60多岁的老张自去年3月份以来，经常觉得上腹隐隐作痛、腹胀、打嗝、反酸等症状，到医院做胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎。看到胃镜报告时，老张十分担心，因为他听人说慢性萎缩性胃炎早晚会转成胃癌。这种担心有道理吗?

是的！这种担心是很有必要的，慢性萎缩性胃炎可以癌变，但是癌变的概率很低，传言中萎缩性胃炎是胃癌的前兆虽然是不对的，但是胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的，因此，如果你现在已经有了萎缩性胃炎的症状该注意什么防止癌变？亚健康人群该如何预防患上萎缩性胃炎呢？今天X医生就带大家来了解一下这种疾病。

首先我们来了解一下什么是慢性萎缩性胃炎。

什么是萎缩性胃炎？

萎缩性胃炎是胃炎的类型之一，指的是胃黏膜上皮遭到反复的损害导致固有腺体减少，并且伴有黏膜和腺体萎缩的慢性胃部疾病。

会累及哪些部位或器官？

主要累及胃体、胃窦部，部分患者会累及血液系统。

会传染吗?不会。

能治愈吗？会复发吗？

这种疾病暂时无法治愈，由于萎缩性胃炎是胃癌变的重要危险因素，所以我们治疗的目标是降低癌变风险。需要注意的是，治疗后，有可能复发。

会遗传吗？会的，这个疾病与遗传因素有关

萎缩性胃炎很常见吗？

这种疾病在日常生活中还是很常见的，不过在不同国家或地区的人群中，慢性萎缩性胃炎的患病率大不相同。这种差异不仅和各地区的幽门螺杆菌感染率差异有关，而且和感染的幽门螺杆菌毒力差异、环境因素不同和遗传背景的差异有关。在胃癌高发的地区，慢性萎缩性胃炎的患病率也要高一些。既然这种疾病这么常见，那在日常生活中怎么确定是否是患上了慢性萎缩性胃炎呢？

慢性萎缩性胃炎的常见症状

这种疾病的症状分为两种，直接症状和相关症状

直接症状有：

①腹痛，中上腹部有钝痛感，感觉一大片区域都在疼。

②饱胀感、烧心：胃内食物不消化，有烧灼感，胃部不舒服。

③食欲不振：不想吃东西，对平时喜爱的食物也没有胃口。嗳气、反酸：表现为频繁打嗝、反酸水。

④恶心：表现为频繁的、无诱因的恶心，可能伴有呕吐。

相关症状有：

①皮肤苍白：面色苍白以及口唇、指甲苍白，属于胃黏膜长期少量出血导致贫血的常见症状之一。

②头晕、头痛：脑袋昏昏沉沉，头重脚轻，伴有头痛，大多在剧烈活动后出现。

③耳鸣：感觉听到持续性的、比较低的嗡嗡声。

全身疲惫、乏力：全身没有力气，精神状态比较差，即使休息后仍不能缓解。

④厌食、体重下降：由于长期食欲不振、消耗增加，出现体重下降。

特别要注意的是会引起一系列的并发症，比如说胃出血，胃溃疡以及胃癌。

可以说，萎缩性胃炎的患者生活非常的痛苦，那么这种疾病是怎么患上的呢？

第一，最主要的原因就是幽门螺杆菌感染，临床病例显示，大多数慢性胃炎患者的黏膜上皮表面和腺体内的黏液层，都含有幽门螺杆菌。幽门螺杆菌可分泌尿素酶等物质，抵御胃酸对细菌的杀灭作用，从而会引发萎缩性胃炎。

第二，遗传因素：具有萎缩性胃炎家族病史、胃癌家族病史者，更容易患上萎缩性胃炎

第三，金属接触：生活中如果长期密切接触一些金属，比如铅、汞、铜、锌等，就有可能损伤胃黏膜，尤其是铅工作者，会诱发本病。

第四，饮食因素：食用过冷、过热、辛辣刺激的食物，长期食用腌制、烤制的食物，吸烟、酗酒等，很可能诱发本病。

第五，精神因素：焦虑、紧张、抑郁等不良心理情绪，有可能诱发本病。

这种疾病早期没有明显症状，随着病情的发展，患者会出现腹痛、饱胀感、食欲不振、反酸、烧心、嗳气等症状，

但如果出现以下情况需要及时就医。

⑴中上腹疼痛；

⑵饱胀感、烧心；

⑶食欲不振；

⑷嗳气、反酸；

⑸恶心；

就诊前不能这样做，有可能影响疾病诊治。

●不要吸烟饮酒，吃辛辣刺激性食物。

●避免剧烈运动或从事重体力劳动。

●在未取得医生许可的情况下，不能随意服用药物，影响疾病诊治。

医生如何诊断萎缩性胃炎？

当医生怀疑是萎缩性胃炎时，一般会通过实验室检查、胃镜等检查来确诊。此时，家属需尽量理解和配合。待患者情况相对稳定后，医生还会进一步进行后续检查。

详细检查包括

⑴实验室检查：目的是确诊疾病。尿素呼气试验：目的是判断患者有否幽门螺杆菌感染，确诊疾病。

⑵胃液分析：目的是确定疾病分型，制定进一步治疗计划。

⑶胃蛋白酶原测定：目的是定位诊断萎缩性胃炎发生部位[]。

⑷血清胃泌素测定：目的是确诊疾病并进行分型诊断[]。

⑸免疫学检查：目的是协助诊断该病，还可判断慢性萎缩性胃炎的类型。

⑹胃镜检查：目的是可观察到患者胃黏膜所出现的异常形态变化，同时可钳取可疑部位进行病理学检查。

慢性萎缩性胃炎一旦确诊必须立刻进行治疗，一般医生会采取哪些治疗手段呢？

一般会采用药物治疗

①抗幽门螺杆菌治疗（含铋剂的四联方案药物）

常用药物：奥美拉唑、复方铝酸铋、阿莫西林、甲硝唑。

②促胃动力药

常用药物：西沙比利等。

③胃黏膜保护剂

常用药物：蒙脱石散、胶体次枸橼酸铋

慢性萎缩性胃炎如何预防呢？教你几个办法

有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式，避免得病或复发：

①避免感染幽门螺杆菌：聚餐时使用公筷；做到饭前、便后洗手，养成良好的饮食卫生习惯，注意口腔卫生，定期更换牙刷。

②积极治疗原发疾病：如自身免疫性疾病、十二指肠反流、缺铁性贫血、慢性

③浅表性胃炎等，定期复查。

④避免放射及金属接触因素：

⑤具有萎缩性胃炎家族病史、胃癌家族病史的人群，首先应避免上述危险因素，建议定期体检，尤其进行胃镜筛查，如有不适，及时就医。