为什么双黄连口服液现在不能当成抗病毒药物？医生通俗告诉你

大家好，我是叶医生，今天继续再给大家科普一下双黄连口服液这个新闻。这两天这个新闻突然非常火爆，因为跟疫情联系到了一起。

首先要给大家简单科普一下，我们临床上一个药物是怎么发明出来的？以及发明出一种药物最后是怎么上市的。出于专业敏感性，不知道有没有认真的看这个新闻，说的是双黄连口服液发现在体外，就是身体外面有抑制新型病毒生长的效果，大家要看到一个关键字眼，是抑制病毒，不是预防，也不是治疗。也就是说这个药在身体外面有抑制病毒生长，不一定说吃进去就可以预防和治疗病毒，大家要知道这完全是两个概念。新闻报道也没错，研究结果也没错，但很多不懂医学的观众理对这个研究结果理解错了。

生活中有很多草药和食物都可以抑制病毒生长的，比如说我专门培养了一个病毒在一个杯子里面，那我浇一点开水进去，可能也会抑制病毒的生长，甚至都可以杀死病毒，我放很咸的盐巴进去也可以抑制病毒生长。滴几滴醋到培养病毒的杯子里面可能也会抑制病毒的生长，加开水和放冰块进去可能也都可以抑制病毒的生长，抑制病毒生长不代表真的就是可以变成药物，大家应该能听懂这个意思吧。

病毒跟细菌不一样，病毒是藏在我们人体细胞里面的，跟细菌感染不一样，细菌感染可能只是在细胞外面，不知道大家能听懂这个意思，就是说病毒其实狡猾的地方就是它进入我们人体以后，它会钻到我们细胞里面去，打个通俗的例子，就比如说一个小偷，跑到一个城市里面，他如果在街道上就很容易被发现，如果他躲到一栋房子里面去那就不容易被发现了。如果说小偷只是在街道外面走，那警察是很容易抓到他的，如果小偷躲到房子（细胞里面）里面去，那一般就很难发现了。

所以说现在大部分病毒在临床上都没有什么特效药，很少有特效药来治疗病毒感染，最出名的就是艾滋病病毒和乙肝病毒，这两种病毒都发现几十年了，不管是中药还是西药到现在都还没有特效的根治手段，很多人只能吃抑制艾滋病和乙肝病毒的药维持不发做，这次疫情是新发现的冠状病毒，目前肯定没有特效药的。根除细菌的药就很多种，因为细菌是没有躲起来，是在大街上走，所以也比较好发现，好杀死，我们经常听说的青霉素，头孢类的消炎药，甲硝唑、左氧氟沙星等都可以协助杀死细菌。

其实在临床上要想发明一种新药上市一般来说快的话要5-10年，慢的话要10-20年的时间不等，不是说你会发现体外能抑制病毒，就想当然的可以把它当成药来吃了，刚才讲了醋也能抑制病毒，但并不是说醋喝进去就能杀身体的病毒。你发现一个药可以抑制一种细菌或者一种病毒生长，那你至少要先在动物身上做个实验嘛，不可能一开始就拿人做实验，你在动物身上先给动物吃一下，比如先抓几只小白鼠感染一下病毒，先把这些药喂给小白鼠吃一下，看一下小白鼠有没有好转。还要观察这个药对动物肝脏的毒性，有没有肾脏的毒性，就是会不会伤肝、伤肾，会不会影响动物的胎儿，有没有影响大脑、心脏、血管等器官，这些都要先观察，先在动物身上观察一下，这观察至少要2~3年，因为要观察几代发现对器官没损害，对动物的孩子也没损害，而且发现真的对动物身上的病毒有抑制作用后才可以进入临床做实验，如果这个药物对动物有损害，特别是会导致畸形，器官损害，那么这个药就不能进入临床使用了。

对动物没有损害并且还有治疗作用，那才可以开始在人身上做实验，在人身上做实验也是很复杂的。药学上叫药物临床3期实验。

我们讲临床三期实验是什么？所有的药药经过临床三期实验后才可以考虑上市，我这里大概给大家科普一下临床三期实验。

第一期：小批量的在人体身上做实验。花钱请十几二十个人过来，先吃下这个新药，主要先观察一下有没有严重的不良反应，会不会损害肝脏、肾脏，会不会产生畸形，因为你在动物身上做实验和在人身上是不一样的，同样的病毒在蝙蝠身上都没问题，但病毒感染我们人就导致我们产生病毒性肺炎，这些吃药的人需要定期抽血体检，定期检查彩超，CT 等看看有没有对身体产生损害，有没有严重的副作用，如果都没有副作用并且有治疗效果那就进入2期临床试验。

第2期再请100~200个人，再观察看一下这个疗效到底怎么样？因为你十几个人观察疗效看不出来，那请一两百个人可能那就可以观察出它的疗效，如果也有效果并且副作用比较小那就进入更大规模的3期试验，如果发现效果不好可能这个药的研发就要停止了。

如果前面两期试验都很顺利那就进行三期实验，再请1000~2000个人继续再吃这个药观察临床效果。如果这1000个人都有效果，那说明说这个药确实有效果，并且没什么很大的副作用才能上市，每一期试验可能都要1-2年时间。

所以说一个药的从发现到动物试验再到临床3期试验整个过程可能要花到10年左右，顺利的话5~10年时间。不顺利的话可能要花20年时间，因为你每一期都要观察一两年，在吃药的过程中每一两个月可能就要抽血观察一下，看一下对你的肾功能有没有损害，新药对你的肝功能有没有损害，还要看看有没有什么副作用、不良反应等等。

回到我们的双黄连口服液，不是你在体外发现会抑制病毒后就开始疯狂的排队抢购，哪有这么简单，要真的这么简单，那可能几天就可以发明出一种药了，你把每一种食物或者说每一种药材都放到病毒那里观察一下，会抑制就拿来吃，会抑制病毒生长就马上拿自己做实验，这其实是不对的，而且双黄连口服液还没进入临床试验，甚至还没在动物身上实验，所以不能作为抗病毒药物使用，大家大概能听懂我的意思吧，能听懂记得点赞关注一下哈！

好的，今天科普就到这里为止，祝福大家的身体都能被这世界温柔以待。