肺癌是一种严重的疾病，它会对人体造成巨大的伤害。虽然每个人的病情和治疗结果都有所不同，但是在晚期肺癌患者中，通常会出现以下几种情况导致其去世。

首先，肺癌会影响肺部的功能，导致呼吸困难。随着疾病的进展，肺癌会侵犯肺组织，堵塞气道，使得患者的呼吸变得困难和痛苦。当患者无法获得足够的氧气供应时，身体其他器官也会受到影响，最终导致呼吸衰竭。

其次，肺癌还可能侵犯周围的组织和器官。肺癌细胞可以扩散到其他身体部位，如骨骼、肝脏和大脑等，引发转移。这些转移灶会对正常器官的功能造成严重影响，导致多器官功能衰竭。例如，骨转移可能导致骨折和剧痛，肝转移可能引起黄疸和肝功能不全，脑转移可能导致神经功能障碍等。

此外，肺癌也会削弱患者的免疫系统。正常情况下，免疫系统可以帮助我们抵抗疾病，但肺癌会抑制免疫功能，使患者容易受到感染的侵袭。感染可以加重病情，造成严重的并发症，并最终导致患者的死亡。

对于肺癌患者来说，病情的发展和预后很大程度上取决于患者的身体状况、病变类型和治疗选择等因素。然而，不论治疗手段如何，肺癌仍然是一种非常具有挑战性的疾病。虽然现代医学在肺癌的治疗方面取得了一些进展，但仍然存在许多限制。

我是大潘，如果想了解更多健康养生知识，可以关注我公众号”大潘中医“。

我哥哥是因为肺癌转移到了腹腔去世的。去世之前10天，从腹部到脚都肿的可吓人了，身子瘦的不成样子，肚子却肿的可大了，腿肿的铮亮，好像用手一捅就能破了。现在想起来还难受的要命。

我哥哥能得肺癌真是出人意料，那么自律的一个人能得肺癌，令人百思不得其解。

我哥是属于内向型的人，既不抽烟也不喝大酒，就是一瓶啤酒的量，生活也很规律。他工作的时候就是两点一线，上班到工厂，下班回家，从来没有什么应酬之类的。

2013年10月我哥从一个央企退休了，他因为是处级干部又是总工程师，所以退休工资很高。因为我妈有老年痴呆症5年前送去了老年公寓，我哥退休后就是每天上午去老年公寓陪我妈，风雨不误。

2016年年底是一年当中最冷的时候，我哥就开始咳嗽，我嫂子就给他在药店买了止咳药，吃了不见好，又反复换了几种止咳药还是不见效。

这样的咳嗽一直持续到了2017年的春节，这时候每天晚上都有低烧了。过完春节我就劝他去医院看看，正月初八，医院第一天上班，我们就去了一家三甲的中医院。

看的是肺病科，跟大夫说了病情，让做肺部CT，看了片子以后大夫说胸腔有积液，有炎症，住院吧。我们就办理了住院。

在医院吃中药，点滴青霉素，症状得到了缓解，咳嗽减轻了，医保住院15天就让出院了，回家继续吃中药。

到了四月份我哥又开始咳嗽、发烧，这次又加了胸闷、喘气困难，我们决定再去医院看看，这次选择了专业性比较强的胸科医院。

到胸科医院做了一系列的检查，还是让住院做进一步的检查，于是我们又办理了住院。在胸科医院大夫说胸腔大量积液，要抽胸水然后进行检验。

抽胸水的那天，我和我嫂子都在旁边，我哥倒着坐在椅子上，后背冲着大夫，双臂交叉趴在椅子背上，下巴搭在胳膊上。眼看着大夫拿着特别粗的注射器，从我哥后背扎了进去，黑红色的液体从我哥的胸腔里被抽了出来。

看着黑红色的胸水我的心一下子提到了嗓子眼，一种不祥的预感席卷而来，我是学医的，知道正常的胸水应该是淡黄色的，肺结核和一般炎症都应该是淡黄色的，而这种血色的胸水是癌症病人的胸水。

检验报告出来了，肺癌晚期，癌的原发病灶在胸腔里，不能做手术。我和我嫂子抱头痛哭一场，哭完后我俩商量，这个结果不能告诉我哥，因为我哥是个性格内向的人，小心眼，遇事爱钻牛角尖。我们怕他知道了病情再想不开，发生意外就更糟糕了。

我们跟我哥说检验报告出来了，是胸膜炎导致的大量胸水，住院治吧。经过吃药、打针、抽胸水，几天后我哥感觉好多了。他很高兴，我们心里却难过的要命。

又住了15天院，我哥出院了，这就快到五一节了，我哥有一个儿子，在广州工作，有两个男孩，儿媳妇不上班全职在家带娃。二孩才刚生几个月，不到百天，我跟我嫂子商量，我说你俩去趟广州吧，看看新出生的孙子，以后我哥还不知道会发展到哪一步呢，

我嫂子跟我哥商量去广州，我哥同意了，我帮他们买了机票，他俩去了广州儿子家。在那里呆了一周，给孙子留下3万块钱就回来了。

到了9月份我哥又感觉不好了，低烧、后背疼、躺下呼吸困难，一看我哥那样我们决定还得去医院。因为没有告诉我哥真实病情，我们没有选择肿瘤医院，而是选择了最大的综合性医院的呼吸科，他们对癌症也是有专攻的课题组的。

挂了专家的号，大夫一听我哥的病情，就又说住院吧，好好治疗一下。我们就第三次住进了医院。

我偷偷的跟主管我哥的大夫介绍了我哥的病情，告诉大夫我哥自己不知道是什么病，请帮着保密，有什么事情找我和我嫂子商量。

在医院吃药点滴，大夫说要给我哥把胸水都放出来，要在后背埋下一根管子插到胸腔里，外边的管子中间有一个开关，管子的最下边是一个塑料袋，塑料袋上有克度，每天打开开关往外放胸水300毫升，放出来太多人受不了。

同时大夫又建议我哥吃靶向药，说先做个DNA检测，看看适不适合吃，大夫说不是所有的癌症病人都能吃靶向药的，而只有百分之四十左右的患者能吃靶向药。

我们同意了，抽了血要送到北京去检测，检测费用14000元。我们在医院住到第12天的时候，结果出来了，说我哥配比成功，可以吃靶向药，把我高兴的不知道说什么好了，我哥有希望了。

靶向药是国产的，每天吃一粒，每粒药是200块钱，我们花了6000元先买了一个月的药，在医院吃了三天后，我们决定回家吃药，这次在医院又是住了15天。

我把药的包装都给撕掉了，就剩下里边的锡箔了，我哥问我这是什么药没包装，我说这是医院临床试验的药，没有包装，就这样我哥身上还埋着那个管子回家了。

回家后还是每天往外放300毫升胸腔积液，一遍吃靶向药，一边往外排胸水，我哥感觉好多了。在插入引流管40天的时候，我哥的胸水基本放不出来了，我们又去了那家大医院，要求把管子拔了。

大夫说你们还得办个住院，得住院拔，有什么意外好能及时救治。

我们就又办了住院手续，这是我哥这一年第四次住院了。住了院后，大夫说先做两次化疗才能拔管子，要不怕不容易封口。做了两次化疗，拔了管子，住了三天院回家了，继续吃靶向药。

靶向药的疗效还是很不错的，我哥慢慢的恢复了一些，他自己可高兴了，他说有病不可怕，有药能治就行，他自认为他的病治好了。看着他兴奋的样子，我心里五味杂陈，真希望我哥从此就真的好起来。

这样到了2018年9月份，我哥吃了一年的靶向药，在靶向药的作用下，我哥在过去的一年里确实还维持的很好。

9月中旬我哥又出现了呼吸困难、后背剧痛，特别是到了晚上，疼的根本睡不着觉，还喘不上气来。我知道这是病情又有所发展了，该来的还是来了。

我们又去了那家最大的综合医院，找到了去年看病的专家，专家说是靶向药产生了耐药性，无效了。拍了CT说又有胸腔积液了，住院吧。我们就有办理了住院手续，住到了呼吸科。

又给我哥后背埋了管子，可是这次就放不出来了，大夫教我用大号注射器抽，抽出来一点都是絮状的东西了，颜色更黑了。大夫说，你们家属要有思想准备了，患者的病情加重了。我就问大夫就没有别的办法了吗？大夫说可以换进口靶向药试试，不用做DNA检测，就是一周7000块钱，一个月28000块钱，连吃4个月停药。我和我嫂子商量了一下，决定给我哥换药，吃进口的，只要有一线希望也要努力。

我们告诉大夫，给我们开药吧，先开了7天的，7片药7千块钱。这次倒好了，都是外文，也不用担心我哥发现了。我们在医院住了四天就出院了，引流管也拔了，因为已经放不出来了。

回家吃了一周药，我哥又感觉好了一些，到了11月6号，我哥和我嫂子就去了三亚，11月23号，我哥给我打电话说，让我给他们买返城的机票，说他肚子疼在三亚看了，说肾结石，他要回来看病。我一听就赶紧给他们买了25号的机票，26号就去医院看病了，结果是癌症转移到了腹腔，就又住院了。

住院10天后我哥出现了浮肿，从腹部到腿脚都肿了，肚子肿的可大了，腿肿的铮亮，好像用手指一捅就能破了，脚指头像胡萝卜一样。也不能吃饭了，身子瘦的皮包骨了，看着就是这次真的不行了。

大夫说打点白蛋白吧，590元一只，每天一只给我哥用上了，用了11只，还是没能留住我哥，看着我哥那绝望的眼神我心里难受极了，12月16号我哥永远的离开了我们。

不得不说大数据太厉害了！

几个小时前在抢救室上班时刚刚见证了一位肺癌晚期患者的去世，回到家没有多久便收到了这样的提问。

如果不是事有巧合，如果不是我平日里常常关注这些话题的话，我真的要怀疑自己是不是被人跟踪监视了！

事情是这样的：

几个小时前，一位81岁的老年男性患者被送进了抢救室。

患者的病情极其危重，严重的呼吸衰竭、多脏器功能衰竭。事实上，这是一位肺癌晚期的患者。

无论患者所患何种疾病，在死神面前，作为医生，总是应该将能够采取何种手段，有何利弊告诉家属，以供家属选择。

面对这样的患者，首先应该解决的自然是要改善氧合，解决缺氧的问题，否则一切抢救都是白费功夫。

然而，在费尽全身力气呼吸的患者床边，患者的子女态度坚决异口同声的拒绝了气管插管的建议。

子女们的决定，我非常能够理解。事实上，从某种程度上来说，早点离开这个人世间是患者的解脱。

“不插管，不上呼吸机就意味着死亡，而且会很快，确定吗？”

“确定！”

就这样，患者在抢救室中度过了自己人生的最后两个小时，在子女和医生的面前慢慢流逝掉了生命。

其实，反复的肺部感染、严重的胸腔积液、大量的痰液堵塞、持续的呼吸衰竭正是大部分患者肺癌患者最终都将面临的磨难。

当然，能够导致肺癌患者死亡的原因有很多，比如电解质紊乱、休克、多脏器功能衰竭等等。

即使像多巴胺这样见惯了生死的抢救室医生，在看着那些拼命呼吸却也吐不出犹如韭菜炒蛋黄一般的粘痰时，同样也避免不了有一些难过的感伤。

因为作为医生，我能够做的太少了！

因为作为普通人，谁也逃不过这最终的结局！

让更多人了解更多一点！

最后一支多巴胺：急诊执业医师，遇见许多人，碰见许多事！

肺癌的话，最后会出现很多情况。

如果没有在医院住的话，比较常见的是电解质紊乱，出现恶性心律失常死亡，一下子出现胸闷，然后很快就死亡了。

如果在医院住的话，像这种电解质紊乱的话，就很容易解决，一抽血发现低，给补回来就可以。

在医院的比较常见的死亡有以下方面：

第一，呼吸衰竭。等到终末起的时候，那病人双肺功能差，最终出现呼吸衰竭死亡。这种病人是最痛苦的，持续呼吸困难，就好像那些人被淹死的一样，一直在处于那种快淹死的状态。

第二，大咯血导致窒息死亡，这个也很容易理解，因为一出现大咯血一下子堵住呼吸抢救也救不回，很快就会死亡。

第三，出现脑转移，中枢系统出问题导致死亡。

第四，出现其他地方转移，导致死亡。

第五，重症感染，导致呼吸困难加重，最终出现呼吸衰竭死亡。

第六，全身功能衰竭死亡。

我就是谋事在人，如果大家想了解更多健康的知识，请关注我。

这个问题提得有些悲观，却也是对医生的鞭策！科技发展很快，但肿瘤治疗的进步，还不更快！肺癌依然是死亡率最高的恶性肿瘤。

按照国家癌症中心发布的数据，在2015年，我国癌症死亡人数大约是233.8万，其中因肺癌死亡人数为63.1万，也就是说每10万人中，大概有45.8人会死于肺癌，防控肺癌是抗击癌症的重要环节。

肺癌患者一般是怎么去世的？

1.最常见的是呼吸衰竭

人类能够在地球上呼吸氧气生存下去，就是依靠肺脏的换气功能。晚期肺癌常造成肺衰竭，比如巨大肿瘤、大量胸腔积液、广泛肺转移、气道堵塞等。

这位病人才39岁，胸闷气喘，确诊为右侧肺腺癌，大量胸腔积液，整个右肺失去功能。像这么严重的情况，老年人更多见一些，如果不治疗，很快就会发生呼吸衰竭。幸运的是她对靶向治疗敏感，目前已经带瘤生存三年多了，胸腔积液也得到了控制。

2.继发感染

肺癌患者因为消耗，免疫力下降，带上气道狭窄，通常引起阻塞性肺炎，有时可以致命。

这是一位79岁的老人，小细胞肺癌已经4年了，因为右下叶支气管狭窄，引起阻塞性肺炎，反复高热，这种情况如果感染控制不住也可以致命，目前老人状况还好。

3.重要脏器的转移

癌细胞很可怕，可以随着血管和淋巴到四处转移，比如形成脑转移和肝转移，严重时可以致命。

像这种多发巨大肝转移瘤，如果不及时控制，或者对治疗不敏感，可以在短时期内进展。

4.病人悲观厌世，过度恐癌放弃治疗

有时会遇到一些病人，知道自己患癌之后万念俱灰，不吃不喝，还对家人发脾气，不配合治疗，饮食和睡眠很差，身体也会很快衰竭……

癌症晚期比较痛苦，应当遵从人道主义，以提高病人的舒适度为第一原则，不主张过度治疗。

我是影像科豪大夫，欢迎关注！