颈椎曲度变直,需要做牵引吗?

这种情况做颈椎牵引和矫正是比较好的,但建议采用那种科学自然平和的颈椎牵引方法,推荐大家尽早使用第二代床垫,也就是昂首床垫即护脊床垫,请参考下面的视频。

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如果单纯的颈椎曲度变直,不需要做牵引。只要注意平时少低头,少玩手机,出去打打羽毛球,游泳这些活动,可以帮助改善曲度变直的情况。



那么牵引需要什么时候用呢?

颈椎牵引,能够解除颈肌痉挛,使颈部肌肉放松,恢复颈椎椎间关节的正常线列。使椎间孔增大,解除神经根的刺激和压迫。使椎间隙增大,减轻颈椎间盘内压力,有利于膨出的椎间盘回缩和外突的椎间盘回纳。伸张被扭曲的椎动脉。拉开被嵌顿的小关节滑膜等。

颈椎牵引常作为神经根型,颈型和交感神经型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者,有明显颈椎节段性不稳定者,体质太差,牵引后症状加重者禁忌应用。交感神经型急性期,椎动脉型病情较重者,脊髓型轻度受压者暂不用或慎用。



颈椎牵引一般用枕颌布带牵引,牵引的角度,时间和重复是决定牵引效果的3个重要因素。

体位可以采取坐位或仰卧位,颈部自躯干纵轴前倾10-30度,避免过伸。椎动脉型患者前倾角度宜小,脊髓型颈椎病患者宜采取接近垂直体位,忌前屈位牵引。

牵引力重量因人而异,通常按患者体重的十分之一到十二分之一,多数从4千克开始逐渐增加重量。要随时关注患者牵伸时感受。

牵引时间,一般以20分钟为宜,时间过短和过长都不合适。



注意,牵引重力要根据病情决定,并注意患者情况,如果有不适或症状加重情况立刻停止治疗。

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如果只是颈曲变直和颈肩部软组织劳损,实在没有牵引的必要

另外,如果手法过重,容易引起软组织炎症渗出,这时候进行牵引,反而会加重炎症,造成软组织钙化。患者是否能够做牵引治疗一定需要骨科医生来判定,切不可自行决断,以免造成病情的治疗延误以及病情的加重。

为什么会有不适合做牵引的颈椎病

因此,不适宜做牵引的情况除了上述未提及的3种颈椎病「脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病」患者外,所有类型的颈椎病患者只要包括以下的任意一点:年龄低于18岁、颈椎病伴严重心脑血管疾病、颈椎严重退行性改变、颈椎管骨性狭窄超过1/2、颈椎骨折和椎体滑脱、寰枢关节错位、严重骨质疏松等均不适宜做牵引治疗。

颈椎牵引的适应症状

有明显的四肢麻涨无力的神经压迫症状,影像学检查椎间隙明显变窄,颈椎间盘突出压迫脊髓神经丛出现走路踩棉花感。如果只是颈曲变直和颈肩部软组织劳损,实在没有牵引的必要。另外,如果手法过重,容易引起软组织炎症渗出,这时候进行牵引,反而会加重炎症,造成软组织钙化。

颈椎牵引的种类和方法

  • 坐位枕颌牵引法

患者取坐位,用枕颌套托住下颌和枕部,枕颌套两侧向上延伸分别与横弓相连,横弓顶部系绳索通过滑轮装置连接重物,使颈部产生纵向的牵伸。枕颌套的松紧度调节以患者舒适为宜。

  • 卧位枕颌牵引套

患者取仰卧位,颈椎前屈20°-30°,固定好枕颌牵引套,枕颌牵引套两侧延长绳通过固定于床头的滑轮与牵引重物相连,利用枕头调整牵引角度,使颈部保持在正常生理弧度或自然、舒适的前屈位下作牵引。

  • 手法颈椎牵引

无论在国内还是国外,都有一些开展颈椎手法牵引的单位。但牵引颈椎的手法复位存在一定程度上的安全隐患,可能加重病情,严重时甚至导致瘫痪,小编不建议做此项牵引,如果确实想要尝试,请到正规的医院进行检查和治疗。  

  • 电动颈椎牵引

基本原理、体位同枕颌牵引套,只是把枕颌牵引套的重物牵引装置改为电动牵引装置,从而可以做持续牵引以及间歇牵引。如果有条件,可以选择这样的牵引方式,牵引的重量更精确。

疗程简介

颈椎病牵引治疗没有固定的疗程,需要医生根据患者的症状、颈椎病的程度以及对于牵引治疗的反应制定个体化的牵引方案。但是一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,每次牵引持续时间通常为20-30分钟,10-20天为一疗程。症状随治疗缓解时,即说明牵引已见效,当症状基本消失时,要再坚持牵引一段时间,巩固疗效。如果2-3个疗程结束后症状仍不见好转,就要考虑其它治疗方法。

对于腰椎牵引和颈椎牵引大致都了解了吧,下面说说牵引治疗的误区和简便的锻炼方式

牵引治疗的误区

  • 误区一:牵引的重量与时间

牵引的重量并不是越重越好,牵引的时间也并非越久越好。不适当的重量及牵引时间容易导致颈椎的再一次损伤。常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,牵引开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。

每次牵引持续时间通常为20-30分钟,牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。

  • 误区二:牵引的见效时间

牵引治疗是以10-20天为一疗程,见效时间较慢,因此不能因为短时间无效就主动放弃,需要有耐心的坚持下去,才能获得症状的缓解,但如果牵引超过2-3个疗程仍不见效果,也需要和医生商量是否中止牵引而选择其它的治疗方案。




颈椎曲度变直,可以是颈椎病代偿导致的,也可以是不良姿势引起的,前者要及时治疗颈椎病,后者可以矫正,但不是采取牵引的方式。

牵引

我们采取方案的时候要知道为什么要这么做,不能只要是颈椎病什么方法都用上,颈椎牵引适应群体主要是颈椎间盘突出引起上肢痛麻的患者,借牵引的拉力来减轻椎间盘对于后方神经根的压迫,建议也在按摩肌肉放松后牵拉,时间15分钟左右,不要一直拉住不动,中间起一下身子休息几秒再继续,长时间的一个姿势对我们的身体并没有好处。

生理曲度变直

颈椎生理曲度变直,如果有症状一定要先解除症状,如果是代偿症状引起的生理曲度变直,那么如果及早的矫正会导致症状加重,即便矫正症状存在还是会代偿回去。

如果没有症状想改变这种状态,可以采取这种方式,分为两步,第一步放松颈部周围肌肉,一般不管是症状引起的还是不良习惯导致的,颈椎生理曲度变直的人颈部肌肉多会紧张压痛,我们要想改变这种形态,肌肉的放松解除疼痛是必不可少的,推荐颈部按摩。

如何矫正?

准备一个圆柱枕头,肌肉放松后枕在颈部后方,时间从十分钟开始(不舒服再减)逐渐递增,有不舒服及时停止,一定不要枕着睡觉,非常容易熟睡后落枕。再说一遍,有症状的颈椎病不要急于矫正生理曲度变直,一定要颈椎病症状解除后,矫正是个漫长的过程循序渐进。

颈椎也是我专业,有问题可直接问我……




颈椎的自然曲度变直主要是因为平时的作息姿势不正确造成的。不是说你长期的低头,这个最好是要做牵引。让它慢慢回到正常的曲度,但注意牵引的风险。建议大家用进气量就行起来的牵引新设备。就是头部是昂首床垫。百度颈椎的牵引将更安全,更科学。安全是因为它是利用自身的重力来做牵引,不存在因设备坏或人为操作不当等原因引起的事故。牵引过程中也可以做一些颈部的活动,更科学。当然也更方便,放上它的枕头就可以当普通床垫用了。



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页面更新:2024-04-20

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