摘要： 从医学角度来讲很明显想要了解高血压发生的原因，首先是要区分原发还是继发性的；我们都知道高血压是一种常见的病。从病人的角度来说不仅需要医生的指导，自己也要学会正确认识疾病、才能够配合治疗。但是患者和家人缺乏高血压保健知识，有许多误区，在这里和大家分享一下！ 本文有点长希望大家能耐心看完。

高血压我想我们大家都不会陌生，对它的印象几乎是“老年人的专利”，其实不然现在很多年轻人本身也患有高血压，这就和引起高血压的原因有很大的关系。

在工作和生活中也有很多的朋友经常问我引起高血压的原因是什么？我经常这样告诉他们：高血压在医学角度来说是分原发性和继发性之分，

原发性高血压占有大多数，具体的致病因素还不太准确，初步认为是一个多因素作用的结果，我们可以理解为是本身就具有的这种因素，并不是因为某一种疾病或者药物引起的，这种情况下高血压往往需要长期的应用药物等方面的治疗。

而对于继发性高血压是指由某一明确疾病引起来的血压升高，比如肾脏疾病（肾炎、肾动脉狭窄等）、内分泌疾病（嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲亢）等等，一般这种情况往往通过积极药物或手术治疗以后，高血压可以得到根治或者改善。

很明显想要了解高血压发生的原因，首先是要区分原发还是继发性的，由于原发性高血压发生率比较高，并且和我们的生活、遗传因素有很大的关系，今天我们就来聊一聊。

朋友们要记住原发性高血压的发生和遗传、和生活因素有很大的关系！

一、遗传因素

从我们医生角度来讲，大部分的高血压患者都有高血压家族史，不是父母患有高血压，就是子女患有高血压等。并且高血压的遗传并不是单纯的高血压遗传，还包括血压升高的水平、并发症、肥胖等等，也具有一定的遗传性。另外，随着年龄的增长，发生高血压的风几率也是逐步增长的。

二、生活因素

1. 饮食方面

在引起高血压的饮食因素中，饮食方面很多因素都是升高血压的主力军！

首先要说的就是高钠盐摄入被认为是最主要的因素。并且高钠盐摄入的人，对于今后发生心脑血管事件的风险增加，心室肥厚、肾损害几率也明显增加。

我们生活中可能都听说过，要少吃盐，身体才健康的话。但是真正做到的却没有多少，食用量甚至远远超过推荐的钠盐摄入量6克/天。因此，限制钠盐摄入对于降低血压是最行之有效、经济、没有副作用的一种治疗方案。

虽然钠盐摄入过多与高血压的发生有很大的关系，但是对于血压的敏感性还是存在个体差异，这和自身体质有很大的关系。但是肥胖、压力大、年龄大的人群会间接地增加血压对盐敏感性。对于这类人群，我们可以减少烹调用盐以及含钠高的调味品；避免或减少含钠盐量较高的加工食品；建议在烹调时尽可能使用定量盐勺，以起到警示的作用。

很多朋友看到这里可能会想，盐都不能吃了，那可怎么办。我们可以选择钾盐来代替，从生理角度来说钾摄入量与血压呈负相关，因此高血压患者可以选择钾盐代替钠盐进行日常烹调，有利于血压的控制和调理。

高蛋白质类食物摄入也属于升压因素，因此有高血压的人群，建议不要摄入过多的蛋白质类食物，适量即可。

过多摄入饱和脂肪酸，这也属于升压因素。一般来说，动物性脂肪如牛油、奶油、猪油、椰子油、可可油、棕榈油等都含有丰富的饱和脂肪酸。

动物性食物以畜肉类含脂肪最丰富，且多为饱和脂肪酸。

因此，对于生活中猪油、黄油等少用，可用植物油代替。对嘴一些油炸烧烤食物也要少吃。

2. 超重和肥胖

超重和肥胖是血压升高的另一个重要危险因素，尤其是腹型肥胖的人群更容易发生高血压。

所谓的腹型肥胖其实就是脂肪主要在腹部堆积，表现为腹围的增加。随着肥胖的加重高血压患病风险也就越高，而且腹型肥胖还与代谢紊乱密切相关，导致血糖、血脂的异常。

在肥胖这个话题来说，说起来就永远离不开减肥。如果本身患有高血压又肥胖的人群，那么减肥是很重要的事情，我们平常了解的什么饮食控制、有氧无氧运动等这些方法我想我们都知道。今天我们来了解一个别样的方法那就是太极拳！首先来说太极拳，适用于各个年龄段的人群。并且对于防治高血压有显著作用，主要有以下三大好处。

• 第一，太极拳动作柔和，全身肌肉放松能使血管放松，促进血压下降。
• 第二，打太极拳时用意念引导动作，思想集中，心境宁静，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，有利血压下降。
• 第三，太极拳包含着平衡性与协调性的动作，有助于改善患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多，有繁有简，可根据每人状况自己选择。

总之呢过度的肥胖对于身体的健康可以说是没有帮助的，反而加重身体器官的负荷，从而出现一系列的疾病。因此控制体重是一件不能忽视的事情！

3. 过量饮酒

我国的酒文化源远流长，三五好友没事小酌几杯能够怡情养性，但过量饮酒则有害身体健康。饮酒量与血压水平显著相关，尤其是与收缩压（高压）的相关性更强。

从养生角度来讲男性每日饮酒应在60克左右，女性每日饮酒40克左右，这相对来说属于健康范畴。但是酒到性情上又有多少人能控制得住呢？这个时候应该想一想自己的得健康，尽量把酒量控制在合理的范围内。对于某些由于饮酒引起的高血压，如果限制饮酒一段时间后，血压下降就会很明显。因此对于经常饮酒的人群，减少酒精摄入量，也能够改善心血管健康，同时减少心血管疾病的发病风险。

4. 大量长时间吸烟

吸烟可以说是百害无一利，不仅伤肺，伤胃，伤心，伤血管，总之对于身体的伤害很大。

就是吸烟这么多的伤害，为什么很多人还前赴后继地去吸呢？有的人对吸烟已经养成了一种依赖，像在烦心、困扰、疲倦的时候都会选择去吸烟，久而久之就会养成一种习惯。而这种所谓的“依赖”，其实指的就是吸烟可以使交感神经兴奋，释放一种叫做“去甲肾上腺素”的物质，兴奋的同时也会引起血压升高。同时，吸烟还会影响血管内皮释放“一氧化氮”这个物质，而“一氧化氮”可以使血管舒张，降低血压，长时间如此就会导致舒血管物质“一氧化氮”分泌减少，也会引起血压升高。

5. 长期精神紧张

现在的生活节奏快，工作压力大，很多人长期处于精神紧张状态，尤其是对于中年人群来说！这也是高血压患病的主要危险因素之一。因为长期的精神紧张，可以激活交感神经，从而使血压升高。这里所说的精神紧张包括焦虑、担忧、心理压力、紧张、愤怒、恐慌或恐惧等。因此有这方面因素的人要注意调节自己的情绪，选择适合自己的方式进行适当减压，这样做可以使血压获得一定的改善。

7. 长期应用一些药物药物

部分药物会引起血压升高，比如避孕药、糖皮质激素如强的松、甘草、非甾体消炎药、肾上腺皮质激素等，这种情况一般在停药后是可以缓解的，血压会逐渐恢复正常。

能够引起血压升高的因素其实还有很多，除了以上常见的几点，像熬夜、缺乏体力活动、血糖血脂异常，也都对血压升高有一定的影响。

高血压是一种常见病。从病人角度来说不仅需要医生的指导，自己也要学会正确认识疾病、才能够配合治疗。但是患者和家人缺乏高血压保健知识，有许多误区，在这里和大家分享一下！

1.你认为所谓的“灵丹妙药”就能根治高血压？

从医学角度来讲高血压一经确诊，绝大多数高血压病患者都需要终身坚持非药物和药物治疗。而那些所谓的某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压，不必再吃降压药，从我的角度来讲并不怎么赞成这个说法！反而会影响高血压的规范治疗。从医学角度来讲，目前没有哪一种药物、方法能够根治高血压。因此对于一些所谓的根治高血压的“灵丹妙药”，我们要学会正确对待。

2.你认为没有症状血压就不高？

首先来说这是一个错误的认识，因为大部分高血压没有症状；而且，高血压患者无论有无不适，达到一定的程度都容易发生脑卒中、心脏病或肾功能不全，甚至为此丢掉性命。这也是为什么高血压在医学领域称为“无声杀手”。

要了解自己的血压水平，就必须测量血压。对容易发生高血压的人(肥胖、长期过量饮酒、有高血压家族史者)，建议每6个月测量1次血压。如果已有高血压，测量的频率就要更勤，做好定期检测。

3、你认为太早用药，以后会无效？

一部分高血压患者认为，降压药用得太早会导致以后用药无效，如现在症状不重就不要用药，这种想法其实是不对的。因为血压升高后，心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早，越能预防心、脑、肾受到伤害，其远期的预后就越好。如果等到这些脏器出现了并发症，就已失去了最佳治疗时机。

4、你认为服药会影响肝肾功能？

不止是降压药，绝大部药物都是经肝脏代谢和肾脏排泄的，但这并不表示对肝肾功能都有损害。各种药物对人体都有不同程度的不良影响，由于每个病人的反应性不同，不良反应的表现也可各有不同。

有些人由于担心降压药物的不良反应而不敢应用。实际上，仅有很小一部分人服用降压药物会有不良反应，相比高血压致残、致死的严重后果而言，服用降压药物利大于弊。

5、你认为凭感觉服用降压药是对的吗？

一些高血压患者总会凭感觉用药，头晕吃药，头不晕不吃药。其实，血压的高低是无法感觉出来或估计出来的。没有不适感觉，并不能说明血压不高。血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。高血压患者应定期测量血压，如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”。

还有些人在血压降至正常后就停药，这是非常有害的做法。停药后，血压会再次升高，导致血压波动，加重对心、脑、肾等器官的损害以及危害生命健康。

6、你认为降压只用保健品就可以？

随着我们的生活水平提高，很多的保健品开始出现了，各种说自己的产品号有什么什么功效。有的保健品甚至说“有良好的降压作用”，但实际上这类的保健品并没有明确的降血压作用。首先来说保健品不同于药品，其所谓的功效根本就没有经过科学的认证。如果消费者若对该类产品认识不够，甚至使用方法不当，很容易产生危险。

7、你认为去医院复查前要停药吗？

有些人去医院复查之前停止服用降压药物，认为停药后血压测量得更真实，这也是错误的做法。因为降压治疗是一个长期过程，从我们医生角度来讲更关注服药后血压水平。因此，无论是否去医院就诊，均应按时服药。

8、认为长期用药可产生耐药性？

还有些人用药一段时间，即使没有不适的表现，血压稳定，也担心出现耐药情况，并且要求医生换药，这种情况在工作中也会碰到很多的患者来询问，说实话其实也没有必要。降压药不像抗生素类药，长期服用发生耐药性的可能性较小。有些病人开始服用药物有效，过一段时间后血压控制不如以前了，多数是由于病情进展所致或者发生了其他情况，这时候应该请医生根据个体情况，添加或更换降压药物。

总结：关于高血压的问题今天就说道这里吧，本身有点长，希望大家能耐心看完。今天在这里并没有和大家说关于高血压的饮食、预防问题，我感觉这些知识在就医过程中以及生活中我们都或多或少的了解。但是关于高血压用药预防的问题，感觉我们大家要引起注意来。另外对于高血压的人群，其实最大的预防手段还是在生活中的方方面面。

概述

我们的心脏每天跳动，将血液送往全身。但是不是靠心脏将血液打到手指，心脏将血液打出来后，进入大动脉，大动脉接到血液后，会不断透过收缩，不断传接，将血液送到动脉，毛细血管，送到全身各处。如果送不到的话，就会感觉手脚冰凉，表示你可能有高血压的倾向。看一个人有没有心脏病的前兆，摸一摸他的手，如果手脚冰凉就知道他的血液输送有问题。手脚过热、过红、过涨，同样地，也是心脏有问题。手脚冰凉表示心脏的跳动力度很弱，手脚太红太热表示心脏跳动过猛，过凶，过于疲惫，都是很危险的。

血压调控机制

多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等)，使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性，变得僵硬，当心脏泵出血液时，不能有效扩张，因此，每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间，导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激，全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时，肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分，体内血容量增加，导致血压增高。

相反，如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失，都可导致。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。

引起高血压的原因有哪些？

高血压是一种长期、慢性的疾病，引起高血压的原因有很多，包括心理的，生理的，社会的因素等。

1、超重、肥胖：体重指数增加是高血压病最危险的因素。肥胖人脂肪多，这不仅引起动脉硬化，而且还因脂肪组织内微血管的增多，造成血流决量增加，结果易产生血压。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍。

2、饮食：食入过多的食盐，可招致高血压。此外，钾和钙食量过低，优质蛋白质的摄入不足，也被认为是可使血压升高的因素之一。

3、性别、 年龄：年龄与高血压关系也很大。就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。

4、性格：性格与高血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。

5、精神紧张：长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激（如噪音），都可以导致高血压的发生。

6、工作压力过重：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。

7、饮酒：过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系，随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。

8、吸烟：吸一支普通的香烟，可使收缩压升高1.3～3.3kPa(10～30mmHg)，长期大量地吸烟，也就是说，每日抽30～40支香烟，可引起小动脉的持续性收缩，天长日久，小动脉壁的平滑肌变性，血管内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化。

9、遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女的发病概率高达46%，约个60%高血压患者可询问到有高血 压家族史。高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上，不仅血压升高发生率体现遗传性， 而且在血压高度、并发症发生以及其它有关因素方面，如肥胖，也有遗传性。

高血压病的一级预防:

一级预防即消除高血压的病因或易患因素，对已有高血压危险因素存在、但尚未发生高血压的个体或群体的预防。高血压的一级预防有互为补充的两种对策：一是针对高危险（即易得病的）人群，寻找出将来可能发生高血压的人，在非常早期、血压尚未升高前进行预防；另一方面是对整个人群进行预防。具体的措施是:

1、 减轻体重 因肥胖者体内存在胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗与高血压的发生有关。

2、 低盐（氯化钠）饮食 每天氯化钠应小于6克，每增加1克钠， 收缩压升高2mmHg，舒张压升高1.7mmHg。

3、 补钾 每天应补钾4克，每天应吃蔬菜400—500克，水果100—200克，这样可得到充足的钾，从而使收缩压降低4.4mmHg，舒张压降低2.4mmHg。

4、补钙 补钙可使血压降低3—6mmHg，成人每天应摄入钙800毫克，每250毫克牛奶大概可补钙250—300毫克，400克新鲜蔬菜也可补钙400毫克。

5、 补镁 补镁可降低血压，镁主要来源于蔬菜、豆类、干果、粗粮中。

6、 戒烟限酒 大量饮酒血压肯定会升高，有饮酒习惯的人应限制饮白酒，可改饮少量红葡萄酒或啤酒。

7、适当运动 有规律的运动可使高压降低5—15mmHg，低压降低5—10mmHg。

8、 低脂饮食 补充优质的蛋白和维生素。

9、 心理平衡 保持良好、快乐的心境，消除烦闷、改善情绪。

二级预防措施是：

1、对35岁以上就医者(不知自己血压水平的人)首诊医生必须测量其血压并记录之,以便高血压病人的早期发现。

2、对35岁以上人群每年查体测血压1次。

3、建立高血压门诊、实行档案制,预防、随访跟踪服务。早期检出的高血压患者每周测血压2次,治疗稳定后每周测血压1次,坚持每月测血压至少1次。

高血压病的三级预防:

三级预防主要是对已并发心、脑血管疾病的高血压病人的并发症预防。这些并发症，多为全身动脉硬化所致，如冠状动脉粥样硬化，脑动脉硬化、肾动脉硬化以及眼底动脉硬化而引起心、脑、肾等并发症的发生，对重度高血压患者进行抢救，同时进行康复治疗，提高生活质量。

高血压是什么原因引起的？

一， 高血压目前分原发性高血压和继发性高血压。

1， 原发性高血压占90%以上，具体原因不清楚，病因为多因素，尤其是遗传和环境因素一起或交互作用，但是，这两者具体通过何种途径升高血压，至今尚无完整统一的认识。因为，高血压不是一种均匀同质性疾病，不同个体间病因和发病机制不尽相同。病程较长，进展一般缓慢，不同阶段的起因、维持和加速机制不同。

只能说以下因素与高血压有关：

（1） 遗传因素

表现为高血压家族聚集性。但是高血压基因研究报道多，但尚无突破性进展。所以，若是高血压患者从小培养孩子们健康的生活方式和心态，不一定会遗传给孩子。若同长辈一样的不良生活习性等，孩子们患高血压的可能性大。

（2） 环境因素

如高钠盐、高脂肪、大量饮酒、低钾饮食等，与高血压发病相关。精神应激如长期精神紧张度高的职业，不良噪音等与血压升高有关。吸烟也引起血压增高。

（3） 其他因素

如体重肥胖，特别是腹型肥胖，是血压升高的重要危险因素。药物如避孕药，麻黄素，肾上腺皮质激素，非甾体类抗炎药，甘草等可使血压升高。睡眠呼吸暂停低通气综合征等均与血压升高严重程度有关。

以上因素是病因吗？答案是否定的。只能说以上是诱发因素，当诱发因素一旦启动高血压疾病，并严重到一定程度，就是改变以上的因素，高血压也得不到治愈。故与之有关，但不一定是病因。高血压的重要预防应从小培养科学生活方式和健康心态。

二， 引起继发性高血压的原因

继发性高血压是指某些确定的病因或疾病引起的高血压，占高血压的5%~10%左右。其病因和疾病如下表

我认为高血压的根源是人体对脑、肝、肾等重要器官的缺血缺氧的代偿反应。为什么？

第一张图:

举一个例子，我们生活中常见的椎动脉型颈椎病，当椎动脉受压时大脑因供血不足而引起头晕，那么大脑又是人体非常重要的器官，人体会为了使他供血充足从而加大心脏的供血力度，所以血压会很高。

第二张图:

从人体血液循环示意图大家可以看出，全身重要器官脑、胃、肝、脾、肾都是心脏直接单向供血的器官，人体是个非常精密的仪器，具有强大的自我调控能力，如果上述器官中的任何一个因堵塞而缺血缺氧，心脏则误以为自己动力不足，从而加大泵血力度，最终导致人体血压升高。

我们平时冶高血压时一定要找准病因，标本兼治，才会取得很好效果！

您好，首先感谢邀请！

高血压分类

高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两个类型；

原发性高血压-指的是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征；这一类型是找不到明确的病因，也不是在明确的疾病所导致，这一类型约占所有高血压的95%；通常简称为高血压，所以您所提出的“高血压”应该是指这个类型。

继发性高血压-指的是由于某些确定的疾病或者病因（如肾脏实质及血管病变、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等）引起的血压升高；这一类型约占所有高血压的5%。

高血压怎样形成？

此处所说的是原发性高血压的形成机制，根据上述定义可以知道是没有明确的病因的，但是其发病又与多种因素相关，其中主要是遗传因素和环境因素两个方面，而高血压的发病是这两个因素相互作用的结果，但是环境因素约占到60%。

1.遗传因素

高血压具有明显的家族聚集性，据统计如果父母双方都患有高血压，尤其是早年发病的，其后代的发病概率可以高达46%，也就是将近一半；基因遗传导致发病的高风险性是我们无法改变的事实，但即便携带有患高血压的基因，也并不是所有人都会发病，因为上面已经提到高血压的发病是遗传和环境这两个因素相互作用的结果，并且环境因素占比60%。

2.环境因素

1）不良的饮食习惯

a.最突出的问题是钠盐摄入过量，尤其是对钠盐敏感的人群，《中国营养与慢性病报告2015》中得到我国居民烹调用盐摄入量的平均值是10.5g，注意这还只是指的我们老百姓所说的盐巴的量，还不包括豆瓣、酱油、泡菜、咸菜、各类高钠零食等中的钠盐，而《中国居民膳食指南2015》，中推荐摄入量是<6g钠盐，包含上述调味品及零食中的钠盐哦，想想一下大家超过了多少的量，这是高血压高发的重要原因之一。

b.高蛋白摄入：随着社会及大家自身经济条件的改善以及食品工业及餐饮业的发展壮大，我们国家以植物性食物为主的膳食模式逐步在向欧美发达国家动物性食物为主的膳食模式靠近；大鱼大肉的饮食习惯导致过量的蛋白质摄入也是血压升高的重要原因之一。

c.大量饮酒：我国的“酒文化”深远，在饭桌上“感情好一口闷”，“喝酒当喝汤”等豪言壮语甚是常见，而无论是谈生意、聚会，少了酒是达不到效果的，前些时间甚至多次报道“醉死”，过量的饮酒也是血压升高的重要原因之一。

诸如上述，不良饮食习惯还很多包括：饱和脂肪酸摄入过多或饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸比例过高、低膳食纤维等等，这里就不一一赘述了。

2）精神应激

当然，随着经济不断的发展，人们掌握的知识、技术也在飞跃式的增长：来自学业、就业、工作、生活、经济等各方面的压力也在快速增长，比如目前以应试教育为背景又要求多才多能的学习环境使得童年时期需要应对来自学业的压力而处于精神应激状态；每年毕业生六七百万人，使得刚刚迈出大学校园的学生们不得不面对来自就业的压力；等等。

当然除了这些因素外还有其他因素，如超重或肥胖、避孕药等等。

目前部分学者提出，遗传可能更多的不是基因层面的遗传，而是生活方式的“遗传”，如父母喜食泡菜、腌腊食品、肥肉等食物则儿女多有同样的生活习惯，故更多的强调“生活方式”的改善以降低高血压的发生概率。

所以，也在此呼吁：重视膳食营养、注重心理疏导、勤加身体锻炼，养成良好的生活方式以降低高血压的发生概率。

希望我的回答对您有所帮助！

【小小内科医师||营养师一枚，欢迎关注】

【才疏学浅，如有不足，望批评指正！】