的并发症在捣鬼,即皮下脂肪增生。
有一项中国的横断面调查结果显示,中国患者中皮下脂肪增生的发病率非常高,达53.1%,也就是说至少一半使用胰岛素的患者会遭遇脂肪增生。
胰岛素本身是一种生长因子,如果糖友反复在同一部位注射胰岛素,会导致该部位皮下脂肪层增生产生硬结,或者发生脂肪增生,引起胰岛素吸收率降低,从而间接导致胰岛素用量越来越多,也影响糖友的血糖控制。
那么,是什么原因导致皮下脂肪增生呢?造成皮下脂肪增生的原因有很多,引起增生的主要原因是糖友没有正确掌握胰岛素注射技术。比如胰岛素注射位置的轮换、避免重复使用针头等。
前面我们已经提到,至少一半使用胰岛素的患者会遭遇脂肪增生,值得各位注射胰岛素的患者关注,而皮下脂肪增生与患者没有掌握正确的胰岛素注射技术有关。
医生们也开始关注这个问题了,天津代谢病医院的陈莉明教授及其团队进行了相关研究。
在2019年ADA大会上,他们公布的天津Lipo研究(即“对于伴皮下脂肪增生的糖尿病患者胰岛素注射技术教育干预的相关研究”)结果显示:通过6个月的观察研究,发现针对胰岛素注射技术对患者进行教育,能够非常有效地改善患者的糖化血红蛋白,同时患者每天的胰岛素使用剂量也能节约6-7个单位。
因此,请各位糖友认真学习以下内容,来预防皮下脂肪增生。
首先,糖友要避免在同一个位置进行胰岛素重复注射,因此,一定要了解采取大轮转(腹部-大腿-上臂-臀部的轮转)和小轮转(将腹部注射部位等分为4个区域,大腿或臀部等分为2个区域,每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向轮换)。
“大轮换”是指腹部、大腿等不同的部位间轮换,“小轮换”指在同一部位注射的时候,每次应该至少间隔1厘米。注意在任何部位注射时,每次的注射点都应间隔至少1厘米,以避免重复的组织损伤。
避免复用针头:
在针头使用方面,患者重复使用针头的现象还是非常普遍的。重复使用的针头会引起涂层损坏,这样增加注射的疼痛感,同时刮坏的涂层缝隙中会生长细菌,容易引起感染.
此外,涂层破坏的针头容易折断,造成组织微创伤,针尖如果遗留在皮下会引起新的麻烦,不仅造成注射疼痛,也会增加皮下脂肪硬结的发生率。所以,建议各位糖友亦不要重复多次使用同一个针头。
你学会上面的小技巧了吗?如果你胰岛素的注射量越来越多,降糖效果越来越差,请仔细想想,是不是自己打针的方法不规范.
如果已经出现了皮下脂肪结节,要避免再次在这个部位注射胰岛素,随着时间的推移,一般一段时间后增生会消退。
对于,还没有出现脂肪增生的患者,科学的注射手法,有助于降低胰岛素使用中的不良反应,赶快行动起来吧!
页面更新:2024-03-13
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