我刚好在我50岁时得了“五十肩”，这个治疗过程实在是太痛苦。可能是受凉的原因，某天一觉醒来我的右侧肩膀开始疼，且越来越重，最后梳头穿衣都成了问题。特别是夜里睡觉时，左侧卧位时右肩放松下垂，牵拉着右肩里的肌肉或是韧带，疼得睡不着觉。右侧卧位更是没法忍受，根本没法尝试。迷迷糊糊睡着了，稍微一翻身就会疼醒。早上右手穿衣服时小心翼翼，生怕做动作时抻着肩膀。记得有次坐公交，右手扶着栏杆，一刹车，身体不由自主往前一冲，右肩没防备随着惯性被狠狠拉了一下，疼得我“啊”的叫了一声，眼泪当时就哗哗流了出来。那种酸爽，多少年都不会忘记。

五十岁，已进入中年，气血虚弱，风邪寒邪会乘虚而入。肩关节容易暴露在外，若平时不注意保暖，就很容易得上肩周炎。我妹妹是疼痛科医生，她说肩周炎虽然是自限性疾病，但肩关节活动受限，在生活中会影响很多动作，穿衣、梳头、洗脸等等都会收到影响，患者会很痛苦，治疗起来病程也比较长。所以患者要配合治疗，肩关节的活动很重要。肩关节周围由于无菌性炎症渗出，如果怕疼不注意拉伸活动，会慢慢粘连，以后即使好了，也会影响关节的活动度。她给我做了小针刀，局部中药封闭， 还烤了微波，另外还用科室的冲击波进行了治疗。强忍着痛，我坚持治疗了一个疗程。后来实在是太痛苦，我放弃了治疗。

急性期过后，疼痛慢慢减轻，我对肩关节的关注也少了很多。大约有一年半吧，不知不觉中，肩周炎基本好了。现在我的胳膊往上伸有一点受限，应该是局部粘连的原因。我的感受最重要的是肩关节平时不能受凉，要注意保暖，特别是晚上睡觉时要特别注意包裹肩关节。如果疼痛轻微，一定不能怕疼，要经常活动关节， 防止局部粘连。

其实五十肩并不能算是一个诊断，只不过是过去认为50岁左右的人群容易出现肩关节的疼痛、活动受限等一系列的症状，所以将其称为五十肩。而这种问题真正的诊断应该是肩关节周围囊炎，也就是老百姓常说的肩周炎，因为这种疾病会使患者的关节慢慢的出现粘连、活动明显受限，就如同冬天结冰被冻住了一样，所以也被称之为冻结肩。

正常情况下我们肩关节的关节囊是比较松弛的，而且不是光滑的，这样才能允许我们的肩关节做最大范围内的多个方向运动。然而当发生冻结肩的时候，整个患者的肩关节囊会出现明显的炎症，而且会发生粘连，这样就相当于一个光滑的塑料袋被捏在了一起，一起成为了一个团状，这样必然就会严重的影响患者的关节功能出现多个方向的活动受限，同时因为炎症的刺激会导致活动时剧烈的疼痛，有一些患者连梳头、提裤子都不敢，因为做这些动作会诱发剧烈的肩部疼痛。大家看下图，左侧的是正常的肩关节囊，而右侧是发生肩关节周围囊炎的肩关节镜下表现，大家一看就会明白这种疾病会对我们的肩关节囊造成什么样的伤害，右图红色的就是发生炎症的关节囊和滑膜，这样能不疼吗？

但是还好，冻结肩是有自愈倾向的！

冻结肩是可以自愈的，它有自己发生、发展的趋势，通常分为急性期、冻结期以及解冻期。在急性期往往表现的是关节活动诱发的疼痛，以及慢慢的肩关节活动范围的受限；在冻结期，也就是说整个肩关节出现明显的粘连，多个方向及无法进行正常的活动；而解冻期，也就是说症状慢慢会有缓解，关节腔内的炎症会逐渐消退，随着康复锻炼，关节功能就会逐渐恢复。这个过程因人而异，通常情况下彻底恢复需要一到两年左右的时间，令人困扰的是有一些患者随着冻结的恢复，疼痛几乎消失了，但是关节活动范围会留有一部分的受限。

那么作为有50肩的患者如何应对在急性期的疼痛，又如何在冻结期和解冻期进行科学系统的康复锻炼呢？

●急性期缓解疼痛控制炎症进展是关键。在冻结肩进展的时候，关节腔内的炎症是特别严重的。这种炎症往往是属于无菌性炎症，通常情况下，我们建议口服或者是外用非甾体抗炎镇痛药来控制疼痛。如果担心药物有副作用，也可以尝试进行针灸、手法治疗，或者是一些物理治疗比如干扰电、超声波，来帮助患者控制疼痛。如果经过2~3周的治疗，患者疼痛仍然比较明显，严重的影响了患者的生活质量，经常在夜间疼醒的话，可以尝试进行肩关节腔内的注射治疗，医生可以在彩超的引导下，将麻药以及少量的激素注射入患者的关节腔内，最快速度的控制疼痛，控制炎症。如果患者有糖尿病，那么建议在进行这种治疗之前，一定要将血糖控制在标准范围内，否则增加关节腔内感染的风险。

如果在急性期能将患者的炎症尽量控制住，那么关节腔内粘连的情况也会有明显的减轻，而且也方便康复师给予进行系统的康复治疗。

●在急性期如果有条件能找到专业的康复师或者是康复治疗师帮助进行系统的康复治疗，也可以很好的缩短疾病的进程，尽量保证患者的肩关节功能和肩关节活动的幅度。

●具体康复锻炼，应该怎么办呢？为什么说在肩痛的急性期也要进行康复锻炼呢，这是因为如果在急性期因为怕疼而一动不动或者是减少活动，反而会加重粘连，这样在冻结期或者是恢复期的时候，康复锻炼将会非常的痛苦。很多因为肩关节发生严重粘连再到医院来进行康复的患者往往都会后悔，在急性期的时候为什么不适当的活动活动肩膀，这样也不会遭后期这样大的罪。建议有肩痛的患者不要在家里挺着，最好要到医院寻求专业康复师的帮助来进行系统的锻炼，如果没有这样的条件，可以按照以下的康复锻炼办法进行一些自我的康复锻炼，这些康复锻炼需要用的设备很简单，而且很容易获得，建议每个动作以10~15次为一组，每天坚持2~3组。

肩关节腋下拉伸：

肩关节拉伸：

手指爬墙：

利用滑轮训练肩关节屈伸活动范围：

利用毛巾背部拉伸：

完全全范围甩动肩关节：这个动作必须要特殊说明一下，在我们以往的认识当中，很多患者都是站着甩肩，这种甩肩方式如果患者存在着肩关节撞击综合症，很有可能在站立位甩肩的过程当中将肩袖磨断，所以我们建议可以甩肩，但是要弯腰甩。前后左右都可以进行甩动，也可以顺时针或者是逆时针旋转，甩动肩膀，记得要甩到极限，觉得肩关节有轻度的疼痛才能有更好的效果，

●康复锻炼的一个小细节。建议有冻结肩的患者，在进行康复锻炼之前，可以用45度左右的热水袋进行肩关节的热敷10~15分钟，可以很好的帮助松解粘连的部分。而在进行康复锻炼以后，一定要用冰水混合物进行肩关节的冰敷10~20分钟。因为在康复锻炼的过程当中，会造成粘连部位的撕裂，会有新的出血、炎症、水肿，此时进行一次冰敷，可以很好的控制住这些情况，这样在康复锻炼的过程当中才不会加重患者的疼痛，也不会影响患者康复锻炼的信心。

总结

冻结肩这种情况以前往往好发于50岁左右的人群，但是这些年明显有年轻化的趋势，很多患者在40岁左右也会出现这种情况，如果出现了这种情况，一定要积极寻求医生的帮助，通过各种办法控制住急性期的疼痛，建议咨询专业的康复师或者是康复治疗师进行科学系统的康复锻炼，如果没有这样的条件，可以在家中按照文中所介绍的一些方式方法来进行康复锻炼，但是切记不要操之过急，因为这种康复锻炼是慢慢来的，它的显效需要1~2个月左右的时间，甚至需要更长的时间才能达到效果，如果着急很容易由于训练的过猛，或者是训练的数量过大，导致症状加重，起到了反作用。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注我点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有肩痛这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

五十肩，说是五十朗当儿岁容易得这种病，现在看来可不是嫩回事儿。

我亲历过这种难忍的痛苦，头两年四十郎当儿一次冬天在外地安装几十米长的广告牌，不慎手被割伤缝了30针。

养病其间也没闲着，这一趟那一趟地看活儿。

手臂常时间吊着，一天从外地看活回来突然觉得肩膀疼，可以用奇疼比喻。晚上翻个身都运好了气迅速地烙一下饼。这么有钢儿的我都呲牙咧嘴……就合计是手伤带的，上附近医院就医，医生一看肩周炎。我将信将疑，大夫说有疑问你上医大看一下吧。

到了医大拍片也说肩周炎，只能抻巴，没法治，实在疼的受不了让我自己上药房买点药抹一抹。上药房一看此药有负作用就没买。

坚持抬高胳膊，抡胳膊别怕疼，练单杠等就好了。没别的招儿，只有锻炼。

前几年我的左胳膊抬不起来，左肩很疼，洗澡的时候尤其困难。我去医院看了骨科，大夫说是肩周炎，给我开了一些膏药。但是贴膏药也不解决问题，我用家里的热疗仪，有时候也热敷一下，但也总不见好。周围的朋友告诉我这种病是50肩，很多中年人都会遇到这个问题。

我再次去医院看医生，大夫说这种病治疗比较缓慢，要有耐心，可以做一下理疗。我就在医院做了几个疗程的理疗，前前后后加起来得有一年的时间吧。做理疗对这种病情有一些疗效，但不是很明显，肩膀疼痛收效非常的缓慢。别人告诉我，即便是再疼，自己也要加强左臂的锻炼，因为是肌肉粘连才导致疼痛，自己如果再不抓紧活动，这种疼痛感是不会消失的。我只能忍着痛，每天把自己的左胳膊都活动一下，抬高、放下、再转圈儿。

一年多以后，我的肩周炎也就是五十肩终于好了，虽然很慢，但却彻底好了，截至目前没有再犯。

我看见“五十肩”这三个字，我的心都在颤抖。一生中得了不少病，但只有肩周炎让我疼痛难忍，让我永生难忘那种刺骨锥心的痛。

我的肩周炎已经一年多了，到现在左手臂向后向左还是抬不起来。最初的那份刻骨铭心的痛已经变成了若有若无的痛，偶尔会很痛一下，但基本不影响生活。我忍受一年多了，还得忍受，至于什么时候能痊愈，连我自己也不知道。

现在问题的关键不是说肩周炎有多痛，而是问得了肩周炎应该怎么办？

我可以用我这一年多的求医经历告诉你们：如果得了肩周炎，你不要做以下这些事，因为做了也没有用。

第一：拉单杠

我最初得了肩周炎，晚上连觉都睡不成，痛得撕心裂肺，有好些人给我建议拉单杠。于是我开始拉单杠，结果是越拉越痛，最后胳膊都肿了。后来问了医生，医生说在最痛的时候，就不要做任何剧烈的运动。当然有的人说拉好了，所以我觉得是因人而异吧！

第二：吃药贴膏药

得了肩周炎，吃什么活血化瘀的药，贴什么止痛膏，真的一点用都没有。这些药物不仅伤害了胃，破坏了胃粘膜，还让你浪费了不少钱，最后却一点用都没有。我花了几百元吃药，还吃了朋友给的活血化瘀的药，我又花了几百元买膏药贴，真的是几乎没有任何止痛的作用，相反造成我胃部不舒服不说，而且肩周炎仍然还是很痛。

第三：擀面杖推拿

当时刚开始疼痛时，有人建议我去了一个理疗店，结果这个人用擀面杖来回在我手臂上擀来擀去，说是帮我把经拉开，结果只做了一次，我整个手臂都抬不起来了，而且更加疼痛难忍。说明有的理疗店的人并不一定很专业。

第四：理疗

为了治疗我的肩周炎，我去了三四个正儿八经的理疗店，包括大的骨科医院。什么扎针、中平、烤电、手法推拿按摩等等、甚至小针刀我都做了三次，对我的肩周炎来说，这一切都没有用。我还在别人的建议下专门买了红外线烤电，在家里配合治疗，结果根本没有用。肩周炎仍然痛彻心扉，关键是在七八个月里我自己都不能梳头，不能自己脱衣服，那段时间真的有痛不欲生的感觉。

第五：专属药膏

后来为了方便天天治疗，我就在小区门口又花近一千元十五次的专属他家秘方研制的方式方法治疗。这种专属膏药很奇特，当时用完的确觉得疼痛有所减轻。但是十五次理疗完后，我的肩周炎和以前一样疼痛，真觉得没有一点改善。无论在哪个理疗店和医院用的膏药，他们都自称是独家秘方，专属药膏。

第六：消炎止疼针

实在是疼痛难忍到了极致的地步，身边有位姐姐把我带到了一个社区医院，结果这个医生说给我打消炎止疼针，晚上让我睡个好觉，连续四周打四次。打完第一针以后，我觉得的确减轻了不少疼痛，但是在第三针打完的时候，那个被针眼扎了的地方变得青紫一片，最后一针我也没去打，我问他打的是不是封闭针，他坚决否认。实际上，后来我问了专家，专家说就是封闭针。

总之一句话，对这个肩周炎，我满心欢喜看了不少医生，使用的方法也不少，但全都没治好我的肩周炎，让我一度失望至极。当然，这些方法对我没有用，但未必对别人没有用。我只是相对而言，没有绝对化的意思。

最后一次是去成都找了个专家，我把我看肩周炎的经过全部给她描述了一遍，她的话简直颠覆了我对肩周炎的认知。她什么药都不给我开，也不建议我再进行治疗，她说可以做一下康复运动就可以了，但要有正确的方式方法才行，不做康复训练也行，那就等着慢慢自愈。

原来专家说得了肩周炎，根本不要花钱治疗，因为没有用。肩周炎本身就能够自愈，只不过这个自愈能力的时间有长有短。一年两年是短的，三年五年甚至会有更长的时间，总之，它自己就会好的，而且在疼痛到极致之后就会慢慢地变得不再有多痛，不会影响正常生活，所以肩周炎根本不用治疗。这位专家说我是过度治疗了，反而增加了疼痛的时间。即使治疗，所有的治疗手段只是缓解疼痛，根本不能除根，因此没有必要花过多的钱来治疗肩周炎。

我最后听从了这个专家的话，干脆不理不睬肩周炎了。在不知不觉中，我也忘记了疼痛，后来慢慢能梳头了，虽然现在偶尔还是会疼一下，但已经不算什么了，我该干什么就干什么，虽然向后向左仍然抬不起来，但我觉得比起当初的痛死痛活已经好了太多了。

这些建议，不知道对你有没有帮助。都说肩周炎是每个人几乎都会经历的一段生活，没有得过肩周炎的朋友，要我说你真的很走运。我只愿得肩周炎的朋友能够快速地好起来！