你好，我是知心蓝医生。
先说答案，高血压患者随便吃点降压药是绝对不可以的。主要因为两方面的原因，一是随便吃药起不到降血压的效果，第二是因为容易产生副作用。另外我们再来讲一讲，发现了高血压正确的做法是什么。
不同降压药作用机制不一样，适合不同的人，胡乱用药效果差
- 血压控制第一位：血压患者治疗的最大的目的就是减少靶器官的损害，包括肾功能损害、心力衰竭、脑血管意外等。为了达到这些目的，控制血压是核心内容、重中之重。我常常跟患者讲，降压药如果没办法控制血压，那吹破天、讲再多好处都没人相信的。
- 不同降压药作用机制不一样：目前最常用的5大类降压药，包括利尿剂、贝塔受体阻滞剂（洛尔类）、钙离子通道阻滞剂（地平类）、血管紧张素转化酶抑制剂（普利类）、血管紧张素受体解抗剂（沙坦类）。这些降压药作用机制不一样，虽然都能够起到降血压的作用，但是针对不同类型的患者，是有不同的选择的。条条大路通罗马，有些是水路、有些是陆路。
- 不同人不同药：对于相对年轻的患者，由于交感神经活性较高，肾素血管紧张素系统较活跃，普利/沙坦、洛尔类药物使用较多，效果比较好；对于老年高血压患者来说，常表现为高压高、低压低，往往钙离子拮抗剂和利尿剂能够起到比较好的效果。
药物都有副作用以及禁忌症，使用不当酿成大祸
药物的副作用取决于药物本身的性质以及人体的个体差异，在人群之间总有一定的发生率，有时是难以避免的。但是每种药物都有它的禁忌症，也就是说某些类型的患者是绝对不能使用的，这是我们一定要牢记的，而且是可以避免这种严重的不良反应。
- 利尿剂：比如氢氯噻嗪、吲达帕胺等药物，对于痛风患者是禁忌使用的。
- 贝塔受体阻滞剂：比如美托洛尔、比索洛尔等药物，对于高度房室传导阻滞、哮喘、急性心力衰竭患者是禁忌使用的，会有生命危险。
- 钙离子通道阻滞剂：虽然没有绝对的禁忌症，但是对于心衰的患者来说，可能会加重心衰。
- 普利/沙坦类：对于高钾血症、双肾动脉狭窄、严重肾功能不全、孕妇等，是禁忌使用的。
发现高血压，我们该怎么做才是正确的？
现在很多人都有定期的健康体检的习惯，常常有人偶然间发现高血压，那我们看看正确的做法是怎样：
- 明确诊断和危险分层：高血压的诊断标准是非同日三次测量血压高于140/90毫米汞柱。另外根据血压升高的程度，分为高血压，一级，二级，三级。结合其他的危险因素，把高血压的危险分层分为低危、中危、高危、很高危。
- 非药物治疗：生活方式的改善对于高血压的治疗是非常重要的，主要包括有低盐饮食、减轻体重、增加运动、戒烟限酒、缓解精神压力等。部分轻度高血压患者，仅仅通过生活方式的改善，也能够将血压恢复至正常。
- 药物治疗：高血压的药物治疗是很有讲究的，绝不能轻信亲戚、朋友、同事推荐某种降压药物而随意使用。必须要在医生的指导下决定是否使用药物，使用什么降压药物，非专业人士很难无师自通的。
总结，高血压患者绝不能自行随意购买降压药物服用，不恰当的药物使用不仅不能够起到降压的效果，而且有可能引起严重的副作用。发现血压升高之后，应该在医生的指导下明确是否是高血压诊断，对于明确诊断的高血压患者，一方面是要进行良好的生活方式改善，另外一方面是要在专科医生的指导下，选择合适的药物，这样才能够良好的控制血压，保护靶器官，减少并发症。
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