经常在网上能看到一些言论，说晚期癌症都是治死的，不治疗反而活得更久，甚至有的人还会举出例子，什么某某某被医院查出晚期癌症，没有治疗反而活了很多年，某某某查癌症后积极治疗，结果不到三个月死亡…

其实对于晚期癌症患者能存活多久的问题？一般都很难给出准确的数据，因为每个人的个体差异性不同，同样的癌症具体到每个人身上，它的生长速度可能就不一样，比如同样是晚期肺鳞癌患者，有的人肿瘤生长迅速，结果不不到半年就因病离世，有的人却肿瘤进展缓慢，即便不治疗也能存活好几年，那么对于晚期肺癌患者来说，不治疗能活多久？治疗以后患者又能获得哪些好处？今天我们就来聊一聊。

什么是肺癌？肺癌如何分期？

肺癌的全称是支气管肺癌，是一种生长在支气管粘膜表面的恶性肿瘤，因为其发病率高、预后差，是目前公认的全球第一大癌症，肺癌可分为3大类，小细胞肺癌、非小细胞肺癌，以及大细胞癌，小细胞肺癌恶性度高，进展快，通常是单独分为一类，非小细胞肺癌包括磷癌和腺癌，恶性度也相对较高，相比而言，大细胞肺癌的预后相对较好。

对于肺癌来说，发现得越早治疗的效果就越好，但就我国而言，因为很多人缺乏对肺癌的预警意识，导致很多患者发现肺癌时就已经是晚期，失去了最佳的治愈时期。

肺癌的临床分期非常重要，以目前的医疗水平，如果是早期肺癌，通过手术就能达到临床治愈，但是晚期肺癌目前还无法根治；临床上医生会根据肺癌病灶的大小、位置、周围淋巴结是否浸润以及远处器官是否转移的情况将肺癌进行分期，比如对于非小细胞肺癌，可以分为一期二期三期和四期，小细胞肺癌因为其进展迅速，往往以局限期和广泛期来划分。

临床上之所以对肺癌进行分期，是因为分期影响预后，同时经过分期的肺癌也能指导治疗，比如对于三期以前的肺癌，包括部分三期是可以进行手术切除，通常患者预后比较好，但是三期以后，比如四期肺癌，因为癌细胞已经发生转移，此时就无法进行手术治疗，通常以放化疗为主，当然对于非小细胞肺癌来说，比如腺癌，如果患者存在基因突变，那么还可以进行靶向治疗，不同的治疗方法对患者生存时间会有相应的影响。

一般来说，能手术治疗的患者预后要比放化疗效果好 ，可以进行靶向治疗患者的生存时间要比化疗患者的时间长。

肺癌的治疗方式有哪些？

对于肺癌来说，目前的治疗方法主要有四种：分别是手术、放疗、化疗、靶向以及免疫治疗。

‌手术治疗：就是通过手术切除的方法治疗癌症，对于早期肺癌来说，因为病灶相对较小，没有发生转移，可以通过手术进行根治性的治疗，理论上来说只要手术成功就能达到临床治愈。

‌放疗、化疗、靶向以及免疫治疗：这些方法主要是针对中晚期肺癌的治疗，对于部分中期阶段的肺癌（Ⅲ期），虽然患者可以进行根治性的手术，但是因为病灶相对较大，并且局部可能已出现肿瘤的浸润转移，通常术后需要配合辅助治疗，比如放化疗、靶向、免疫等，尽最大限度地控制肿瘤，降低复发概率；对于晚期阶段的肺癌，比如四期肺癌，通常只能进行姑息性的治疗，也就是放化疗，或者靶向、免疫，尽最大限度地减轻患者痛苦，延长生存时间。

当然肺癌的治疗方法不仅仅上面4种，目前临床上还有中医治疗，微创介入治疗以及对症支持治疗等方法。

晚期肺癌如果不治疗，患者能活多久？

对于晚期肺癌患者来说，因为癌细胞已经发生转移。通常情况下，患者的生存时间都不会太长，具体能存活多久？因为个体的差异性，每个人都不一样，之前国外发表了一篇文献：关于未经治疗的非小细胞肺癌患者生存率系统评价和荟萃分析，研究者荟萃分析了七项队列研究包括4418名患者以及15项随机对照研究包括1031名患者，这些研究都评估了非小细胞肺癌患者未经治疗的死亡率，结果得出了未经治疗的非小细胞肺癌患者的死亡率非常高，平均寿命只有7.15个月，也就是半年多一点。

那么与此对应的是经过治疗的非小细胞肺癌患者的研究，一项发表在临床肿瘤学杂志上的关于晚期非小细胞肺癌老年患者化疗和生存获益的研究，该研究的评价的是含铂的双药化疗方案对于非小细胞肺癌治疗效果的研究，在多达21285名患者当中，接受含铂双药治疗后患者的生存一年生存率会从19.4%增加到30.1%，并且与肿瘤相关的临床症状也得到大大改善。

所以对于晚期肺癌患者来说，能活多久，可能具体上每个人身上生存时间都不一样，但是对于大部分患者来说，如果不积极的治疗，通常会在半年到一年左右因病去世，但是如果积极治疗，患者将有很大概率生存时间超过一年，并且近年来随着靶向以及免疫疗法的成熟，很多患者的生存时间还在延长，目前平均的生存时间都在2年以上，未来还会更长。

所以对于晚期肺癌来说，一定要积极的治疗，即便是晚期患者也能获得长时间生存。

参考资料：1.内科学（九版）

2.Chemotherapy and Survival Benefit in Elderly Patients With Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer

3.Survival of patients with non-small cell lung cancer without treatment: a systematic review and meta-analysis