透析期间的饮食禁忌有哪些?

透析期间的饮食禁忌有很多,以下是一些常见的:

1. 限制高水分食物。透析患者需要限制水分摄入,两次透析之间体重增加不宜超过干体重的3%-5%(大约相当于2-3kg)。这些富含水分的食物,要减少或避免食用:汤水类食物、各种饮料、啤酒、果汁、含水量高的主食、含水量高的水果和蔬菜中的钾等 。

2. 限盐。透析患者应控制每日钠摄入为2000mg,约相当于5克盐,警惕并避免高盐食物,如速冻食品、罐装或干制食品、快餐食品、盐渍的肉类(如火腿、香肠、午餐肉)等。且不能食用低钠盐,这种盐含钾量极高,可造成高钾血症 。

3. 限钾。钾的摄入量根据具体病情决定,一般参考摄入量2000mg/d。大多数食物都含钾,其中水果和蔬菜中的钾是需要控制的。我们应该清楚各种食物的含钾量,以便做出选择。浸泡是高钾食物除钾的有效办法。将蔬菜去皮、切片洗净,放入温水中,水的体积应是蔬菜的4倍以上,浸泡1小时后,将水倒掉,再次冲洗即可;干豆类应按前面的方法,煮熟后切碎,浸泡和冲洗.




当肾友开始透析后,生活会和以前有很大的不同。除了需要规律的透析治疗以外,最大的不同就是相较于透析前饮食变动大。

肾友饮食一定要满足“充足热量,适量优质蛋白,低盐低脂”这个大原则,然后根据个人情况选择是否限制钾、钙、磷等的摄入。

1、适量优质蛋白质

透析肾友每日蛋白质摄入量为1.0-1.2g/kg,需注意体重应用标准体重计算,而非真实体重。其中,优质蛋白质应占总蛋白质摄入量的50%以上,有时需要肾友补充营养补充剂(遵医嘱)。

优质蛋白主要来源:蛋、奶、鱼、肉类和大豆及其制品。

2、充足的能量摄入

充足的能量是保证蛋白质有效利用的前提,每日热量摄入30-35 kcal/kg比较适合。如果肥胖,可减少热量至1500kcal。老年患者(年龄>60岁),每天热量可以减少至30 kcal/kg。

每日的烹调用油摄入量25-30g,成人脂肪供能占总能量的30%以下。

避免食用过多的高脂肪食物,尤其是富含饱和脂肪食物,如:五花肉、鸡皮、动物内脏、黄油、猪油等

3、限钠

透析肾友应控制每日钠摄入为2000mg,约相当于每日盐摄入量不超过5克(大概啤酒瓶盖子去胶垫后一满盖)。

同时,需要警惕并避免高盐食物,如泡菜酱菜腌菜、速冻食品、罐装或干制食品、快餐食品、 盐渍的肉类(如火腿、香肠、腊肉、培根、午餐肉)等。

4、限

大多数食物都含钾,其中水果和蔬菜中的钾是需要控制的。

高钾水果、蔬菜:

  • 椰子、枣、菠萝蜜、香蕉、牛油果、猕猴桃、柿饼等
  • 土豆、菠菜、苋菜、紫菜、菌类、芋头、竹笋、毛豆、洋葱、芹菜、玉米、红薯、坚果等。

此外,蔬菜、水果、肉、大米等食物,烹饪前加一步水煮或浸泡的步骤,都利于钾的控制。

5、控磷

磷主要来源于食物中,建议高磷食物,要少吃或者不吃,尤其是含磷的加工食品,其所含的无机磷,人体吸收率为90-100%。

含磷添加剂的加工食品:香肠、培根、咖啡、奶茶、可乐、巧克力、奶酪等。

含磷较高的食物:肝、脑、鱼籽、蟹黄、黄豆、绿豆、红豆等。

6、控水

透析间期体重增长不应超过干体重的5%,且每天的体重增长不要超过1kg。

水份摄入量包括:喝水的量+各种食物中含有的水份。

少吃含水多的主食,如稀面条、粥、藕粉、各式甜汤等;不吃汤水类食物,如荤汤、蔬菜汤、各种冰镇饮料、酒、鲜榨果汁等。


水份含量高的蔬菜也需要注意,如冬瓜、丝瓜、黄瓜等,还有番茄、萝卜、豆芽、茄子、莴苣等。

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肾脏功能完全丧失后,肾病患者需要通过透析代替原有的肾脏发挥功能,但一周三次血透或腹透可清除体内废物的量有限。因此,透析患者的饮食禁忌,其实比慢性肾病患者要更多。

营养师最不建议的这几种食物,大家赶紧避免。

一、高水分食物

透析患者需要限制水分摄入,两次透析之间体重增加不宜超过干体重的3%-5%(大约相当于2-3kg)。过量的水分摄入会加重心衰、水肿、血压波动,对本就容易高发心血管疾病的肾友来说,限制水分摄入是重中之重。

这些富含水分的食物,要减少或避免食用:

  • 汤水类食物:荤汤、蔬菜汤、各种饮料、啤酒、果汁。

  • 含水量高的主食:面条、粥、藕粉、各式甜汤。

  • 含水量高的水果:梨、桃、梅、李子、葡萄、橘子、芒果、木瓜。

  • 含水量高的蔬菜:番茄、萝卜、绿豆芽、四季豆、茄子、瓜类菜如白瓜、丝瓜、黄瓜等,还有韭黄、白菜、油菜、莴苣、芦笋。

限水小技巧看这里:

  • 减少高水分含量的食物摄入。

  • 饮食清淡,少用盐。

  • 口渴时,含冰块或用棉签沾水浸湿嘴唇。

  • 使用有刻度的杯子喝水,计算好全天饮水量。

二、高盐食品

盐多必失,高盐饮食伴随的是血压升高以及更多的水分摄入。

研究证明,高盐可以通过遗传、内分泌、肾脏、中枢神经等多种机制升高血压,同时会刺激我们主动地去喝水,盐多水多问题就更多。

这些高盐食物,要减少或避免食用:

  • 腌制品:腌鱼、腌肉、咸菜、榨菜。

  • 加工肉制品:香肠、火腿、培根、肉丸、肉罐头、猪肉脯等。

  • 加工高盐食品:果脯、水果干、饼干、水果罐头、汉堡、挂面、糕点等。

  • 高盐调味料:味精、酱油、蚝油、番茄酱等酱料。

控盐小技巧,看这里:

  • 减少高盐食物的食用。

  • 使用限盐勺控制食盐摄入量。

  • 巧用葱姜蒜、糖醋等配料代替食盐。

  • 延迟放盐的时间,在菜出锅前一分钟放盐。

三、高磷食物

血磷的升高和肾病患者甲旁亢、肾性骨病、心血管病变等多种并发症的发生都关系密切,而透析对血磷的清除效果有限,控制食物中磷的摄入,是从源头阻断高血磷的发生的好方法。

这些高磷食物,要减少或避免食用:

  • 含磷添加剂的加工食品:香肠、培根等加工肉类,咖啡、奶茶、可乐、啤酒等饮料类,巧克力、奶酪等高磷包装食品。

  • 含磷较高的食物:糙米、莲子等粗粮,肝、脑、鱼子、蟹黄等动物内脏,黄豆、绿豆、红豆等干豆,蛋黄、奶制品等。

  • 含磷较高的调味料:咖喱粉、芝麻酱、芥末、酵母、辣椒粉等。

限磷小技巧,看这里:

  • 避免各类高磷食物。

  • 将食物切块焯水去除一部分磷。

  • 购买包装食品时,查看配料表和营养成分表,任何含“磷”成分的食物,尽量避免。

四、高钾食物

高血钾急症是透析患者最需要引起重视的并发症之一,血钾过高会引起烦躁、乏力、呼吸困难,四肢酸软等不适,严重者可能发生心律失常而猝死。

钾作为人体必须的营养物质,可以从多种食物中获得,这也代表透析或血钾升高的肾友需要限制的食物更多。

这些高钾食物,要减少或避免食用:

  • 高钾水果:红枣、鲜枣、芭蕉、菠萝蜜、黑加仑、山楂、香蕉、桂圆,各种果脯、水果干,鲜榨果汁。

  • 高钾蔬菜:慈姑、黄花菜、笋、胡萝卜、毛豆、芥菜、菠菜、苦瓜、大白菜、韭菜、土豆。

  • 其他高钾食物:红薯、马铃薯等薯类,生鱼片、虾、鱿鱼、生蚝等海鲜类,脉动、乐虎等功能饮料,低钠盐、减盐酱油类调味料,蔬菜汤、荤汤等汤汁,番茄酱、甜面酱等酱料。

限钾小技巧,看这里:

避免高钾食物的大量摄入。

食物切小块焯水去钾后再烹调食用

不吃市面上的低钠盐。

喝水以白开水为主,不喝其他果汁、茶水等。


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一定要听医嘱,不然很危险!




这个必须去问医生不要随便解宜以上东西。

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页面更新:2024-03-02

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