临床常见百种病证（11）-呃逆常用药与方剂

吴文博 河北省石家庄市中医院

呃逆（打嗝）

呃逆为不自主的膈肌痉挛引起的一种临床表现。可发于单侧或双侧的膈肌。是隔肌不自主的间歇性收缩运动使之突然下移、空气快速吸入呼吸道内而声门或气管上端的声带迅急关闭，所产生的一种特有的声音。

脑炎、脑肿瘤、脑积水、脑膜炎、脑血管意外(即脑溢血、脑血栓形成和蛛网膜下腔出血等)狂犬病、破伤风、伤寒、中毒性痢疾等

主要病因：腹胀、脑干损伤、胃部肿瘤、胃胀、胃炎、颅内压升高、胰腺炎、胸膜刺激、肾脏衰竭等。

常用药：丁香、柿蒂、刀豆、沉香、荜拨、荜澄茄。

方剂：

（1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呃－丁香散；

（2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呃－竹叶石膏汤；

（3）气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃－五磨饮子；

（4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆－理中汤；

（5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃－益胃汤；