每当季节交替的时候，小孩子就很容易出现咳嗽、咳痰等症状，必须要吃药才能缓解。有些情况轻微的小孩子吃几天药就好了，但也有些小孩子咳嗽的症状要拖很久，甚至持续几个月。到底为什么会咳嗽得这么严重？有没有什么有效的检查方法？

小孩子咳嗽为什么会拖这么久

首先，看孩子的年龄。如果年龄普遍较小，甚至还有出生几个月的婴儿，常发生在冬季与春季，还伴有发烧症状，注意，这时候就要考虑是否是小儿肺炎的可能性。

小儿肺炎是病原体吸入感染或者过敏反应引发的肺部炎症，一般分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等，引发每种肺炎的病原体不同，但表现出来的症状大致相似。

小儿肺炎的主要表现一般是发烧，早期体温可达到 38℃~39℃，严重的甚至能达到40℃，除此之外，还有烦躁、拒绝进食等表现，婴儿会出现呛奶以及呕吐，而且所有的小儿肺炎患者都会出现呼吸困难的现象。

其次是呼吸道症状。小儿患者会伴有明显的咳嗽，一开始是频繁地干咳，随着时间的推进，喉咙里逐渐有痰液形成。大部分小儿患者都不能自主排痰，因此这个时期是最危险的时候。除了咳嗽，还有肺部啰音，医生在用听诊器进行诊断的时候，能够明显听到小儿患者肺部发出的杂音，还有中小水泡音，并且部分患者的嘴巴、指甲会出现轻微变色情况，呼吸加快。

第二种造成小儿咳嗽久久不见好转的就是小儿支气管炎。

这种疾病的病因是肺部的毛细支气管发生炎症病变，比小儿肺炎更为常见，一般是普通感冒或者流行性感冒引起的并发症，也是最常见的上呼吸道感染。小儿咳嗽久久不见好转很大一部分是因为支气管炎。

支气管炎会发生哪些症状

和肺炎较为不同，小儿支气管炎的主要症状是喘憋，也就是俗称的喘不过气，小儿患者在感冒后的两到三天内，出现长期的持续性干咳，同时伴有低烧——这里同样是和肺炎的区别，肺炎偏向于高烧——还伴有呼吸延长等症状。

支气管炎起病比较急，最开始是干咳，喉咙里也会逐渐出现痰液，且痰液很多。患者一般会出现长期咳嗽现象，持续很多个月都不见好转，早上和晚上会加重。疾病还会受到季节的影响，比如此病在夏季发作较轻，但是冬天发作会加重。与此同时，支气管炎还会引发多种并发症。

如何诊断小儿肺部疾病

肺部疾病一般会采用超声检查彻底确定病因。超声检查是一种基于超声波的医学影像诊断技术，能够准确看出患者体内的内脏形态，从而观察病变。

小儿肺超声的痛苦较小，同时，诊断结果也很明显，比常规的检查方式更容易让孩子接受，还有助于医生的诊断结果，已经逐渐被临床采纳。

超声检查有着独特的优势，对肌肉与软组织的现象结果良好，而且可以实时形成图像，用于快速诊断，没有明显的副作用，而且设备较为灵活。

其他熟知的 X 线或者 CT 检查对孩子都具有一定劣势，射线会对人体产生少量影响，小孩子心理脆弱，容易哭闹不愿意接受，且设备庞大，不方便随时检查。

随着医学不断发展，越来越多的诊断方法逐步运用到了临床，不仅可以帮助医生快速诊断疾病，还能让家长第一时间得知结果，减少担忧情绪。小儿肺超声就是其中一种，它以独特的优势在儿科占据了重要地位，给临床诊断提供了巨大帮助。当家长发现自己孩子咳嗽很久又治不好的时候，一定要及时寻求医生的帮助，防止孩子产生严重的后遗症或者更严重的并发症。（巩义市人民医院超声科 杨小红）