新生儿的健康观察（二）

某些疾病对刚出生几周的新生儿来说很常见。你如果发现孩子出现了以下问题，请向医生咨询。

过度哭闹。所有新生儿都爱哭，而且没有明显的原因。如果你确定已经给孩子喂过奶，也拍过嗝了，同时他的尿布是干爽的，那么可能此时最好的办法就是抱着他，跟他说说话，为他唱唱歌，直到他停止哭闹。在孩子这么小的时候，你对他关心再多也不会宠坏他。如果上述努力都无效，你可以用一条婴儿抱毯把他包起来。

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你会逐渐习惯孩子正常哭闹的方式。如果孩子发出了奇怪的哭声，比如像源于疼痛的尖叫声，或者哭闹的时长超出正常范围，就有可能提示他生病了。这时，你需要向儿科医生咨询。

产钳留下的印迹。如果产科医生在你分娩的过程中使用了产钳，金属产钳可能会在压迫到的皮肤上（通常在新生儿的面部和头部皮肤上）留下红色的印迹，有时甚至会造成擦伤。这种印迹往往在几天内消失。有时候，当产钳轻微地伤到了皮肤下的结缔组织，新生儿的受伤部位就有可能出现突出体表的、扁平而硬实的包块，这种包块通常会在2个月内消失。

黄疸。很多正常、健康的新生儿的皮肤会呈淡黄色，这被称为“黄疸”。这是由新生儿血液中一种叫作“胆红素”的化学物质蓄积引起的。轻微的黄疸是无害的，但如果胆红素水平持续升高且没有及时治疗，黄疸则可能导致新生儿的大脑受损。黄疸更容易发生在母乳喂养的新生儿，尤其是吃奶情况不好的新生儿身上。进行母乳喂养的母亲应该注意，每天都应该给新生儿喂8-12次奶，这样不但可以保证足够的产奶量，还可以将新生儿体内的胆红素控制在一个较低的水平。

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黄疸最初出现在面部，然后是胸部和腹部，最后可能是四肢。同时，新生儿的眼白会变黄。如今，在新生儿出生的24小时内，大多数医院都会使用无痛手持式检测仪进行黄疸筛查。如果儿科医生通过新生儿的皮肤颜色、出生天数以及其他因素怀疑他可能出现黄疸，就会为他进行皮肤或血液检测以辅助诊断。如果新生儿在出生后24小时之内出现黄班，医生就会立刻抽血以进行更为精确的胆红素测定。出院回家后，你如果发现孩子身上的黄疸忽然增多，请和儿科医生联系。新生儿在出生后3-5天也应该由医生或护士来检查是否出现黄疸，因为这个阶段往往是胆红素水平最高的时候。如果每生儿在出生后不到72小时就出院了，那就需要在出院后2天内再去医院接受检查。某些新生儿甚至需要更早去医院，比如：

■出院前胆红素水平比较高的新生儿；

■较早出生的新生儿（比预产期提前2周以上出生）；

■出生后24小时及以内出现黄疸的新生儿；

■母乳喂养进行得不理想的新生儿；

■分娩过程中出现头皮下受伤或出血的新生儿；

■父母或兄弟姐妹曾经患高胆红素血症并接受过治疗的新生儿。

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胆红素升高可以用光疗法（也称“光照疗法”）进行治疗。脱光衣服的新生儿会戴上遮光眼罩，被放到光疗箱中或用毯式光疗仪包裹着接受特殊光线的照射。这种治疗在家里和在医院里都可以进行，可以预防黄疸对新生儿产生负面影响。母乳喂养的新生儿的黄疸可能持续2～3周；配方奶喂养的新生儿的黄疸可能只需要2周就彻底消失。