路边不起眼的植物,竟是滋阴补肾一把手,关于熟地你了解多少?

熟地为玄参科植物地黄的块根,又名熟地黄或伏地,经加工蒸晒制成,属甘温之品。

熟地可滋阴补肾、养血补虚,历代医家多从补益肝肾配伍应用,经方扶阳派在此基础上,融入脉学及现代药理学,使熟地应用更加精准对症,疗效显著。

古代医家对于熟地的妙用及见解

1.《神农本草经》中,干地黄位列上品,“名苄,一名芑,生咸阳,黄土地者佳,二月八日采根阴干”,“主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤,除寒热积聚,除痹,生者尤良。久服,轻身不老。”

2.南北朝雷敩《炮炙论》首载熟地的炮制方法:“采生地黄,去白皮,瓷锅上柳木甑蒸之,摊令气歇,拌酒再蒸,又出令干。”

3.宋·苏颂正式在本草集注中记载熟地之名:“地黄…二月八月采根,蒸三二日,令烂,暴干,谓之熟地黄,阴干者为地黄。”

4.《景岳全书》张景岳书云:“形体之本在精血,熟地至静之性,以至甘至厚之味,实精血形成中第一纯厚之药。”;“故凡诸经之阳气虚者,非人参不可:诸经阴血虚者,非熟地不可。”归纳出生地味甘苦,入肝、脾及肾,性沉降。鲜品为最,而干品次之,能补脏腑之精血。

5.《本草备要》汪昂总结出地黄的归经,生能入小肠经,配木通入心、胃、大肠经故清燥火,而干地黄可通心、肾、心包、小肠及肝经。熟地黄能入心、脾、心包及肝经,能补血养阴、平肝补肾、聪耳明目。”

6.《傅青主女科》用地黄治带下、血崩、调经、胎前及产后诸病。傅山运用熟地黄能滋阴养血,再配当归治阴血亏虚之月经不调、崩漏、下血、闭经、不孕等,配补气药如人参,可补气以生血,行血及摄血,治疗妇科各种血症等。如配白芍,可以养血柔肝及疏肝,令精血互化,治疗肝肾不足之引起各种妇人疾病。傅氏善用地黄治疗妇科疾病,为后世医家提供相关临床经验。

7.《草崇源》张志聪认为生地味甘质润,为补脾之专精可长肌,属寒水之精可化肾气能填髓。主治伤中者。又因其型有纹似脉络,故能通络治血痹。地黄本性下行,煎汤后令药上行,能除积聚、除寒热及外达。长服能补精血,使轻身不老。生地与熟地黄功用相等,而熟地为补肾。

近代医家对于熟地的妙用及见解

1.《医学衷中参西录》张锡纯认为地黄含铁质属补血养阴之药,可治内脏破损治出血之证,能充足血液。用熟地能治肾阴虚之咳吐脓血,金水相生;熟地黄配山药、干姜、附子、肉桂、萸肉野台参,治疗用咳喘。

2.《施今墨对药》施今墨为北京“四大名医”之一,其临床时常用生地配熟地,能滋肾、养血;熟地配麻黄,能治久喘无痰或妇女经期哮喘及痰核等:熟地配当归,能妇女因阴血亏虚诸症。

3.《用药心得十讲》焦树德为现代医学大家,擅长内科疑难病,疗效卓著。焦氏认为熟地性微温,味甘苦,能补血生精,滋肾养肝,为常用的滋阴补血药。用熟地黄配当归,补血;配白芍,养肝;配柏子仁,养心;配龙眼肉养脾;配阿胶,补血兼能止血;配麻黄,通血脉。阳虚阴盛之人忌用,另痰多及苔腻,胸膈滞闷均不宜用。

各医家对地黄药用价值论述已非常完善,多从地黄滋阴养血、补肝肾脾、填髓生津进行配伍应用,但从脉论者几乎无一。

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页面更新:2024-04-16

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