肺结节不消失一定是恶性的吗?

不一定

我于22年体检发现右上肺有一个肺结节0.8*0.5cm的磨玻璃影,当时很害怕,又在别的医院做了一次,基本相同。

由于我在2012年做过妇科手术,当时也做了胸部CT,可是当时没有报有肺结节,10年间也没有检查过,就稀里糊涂的过了10年。

二者比对,基本变化不大毕竟现在50多岁,家里也没有癌症病史,所以悬着的心稍稍安心了。

不过我还是找北京和我们当地的胸科专家都看了,说是只要定期复查就行,6-12个月,专家说最多也就是个原位癌,不怕,我现在12个月复查一次,马上就要到了,其实心里还是很紧张。

病不在谁谁身上,谁不怕,都会劝,其实医生自己得病也很害怕。

由于现在薄层CT的广泛应用,肺结节检出来的比例很高,只要我们找正轨医院的医生就诊,只要是早期就不害怕。

祝大家都健健康康,天天开心。




我查出过肺结节,不到三年自己消失了,身边也有几位认识的人查出来肺结节好几年没消失的,但也没继续长大,也没恶变。放心吧,肺结节不一定是恶性的。很多人都有肺结节,我本人也有过查出肺结节的经历。此后遵医嘱,每半年做一次ct 。

第二次做的时候,发现肺结节直径缩小,数量减少,今年是不到第三个年头,再次复查的时候,肺结节已经消失不见了。

下面说说具体情况:

那是2020年3月份,正是疫情初起那年,我因病需要紧急入院做手术。当时的情形,对住院患者要求极高,不像现在,入院手续只要核酸报告24小时阴性,行程方面符合流行病学调查标准就可以了——那时是需要做CT甄别有否感染才能决定能否入院的。

我的CT结果出来后,居然提示双肺布满大小不等的肺结节,最大三毫米。

当时还是很担心的,毕竟还年轻,不希望一病没好,又添一病。

CT检查结果是凌晨三点在手机上看到的——那个时候,我有轻度焦虑情绪(因为病情不明朗,也因为不够成熟),所以睡不好,半夜醒来手机上看到CT报告,吓得惊跳起来。

当时丈夫在国外学习,因疫情还没能及时赶回来(如果他在家,我不会那么害怕),熬到天亮,给公婆打电话。

公婆接起电话,还没开口,我已经泣不成声,认定自己得了绝症,孩子怎么办,哭了半天。

公婆(均为三甲医院医生)说肺结节绝大多数都不是恶性的,很有可能是过去肺部感染遗留下来的钙化点。

给丈夫打电话说了,丈夫也是这么说的。

后来呼吸重症科的医生看了报告和片子,也说没事儿,半年后随诊,节节不长大就没问题。

此后直到今年上半年,一共做了四次CT,结节从起初的三毫米缩小到两毫米、缩小分布面积,直到今年上半年消失不见。我和家人完全放心了。

我几位同事体检也查出来肺结节,有的还挺大,只有其中一位肺结节8毫米的同事,医生要求入院手术,其他同事医嘱都是“随访”。那位被要求做手术的同事,病理出来也是良性。

我公婆和丈夫说,现在之所以动不动查出那么多结节,其实是现在的仪器太好,看得太清楚了,过去的仪器没有现在这么先进,一些比较小的东西发现不了,病人也不会有那么多担心。现在可不一样了,一丁点东西仪器都能发现,有些根本无妨碍的。再说,不是所有的结节都需要担心,我本人就是个例子。

所以呢,查出结节,一般不用过于担心,或急三火四不分青红皂白马上就做手术,白受一场罪。

肺结节不消失,也不代表是恶性的,我认识的人很多都有肺结节,十年八年也没什么变化。医生的意见是随诊。

正确的做法是,拿到报告后,再次去找开单的医生,医生看到报告后,都会打开他电脑上的报告,影像科医生会在诊断报告后附一条患者看不到仅供医生查看的检查结果意见,即:对结节的观感、分级,及是否需要马上进一步检查的提示。然后医生会根据检查结果和自己的经验判断,告诉你是“随诊”,还是“进步一步检查”。

下面是我2020年3月和8月,今年6月的CT报告,手机版:









我觉得不是的,我2018年就发现多发肺结节,每年复查一次,已经五年了。只要没有变化,就没问题。只是每年的复查是必定和必要的,因为及时发现问题及时解决,防患于未然吗?复查都是低剂量CT,免得辐射太大。




不一定。

良性的肺结节大部分也是不能消失的,只有小部分才可以。

关于能否消失,与其形成的原因有关。

肺结节主要由以下原因导致:

炎症 陈旧性的病变肿瘤

感染性的肺结节,也就是炎症所致。

临床也见到过,抗炎治疗后复查就消除的。

也就是说这类肺结节是可以通过吃药消除。


对于首次发现的磨玻璃结节,抗生素治疗尤为重要。

如果是结核所致,需通过抗结核药物治疗来消除。

陈旧性病变的结节,由过去的炎症或其他原因造成。

报告显示有钙化密度高,说明结节性质稳定。

此类结节长时间不发生变化,吃药消不掉。

不需要抗炎、手术治疗,定期随访即可。

肿瘤类的结节,分为良性与恶性。

良性类的,如错构瘤纤维瘤等,一般不能通过药物消除。

而恶性的结节,比如支气管肺癌,不仅不会消失;

反而随着病程的发展会越来越大,需及时进行手术。

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页面更新:2024-03-12

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