可以，目前科学的发展，其实已经能控制病情的发展，甚至战胜病毒。所以也就能保证，带有乙肝病毒的病人病情不再加重。

在临床上，很多乙肝病人由于体检的普及，早早发现病毒的携带，他们更倾向于积极就医，积极的开始抗病毒治疗，这也为他们后续身体健康提供了保证。只有积极配合治疗，早早开始戒酒，那么获得一个长久的健康是有保证的。

如果20年前你问我这个问题，我一定会回答——不能。

那时候，我刚刚考上肝病专业的硕士研究生，在导师的肝病病房里躺着很多因为乙肝而发展成了肝硬化、肝癌的病人，他们大多数都会在50-60岁就去世了。

然而这20年来，治疗乙肝的药物和技术有了突飞猛进的提高。现在我们肝病医生已经有了一套完善的针对乙肝病毒携带者的管理办法，已经可以使绝大多数乙肝病人不再向肝硬化肝癌发展了。他们的寿命也就跟没有乙肝的普通人几乎一模一样了。

那么，究竟是什么方法呢？其实也很简单，首先是要求乙肝病毒携带者定期复查，发现问题及时处理。一般说来，30岁以下的乙肝病毒携带者每年复查一次，30岁以上的，每半年复查一次。每次复查项目应该包括:肝功、hbv DNA、肝胆脾超声和甲胎蛋白。

一旦发现肝功不正常，就要找肝病专科医生去评估，看看是否需要抗病毒治疗。虽然现在的抗病毒药还无法根治乙肝病毒，但通过长期吃药维持，完全可以阻断乙肝发展成肝硬化肝癌。

即使现在已经出现了早期肝硬化的病人，只要按时复查，长期服药，也可以带病生存，长年保持较好的生活质量。

总之，只要乙肝病毒感染者能够找到靠谱的肝病医生，而且能够按照医生的要求定期随诊；就一定可以像没有乙肝的普通人那样活得更长，活得更好。

肯定能。不用太担心。为什么呢？听我解释。

2006年中国的数据显示我们有9300万的慢性乙肝病毒感染者，其中2000万是慢性乙型肝炎，剩下的7300万是慢性乙肝病毒携带者。

什么叫做携带者？什么叫做慢性乙型肝炎？

可以简单的理解，两者都是乙肝病毒感染了我们，但是携带者呢就是人体和乙肝病毒尚在和平共处阶段，双方没有开打，肝脏没有受伤或者很轻微受伤，不碍事，暂时不需要治疗，仅需定期复查，因为有可能会进展为肝炎，一旦进展为肝炎，那就要治疗。

而慢性乙型肝炎呢？就是人体跟乙肝病毒打起来了，战场就是肝脏，双方打得如火如荼，战场上自然就是刀光剑影、生灵涂炭、电闪雷鸣了，所以肝脏细胞受到破坏了，有肝炎了，转氨酶高了，肝功能受到影响了，这种情况是要接受治疗的。目前我们有2000万的这种病人。

对于那7300万携带者来说，完全可以跟正常人一样生活、长寿，因为肝功能没有受到影响，可以打篮球，可以结婚生子，什么都可以，上可登天揽月，下可入海捉鳖.....但就是有一样不行：那就是不能献血。携带者完全可以健康长寿，不要有心理负担，但要定期复查。因为将近25%的携带者在一生中会发展为肝炎。

即便是那2000万慢性乙型肝炎患者，也是可以健康长寿的，前提是要接受正规的抗病毒治疗。我们知道，乙肝是因为乙肝病毒在肆虐导致的，那么抗病毒治疗就是抑制乙肝病毒复制繁衍的，打击乙肝病毒，就能起到治疗目的（但是尚不能彻底根治乙肝病毒），能减轻肝脏炎症，减轻肝纤维化、肝硬化，改善肝功能，改善生活质量，这是完全可以的。很多慢性乙型肝炎的病人在经过抗病毒治疗胡，肝功能恢复正常，乙肝病毒被抑制，一样可以干活、娶妻生子，一样可以快意恩仇。相反，如果有了慢性乙型肝炎而不去正规治疗，或者胡乱治疗，那么很有可能导致病情无法控制，进展至肝硬化，甚至出现肝功能衰竭，那就大罗神仙都没有办法了。

另外，有一小部分肝炎患者，尽管不治疗，也能长寿，不会进展为肝硬化，不会肝功能失代偿，但是谁能保证自己就是这一小部分患者呢？谁能用生命来当实验呢？所以，慢性乙型肝炎患者，为了健康，还是要接受正规的抗病毒治疗。至于如何抗病毒治疗，可以去医院咨询专业的肝病科医生。

这里简单接受：抗病毒治疗目前药物有两大类：口服核苷类药物和肌注干扰素，最近我们国家新研发了第三种药物，乐复能，据说疗效更好，但也不能根治乙肝，我们拭目以待。

说实在话，看到这个问题，首先感到的是心痛。一是为我国是一个乙肝大国，现在乙肝病毒携带的人群基数依然很大。二是在现代科学医学飞速进步的今天，我们还不能全民普及健康知识。这样的基础知识，都能成为大家的困扰。

肝炎的发展过程

我刚上大学那会儿，听我们外科老师说，外科病房里肝硬化，肝癌的患者大部分都是由于慢性乙型病毒性肝炎引起来的，并且大部分这些患者都没有经过任何的治疗，平均生存年龄也就是五六十岁，正好是一个家庭，老人垂暮，小孩成人，刚要开始享受晚年生活的时候，真的是非常的遗憾。

黄疸升高的患者

但是现在，尤其是近十年来，在治疗乙肝方面的药物和技术取得了一个突破性的进展，目前在治疗乙肝病毒携带者方面有了一个相对系统全面的治疗方案和管理目标，已经能做到是绝大多数的乙型肝炎病毒携带患者，的病情不再往肝硬化，肝癌方向继续发展。其实这一部分患者的寿命与正常情况下是几乎没有区别的。

乙型病毒性肝炎，是所有病毒性肝炎中唯一病毒分子为DNA的肝炎，是目前我国肝炎患者当中携带率最高的。

乙肝病毒

目前对于慢性乙型病毒性肝炎的携带者，具体的治疗方案如下：

常规来说，急性的乙型病毒性肝炎患者是不需要抗病毒治疗的，但是有几种比较特殊的情况：1.病毒复制量很高，3.感染时间大于四个周，乙肝表面抗原仍没有转为阴性的，3.C基因型和D基因型的乙型病毒性肝炎。

对于慢性的乙型病毒性肝炎，建议每三个月到半年复查一次，乙肝DNA定量，肝胆彩超，肝功能，和甲胎蛋白。

常规情况下是不需要抗病毒治疗的，除非病毒携带量很高，或者是患者持续出现了肝功能受损，亦或者是已经出现了肝硬化的症状。这个时候需要严格抗病毒治疗。目前比较常见的抗病毒的药物，一个是核苷类的，一个是干扰素类的。目前临床上应用比较常见的是恩替卡韦，和长效干扰素。

另外，最后最重要的一点，千万不要自己对着书治病，一定要去传染病科，或者是肝胆外科，咨询专业的大夫，因为目前临床上有比较系统的治疗方案，是目前国际国内在循证医学的支持下，所制定出来的对健康寿命有最大疗效的依据。说句不好听的话，每一个标准方案的后面，都是无数的生命像趟地雷一样给走出来的道路。

慢性乙肝患者需要注意休息，避免熬夜和劳累，禁止饮酒，以免加重乙肝病毒的复制。

我有一个身边的熟人，年轻时候得了慢性的乙肝，从来没有积极的治疗，结果40多岁就肝硬化上消化道大出血死了。还有一个得了乙肝已经有四五十年了，一直都规律的治疗，现在都已经70多岁了，依然身体非常的硬朗，我觉得他活到八九十岁都没有什么问题。

慢性乙肝病毒感染的转归不同，可以为非活动性携带状态，也可进展为肝硬化、肝功能失代偿、肝癌、肝外表现甚至死亡。

如果在必要的时候合理的抗病毒治疗，不进展为肝硬化和肝癌，对寿命是没多大的影响的。

在没有积极抗病毒方法之前，5年左右慢性乙肝病毒感染的进展病程如下：

• 慢性肝炎进展为肝硬化–12%-20%
• 代偿性肝硬化进展为肝功能失代偿–20%-23%
• 代偿性肝硬化进展为HCC–6%-15%

现在有了很多抗病毒的新药出现，预后已经大大的改善了。

那么慢性乙肝的患者平时要怎么做才能够避免自己快速的进展？为肝硬化甚至肝癌尽量的延长自己的寿命呢？

• 戒酒，大数据研究发现酗酒者的肝损伤加快、进展为肝硬化和肝癌的风险增高，且存活率更低。
• 定期的复查肝功能，了解乙肝病毒的复制情况，密切关注病毒载量。当肝功能出现问题，病毒载量高的时候到专科门诊去治疗，该需要抗病毒的一定要坚持抗病毒治疗
• 定期做肝脏彩超，了解有没有占位，有条件还要监测AFP
• 接种甲肝疫苗，甲肝是一种容易通过消化道传播的病毒，虽然它可以自己好，但是慢性肝病患者如果合并急性肝炎，其预后可能会更差

如何避免自己把乙肝传染给亲朋好友呢？

活动期可通过以下方式降低传播风险：

• 亲朋好友需要接受疫苗接种
• 每次过性生活时使用安全套
• 不与他人共用剃须刀、牙刷或任何可能沾血的物品
• 不共用针头或注射器
• 如果有伤口需要注意保护，覆盖伤口

拥抱和亲吻，共用碗筷和杯子，打喷嚏和咳嗽等是不会被感染的。