凌晨3:41分，医院外救护车风驰电掣，医生们接到电话，早已在门口严阵以待。很快，救护车就到了门口，大家把患者抬到了转运床上，火速送到了抢救室中。

医生给患者带上呼吸机、做好心率监测。根据检测，患者的血压高达160mmhg/90mmhg，据了解，患者有十年高血压病龄，当天凌晨突然从床上跌倒，然后不省人事。

医生高度怀疑这是高血压脑梗患者，于是立即给患者做了颅脑CT，果不其然，患者发生了脑血栓。

确定了问题所在，处理起来就非常简单，先给患者打了一定量的肝素溶栓，然后通过手术取出一条三厘米左右的血栓，前后忙活了1小时，做完了手术。不过患者还是出现了言语障碍、偏瘫的后遗症。

患者家属十分不理解，为什么他每天坚持服用“氨氯地平”控制血压，到头来还是出现了脑梗？

氨氯地平，怎么服用？

氨氯地平是一种专门治疗原发性高血压疾病的“西药”，其原理是钙通道阻止，然后发挥作用舒张周围血管，起到降压的效果。该药物还能用于治疗慢性稳定性心绞痛、以及变异型心绞痛，也取得了不俗的疗效。

根据药效分类，氨氯地平属于长效降压药。降压药其实分为短效和长效，短效降压药一般是用于高血压不太严重的患者，一天要服用2-3次，长效降压药适用于高血压严重患者，一天服用一次即可。

氨氯地平就属于长效降压药之一，药物半衰期为17-35小时，每日服用一次即可在未来的24h内保证血压的平稳，还能预防高血压引起的心室肥厚问题，具有性价比。

而且氨氯地平的售价比较低廉，每片采集价格只有0.84元人民币，这也意味着以为高血压患者如果吃氨氯地平，一个月可能也就花费不到三十元。

可以说，氨氯地平算是高血压治疗当中的明星药物。那上文的男子为什么坚持吃，最后还是得了脑梗？

为何患者会出现脑梗？

首先，大家要了解一下为什么高血压会导致脑梗。其实不只是高血压，所有的基础病都有可能导致脑梗，只是高血压的危险性更高罢了。

当患者患有高血压后，血管在高压血流的冲刷下可能会出现动脉粥样硬化、血管上皮脱落、血液粘稠度增加的问题，时间一长后难免会出现血栓，而血栓就是导致脑梗的重要原因。

但是，高血压导致的脑梗并不以阻塞性脑梗为主，而是以脑出血脑梗为主，简单地讲就是高血压会更容易导致脑血管爆裂，出现出血性脑卒中，危险系数非常高。

其次，上文的患者犯了两大错，才会导致明明吃了氨氯地平还是导致脑梗。

第一个错误是，并没有按时服药。患者的年龄不是特别大，因此他总对自己患有高血压心有不甘，并且比较排斥服药，所以他的服药习惯，是隔一天吃一次，或者感到不舒服了才去吃药。

这样的服药方式完全背离了高血压治疗的要求和标准，断续服药并不能形成每天稳定的血压，时间一长就等于没吃药，因此他的高血压情况是越来越严重的，最终引发脑梗也是在意料之中。

第二个错误，患者没控制好剂量。术后了解，患者有私自增加药量的嫌疑。患者之前的医院给他开的剂量是一天10mg，但是这位患者没有按照医嘱每天服用，他隔一天服用一次，为了保证药效相同，这位患者竟然把药量增加到了20mg。

病发脑梗的当天，就是它第三次这样服药，没想到就直接导致脑梗了。

医生猜想，20mg的氨氯地平足以让周围血流增加很多，这样大脑的血液供应就会减少，血流也会变换，再加上高血压导致的血液粘稠、血管上皮脱落，于是栓子就这样形成了，并且堵塞了脑血管。

总而言之，患者一定要在医生的指导下规律、合理地服用高血压药，否则就会像这位患者一样，明明吃了高血压药，还是会导致脑梗，这就得不偿失了。

服用氨氯地平的患者，要牢记3点

如果你正在服用氨氯地平，或者即将要服用，那么医生接下来说的东西建议好好看看，因为可能关系到你的生命安全。

1、长期服用时，常量血压

医生建议大家买一个电子测压仪放在家里，这能随时监控自己的血压，尤其是高血压患者，更应该购买测压仪测量自己的血压。

氨氯地平虽然是治疗高血压的首选药，但是每位患者的具体情况是不一样的，即使是血压指数一样，不同的人对同一种药物的敏感性也是不同的。

基于这样的情况，可能你服用氨氯地平感觉非常棒，但是有人和你服用一样剂量的氨氯地平，就可能感觉药效过猛或者药效不及，这时电子测压仪的重要性就体现出了，它可以帮助你监控自己的血压，以免血压过高或过低。

2、不要私下里与其它药物联用

临床上药物联用是常见的治疗手段，但是这只局限于经验丰富的医师开的药，如果你是患者，那医生不建议你自己购买一些药物联用。在搞不明白药效动力学、药理学等情况下，冒然联用多种药，不仅起不到1+1＞2的作用，甚至可能导致病情变得更严重、更复杂。

不过，氨氯地平和一些药物联用时降压效果确实不错，大家可以了解一下。比如氨氯地平和普利沙坦联用能强化降压效果，还能减少氨氯地平导致的脚踝水肿的问题。再比如氨氯地平和利尿剂联用可以保护心脏等。

但是，氨氯地平如果和雌激素合用，可能会导致体液潴留严重，从而进一步升高患者的血压；还有和非甾体抗炎药一起使用时，可能会被降低降压的效果。

总之，患者不要自行联用氨氯地平和其它药物，以免发生危险。

3、经常关注氨氯地平的不良反应

氨氯地平算是比较安全的药物了，但是副作用依旧不少，大家可以仔细看看避免恐慌，当然如果你感到副作用格外明显，那请你及时去医院做检查。

1、神经系统问题，患者可能会出现潮红的症状，原因不明。

2、有患者表示自己服用完氨氯地平后，会出现全身疲劳的症状，这和周围血管舒张导致血液不能及时供应大脑有一定的关系。

3、胃肠反应比较剧烈，可能会出现腹痛、恶心、反胃的症状。

4、可能导致嗜睡、心悸、心律不齐的症状。

5、由于氨氯地平主要是通过舒张外周血管达到降压效果，因此血液水分会大量潴留在四肢末端，容易引起水肿。

另外，还有一些不太常见的不良反应，比如视力障碍、白细胞数目减少、阳痿失眠、呼吸苦难、鼻炎、骨骼肌肉疼痛、血小板减少性紫癜等等。

氨氯地平的禁忌症，了解一下

患有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者，即使患有高血压，也不要轻易使用氨氯地平，因为这种钙离子拮抗药会增加心绞痛发生的频率，还会加重冠脉堵塞直到引发心肌梗塞。

心衰患者使用氨氯地平可能会诱发肺水肿。

肝肾功能异常患者使用氨氯地平时会延长氨氯地平在血液中的代谢时间。

在使用某种药物前，一定要了解清楚这种药的适应症、禁忌症，不是说医生让你吃就能吃，因为关于药物的情况很复杂，医生不可能全都说清楚。这就需要患者自己对药效有一定的了解，这都是为了自己的健康着想。