腹股沟疝是外科的常见疾病，据统计，老年腹股沟疝（＞60岁）的发病率高达11.3%。

疝气为何最“偏爱”老年男性？

原因很多，主要是腹部强度降低以及腹内压力增高。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，再加上有血管、精索穿过，给疝的形成提供了通道。此外，老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压增高，为疝的形成提供了动力。

老年腹股沟疝气有什么症状？

有哪些危害？

早期多是不经意间发现腹股沟区（大腿根部）包块，除此外还可有局部疼痛、下腹部坠胀、肠胀气、腹痛、便秘等表现。在发病初期，站立行走或腹压大时，肿物出现，平卧时肿物可自行或手推后还纳入腹。

如果不能及时控制和治疗，久而久之反复的疝出、还纳，致使疝内容物及疝内口的损伤，一旦疝内容物还纳困难，就会发展为嵌顿，出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻的症状，如果嵌顿时间过长会导致疝内容物的缺血、坏死形成绞窄疝，可危及生命。

老年腹股沟疝气手术风险大吗？

老年、特别是高龄病人，因为机体的正常衰老且往往合并各种内科疾病，组织脏器功能相对低下，故其手术风险相对年轻人而言会增加。主要有以下几个方面，麻醉风险增加，术后组织愈合能力下降导致术后疝气复发风险增加，因为机体衰老导致肺功能下降、便秘、排尿困难等情况，进而增加术后复发的风险。

老年腹股沟疝气要如何治疗？

疝修补手术治疗后，限制高腹压的活动、控制慢性咳嗽、便秘等慢性症状，可大大降低复发的可能。

手术前必须做哪些检查？合并有慢性病的患者，术前需要做什么准备？

首先，术前需了解患者有无高血压、糖尿病、心脏病、电解质紊乱，肝肾功能、心肺功能、营养状况等，如有异常，应先积极干预至生理指标尽量接近理想状态。

其次，需要很好控制慢性咳嗽、严重喷嚏、慢性便秘、肝硬化腹水等等腹压增高因素。

另外，抗凝药、激素、免疫抑制剂等特殊药物需要根据具体情况在恰当时机进行调整或停药，以利手术顺利进行。

当然，若有急性感染性疾病、接受过特殊手术或介入治疗的患者在一段时间内也不宜接受手术。

目前，对于高龄疝气患者，术式有开放手术和微创手术。根据患者身体情况，经麻醉科及其他学科会诊后，医生会选择适宜的手术方式和麻醉方式为患者进行手术，以达到安全有效的目的。

老年腹股沟疝绝大多数为获得性疝，获得性疝会逐渐加重，无法自愈，病程一般较长，病情相对严重，嵌顿等严重并发症的发病率高，危及生命。因此，对于老年腹股沟疝，尤其已经影响到生活质量的患者，不建议选择观察等待，应及时手术治疗，否则，一旦嵌顿需行急诊手术，手术风险将会大大增加。

中老年人疝气也是很常见的，特别是年老体虚，中医叫气虚下陷。这时除了益气升举没有其他更好的法子。

但是很多中老年人他气虚下陷又有湿毒留恋，你补气了，又跟湿邪胶着在一起，除湿祛毒的话又很容易加重气虚，该怎么办？最好的办法就是先排空毒素，然后再补中益气。

就像我们俗话说的，先扫干净屋子再请客，先清洗干杯子再装水。所以通过清淡的素食让身体的毒素减少，浊气排空，然后服用像茴香橘核丸配合补中益气丸，同仁堂的茴香橘核丸治疗这些疝气效果不错，是很好的中老年人保健药。

为什么配合补中益气丸呢？补中益气丸能治本啊！而茴香橘核呢？是核类药，植物的核就通人体的生殖器官。

因为植物是靠这些种核来生殖繁衍后代，人也靠生殖器官来繁衍后代，所以通过以核通核，再通过这些核类药，小茴香，橘核质重能够直接下达下焦，再通过行气理气，在下焦布一个场，利用补中益气把那个中气提起来。

疝气是腹壁薄弱或腹内压过高，引起腸管从腹壁间隙坠出形成囊状物称为疝气。根据疝气發生的部位可分为腹股沟斜疝，常坠入阴囊。女性有股疝，手术刀口愈合不良可引起腹壁疝，老年人滑动性疝等。疝气通常以手术治疗为佳。疝气巨大者可用补片加固腹壁效果好。比较小的疝气亦可用腹腔镜手术。另外老年人需解除便祕，慢性咳嗽等腹压增高的因素，防止复发。

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老年人疝气多为腹股沟直疝，发生的主要原因是由于营养不良、慢性咳嗽、习惯性便秘、前列腺增生等因素使腹腔内脏器(肠管、大网膜)通过海氏三角向腹壁突出，一般不会形成嵌顿，可在平卧或加压时消失。

直疝复发还是需要手术治疗，也就是医生们常说的疝修补术，腹壁薄弱者可以用补片修补加固，防止再一次复发。手术后加强营养，以增强腹壁肌肉张力。

另外，避免剧烈活动，并注意休息，积极治疗习惯性便秘、前列腺增生、慢性咳嗽等引起腹内压突然增加的因素，必要时可以在手术后佩带疝气带三个月，促进手术部位的修复及防止复发。

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需要治疗，听医生说。我九八年右侧做了，当时不太大，有坠着感觉，在北大人民医院做了。几年后左侧又有，不是很大，去看医院外科大夫说，只要不影响，没有疼痛感暂时不做，一旦发现异常，马上来医院看病，视情况去做。目前，十几年还那样，保持别着凉，别咳嗽，刺激太大？这是我的个人经验，你的根据病情来定，最好去医院听大夫怎么说？早晚也得做，要不到了岁数大就做，更难受。小手术，一般四五天可出院。