肝脏回声增粗和肝内钙化灶是不同的两个医学描述，肝脏回声增粗是超声检查的文字报告描述，肝内钙化灶是一种肝内病变的描述。

先说说什么是肝回声增粗

医学专业术语有时候会让人比较难以理解，不过这些报告都是为了让临床医生通晓、掌握，而用的简约的标准化表述。就像我们说到NBA球员锡恩（Zion）威廉姆斯一样，需要一个通行的翻译易于沟通。

也就是说，超声报告是超声科医生与临床医生沟通的工具。而医生要做的就是，不厌其烦地用简单而通俗易懂的话语解释这份报告给患者。

肝回声增粗，当你第一次看到这个名词时你会想到什么？我会想到衣服其了毛球，或者白布上染了墨水。

也就是说，原本光滑、均匀的肝脏实质里出现了病变（这种病变不一定是大问题）。外科医生手术把肝脏切开的时候，能够在肉眼下看到这种病变。而超声科医生能够在超声打出的切面上看到这样的病变，他们把这种病变描述为"肝脏回声增粗"。

肝回声增粗表示你的肝脏遭受过风雨的侵蚀，这场风雨就是我们说的炎症。但这种炎症是局限的，没有造成大的影响，雨过天晴，肝脏恢复了平静，不过炎症的印记就留下了。

可以这样理解，如果超声上只是说肝回声增粗，那就是肝脏还没有什么大问题。但是如果他说有假小叶、再生结节形成，那这样的描述更接近肝硬化了。但评判肝硬化还需要结合更多的检查。

作为外科医生，我们直视下看到过很多肝脏的外形，外表光滑油腻、发出金光的栗子色，表示这是脂肪肝；外表布满凸起、颜色暗黑、像个脱水的菠萝，这是肝硬化。而肝回声增粗的肝脏，在肉眼下却没有一个明确的外观（跟正常肝脏区别不大）。但不管怎么样，在显微镜下观察肝脏细胞，才是我们说的“金标准”。

再来说说什么是肝内钙化灶

钙化灶常见于肝结核、肝内胆管结石；肝内慢性炎症或创伤：如慢性肝炎、肝脓肿；肿瘤：如肝血管瘤；寄生虫感染、先天发育异常。

记不住不要紧，你可以把肝内钙化灶想象成肝里的“化石”，不管什么原因，肝细胞就是石化了、变硬了。

钙化灶，重点在这个灶字上，灶代表了局限，很多钙化灶可能就是米粒大小。钙化灶在CT下可以看到，黑色的肝脏上有白色的点点。

有人要问钙化灶和结石有什么区别，区别就是结石在胆管里，记住哦，是在胆管里，不会出现在血管里。出现在血管里就叫做血栓了。而钙化灶在肝实质里，就是咱们炒猪肝的时候，外焦里嫩的那个肝组织。

用一个房子来形容，结石在水管里，钙化灶在墙壁上。

一样的，钙化灶也极少发生癌变，变大的可能性也不大（这是比较通俗的科普，如果钙化灶有变化，咨询医生是最好的）。所以钙化灶也不必担心。

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肝回声增粗和肝内钙化灶，是两种不同的影像学表现，可以同时存在，也可以单独存在，但都和肝脏曾经有过炎症有密切的关系，只不过可能是不同性质的炎症。

肝脏炎症过程中或炎症过后，会出现肝脏的回声增粗，而钙化灶一般来说仅限于炎症过后，是炎症修复后的一种表现。回声增粗或许可以减轻，而钙化一般是长期存在的。

在各种致病因素的作用下，导致肝细胞及功能受到损害，肝细胞可能会水肿、炎症，刺激肝细胞周围的基质细胞增生。就好比正常的墙壁，主要是用砖砌的，而基质细胞就像是填砖缝的水泥。如果砖块少了，填砖缝的多了，就显得结构紊乱，质地就变粗糙了。这是肝细胞炎症同时激发的病理改变，就是肝纤维化。

但是不要一听到纤维化就害怕，纤维化有轻有重，轻的完全可以逆转。这种纤维化的病理改变，会使肝脏的质地要比正常情况下硬一些，容易在彩超的声像图上表现为回声增粗。这种回声增粗，在炎症愈合之后，还会持续很长的时间，甚至一直表现为增粗的状态。

当出现回声增粗的时候，要判断是否有炎症、肝硬化等情况，需要结合肝功能、甲胎蛋白、CT或磁共振来综合判断，如果这些检查都没有问题，考虑就是一种炎症修复后的反应。肝纤维化的表现，除了针对病因治疗外，并不需要特殊的治疗，定期复查就可以了。

而肝内的钙化灶，则是另外一种炎症修复后的表现。这种钙化灶的病灶，相对来说会表现的局限一些，往往见于局部的。肝脏的感染性疾病，比如结核分枝杆菌，或者其他的一些细菌感染，愈合之后局部会有钙离子的沉积，会表现为钙化灶。钙化灶相当于炎症愈合之后留下的疤痕，是不需要治疗的。

人体出现肝内回声增粗或钙化灶，只是说明是一种炎症的痕迹，但曾经有过或者现在有炎症，不代表就能引发人体出现明显的症状，很多人可能是完全没有症状的。而这两种表现，一般来说都属于良性的检查所见，没有必要过于担心。

两种情况都不需要治疗。但日常生活中，还是要注意保持良好的生活习惯，比如说不喝酒、不抽烟、不熬夜，避免剧烈运动和持续的高强度锻炼，这些都能加重肝脏的负担。饮食方面，可以吃一些容易消化的、蛋白质丰富的食物，多吃蔬菜、水果，也要保持良好的心态。

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体检报告单经常出现，肝回声增强，增粗，分布不均匀，高密度影像，这个到底发生了什么事情？是不是肝发生了病变？是不是患有肝病，或者肝炎，等等。

今天给大家讲解下，有关于做B超，CT 增强的体检报告结论的解读，以及预知的一些病因。希望可以帮助人们答疑解惑。

什么是肝回声增粗？产生这样的原因是什么？

在日常生活中， 体检项目中，必不可少的项目就是肝部的体检， 其中B超，更是非常的直观可以看到，肝部的形态和生理功能是否有异常，为什么这么说， 因为在病理学和影像学中。

我们可以知道，对于正常的肝脏内部回声来说，大小是非常的均匀， 大小相似，密度也是很均匀的呈现，肝脏点线呈现细致分布合理。当超声声速遇到比较粗糙的组织，或者是肝脏某些病变的部分，超声的声音就是遇到了阻碍，那么就会导致肝脏局部回声，这个就显示为肝脏回声增粗。

如果发现，肝胆实质回声增粗，那么我们可以预见和判断，此时的肝脏里出现了弥漫性的改变，说明这时的肝脏的大小， 形态，肝内的管状结构发生了改变。

比如有肝囊肿，肝硬化，脂肪肝，肝纤维化，等都是有可能在B超的检查出，出现肝回声增粗的可能。 但是在医学上， 一些较为轻声的增粗，不一定代表肝脏出现了问题， 后者说是得肝炎， 最主要的是提示预警， 可以做进一步检查，或者结合其它症状，给医学做系统的诊断做分析。

是什么原因造成的， 其实引起刚藏回声的原因很多， 大体上基本以酒精，或者药物，或者是慢性肝炎等患者，这些因素或者病毒长时间的。

在肝脏细胞膜表面进行破损，修复在破损，造成了肝细胞实质的损害和阻碍了肝脏代谢功能的减弱， 从而引起了肝胆系统的疾病，或者影响肝功能正常的运作。

总结：当然我们在医学上单纯的仅靠B超来判断肝脏是否有问题， 或者说仅靠B超的肝回声来判断肝脏是否患有疾病。

这个是不科学的，应该要结合，人体全血生化检查，包括肝功能的检查，丙肝抗体，乙肝五项，肝脏CT ,磁共振等， 才能综合地判断出，肝脏是否已经患有疾病。

什么是肝内钙化灶？产生的原因有哪些？

对于这个名词， 很多人不能够理解， 其实说白了就是肝脏局部表面组织局部病变坏死，呈现出一种类似像结石一样的高密度阴影。当然也有可能其它致病因素造成的。

在B超影像里面呈现肝内高密度破损的一种现象，一般在CT 里面，B超彩色影像里面， 看得非常的清楚，这种类型的肝内钙化灶是一种非常稳定的良性病变，我们在体检中知道就好，多加留意。

它主要是因为，肝脏是一个代谢加工合成处理的一个器脏，一旦肝脏受到了损伤，比如肝脓肿，肝结核，肝肿瘤，此外一些肝吸虫，寄生虫病，等原因。

就会阻碍肝脏正常的代谢功能，这些毒素或者分泌物就会堆积，刺激肝脏细胞，久而久之形成肝脏钙化结石的现象。

另外一些慢性乙肝， 肝病，长久的对肝脏细胞进行侵害，造成破损，久而久之，病灶就会出现，随着时间的推移， 逐渐呈现钙化灶，这种钙化灶存在人体，都是以比较小的形式存在，一般情况下对人体的健康影响也有，但不大。

所以一定要定期的检查，跟踪，在临床中一般的钙化灶很有必要，必须要跟肝胆其它疾病相关，比如肝胆结石， 这个就要马上就医处理。

其次在检查中对于钙化灶，还有比较的大的特征是， 一般来说都是发生在肝脏的右边，在B超和CT 显示中， B超提示回声也是增强的， 在CT 影像中， 看到钙化灶密度影像非常的明显。

此时也可以很好地说明， 肝内钙化灶不是细胞， 而是细胞被破损，产生了炎症，从而改变了细胞性质病变，形成的一种癫痕样的结构特征， 可以理解成一种结痂的表现。

总结：根据上述的描述和分析，我们可以得出一个结论， 那就是 肝回声增粗就是可以理解，肝脏的形态，大小，光滑度已经受到了外界的侵害，产生了一些病理变化，提示我们肝脏需要检查和康复，其破坏的层度需要进一步的检查。

而对于肝内钙化灶，说明了肝脏已经受到破坏， 并且已经自我修复，愈合疾病，所产生的的一种肝脏“疤痕，”，表示肝脏恢复正常， 但是往往在体检中，就会出现回声密度增粗。

有可能就是这个“疤痕”造成的原因， 但不管怎么样， 只要肝脏有异常，我们都需要做进一步深入的分析，才有可能使得自己的身体健康。

那类人群需要注意肝回声，肝内钙化灶

一般来说， 本身是患有肝炎，有肝病的， 而且是乙肝病毒携带者的，务必要定期，定时地做好肝B超和CT检查 的检查， 此外，对于一些常年喝酒的，有吃夜宵，和抽烟行为的人。

也是重点考虑检查的对象， 因为很多时候这些人肝脏的代谢的功能，多少都是受到了损害， 长久下去， 势必会出现， 干细胞表面的损伤， 以及一些钙化的问题，

特别是一些肥胖患者， 或者是体重超重，爱吃肥肉，油腻食物的人群，对于可能产生脂肪肝的几率会加大，从而在体检的时候， 很容易就会发现肝回声增粗的现象。

预防和保健

平常生活中， 一定不要太晚休息， 早睡早起， 建立适合自己的作息时间和科学的饮食规律。保持积极乐观开朗的生活观念，不要吃一些辛辣刺激，霉变的食物。

一定要做到多吃水果蔬菜，以及适当的补充维生素以及蛋白质类的食物， 这样不但可以补充人体的微量元素， 而且可以增强抵抗力和免疫力， 有效地防止肝脏损坏，防止肝硬化和肝癌的发生。

另外在平常生活中，可以吃一些疏肝解郁，清热解毒，疏肝解散的饮品，比如决明子， 菊花， 金银花，逍遥散，另外如果有乙肝病毒， 我们一定要吃一些健康必读的药物，进行保肝的预防和治疗。

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因为医患关系的紧张，有些B超医生发的报告，是越来越含糊了。比如一些体表能看到的肿块，报告只写着×××部位占位病变。请问一下，难道我们都是瞎子，体表的肿物都看不到吗？……

这个是没有责任担当的表现，也是自身水平不足的一种表现。发这种“肝回声增粗、钙化灶”的报告，让患者怎么去解读？

正常肝脏的彩超描述是怎么样的？

正常肝脏，做彩超应该是厚薄均匀，表面光滑，边缘锐利；肝实质表现为均匀一致的弥漫性细小点状中等回声，肝内血管壁回声较强，血管腔显示清晰，各肝内外的大血管显影清楚。

什么情况会造成肝回声增粗？

1、临床上见得最多“肝回声增粗”的情况，是患者患有病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝，炎症反复侵袭之下，肝脏修复的过程会有较多纤维组织增生，密度比肝细胞大，所以B超看到的是回声增粗。

2、早期的肝硬化，也可表现为肝回声增粗、肝弥漫性病变、回声增高等。

3、脂肪肝除了有肝回声增粗、回声增强外，还可见肝脏明显增大。

肝内钙化灶是怎么一回事？

钙化灶，说明本来是软组织的肝脏，其内出现犹如钙质般的高密度影。

以下这些情况会出现这些高密度影，比如：1）肝脓肿愈合后局部瘢痕形成；2）肝内胆管结石；3）感染肝吸虫病后由死去的寄生虫演化而来；4）肝脏结核感染后遗留的病灶。

总之：

肝回声增粗和肝内钙化灶不是同一回事，但两种情况可以合二为一，比如肝吸虫病引起的肝硬化，B超可见肝回声增粗，但那些死去的寄生虫又会化作钙化灶存在。

肝回声增粗，只是对肝脏形态、结构、密度的描述，本身不作为诊断，如果需要明确肝脏密度改变的原因，还需要做肝功能、乙肝两对半等检查。

总之就是不能讳疾忌医。

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肝内回声增粗和肝内钙化灶，都是B超专业术语，表现为脏脏内不同阶段的炎症，一般，肝内回声增粗表现为肝内炎症过程中或者或炎症后；肝内钙化灶一般都表现为炎症后。两者分别是怎么回事呢？下面为大家重点解析！

肝脏的实质回声粗糙，是超声下对肝脏的一种很常见的描述。

实质回声粗糙，说明肝脏实质有损伤，多见于肝脏的退行性改变。如饮食，饮酒，药物，病毒性肝炎，自身免疫性肝炎等原因，发现肝实质回声粗糙，患者一定要结合肝功再看一下，如果肝功没有问题，也没有病毒性肝炎，那么建议患者定期复查超声观察肝脏的变化。如果患者有病毒性肝炎，那么需要再进一步结合肝功和病毒量来考虑是否需要治疗，而且还需要定期复查超声，观察肝脏损伤是否有进一步加重等情况出现，以免发生肝硬化等问题。

肝内钙化灶是在B超或X线检查过程中，发现肝脏内有钙化病灶。

钙化病灶对一些人来说感到很恐慌，实际上不必如此，由于肝细胞损伤，疤痕钙化形成病灶。钙化灶不会引起明显病变，但有些疾病，比如肝癌，可在肝脏里形成钙化灶，所以要通过其他检查方式，排除肝脏肿瘤情况。一般很小的钙化灶，只要定期观察就没什么大事，不要过于紧张。定期观察主要是说3个月、半年到医院做B超看病灶是否发展。

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这是两个很常见的肝脏超声检查结果，几乎所有做过健康体检的成年人都会遇到类似b超报告。

先说说“肝回声增粗”。这是b超医生对“正常”成人肝脏的一种“免责性”描述。因为相对于刚刚出生的婴儿肝脏（或者说是书本上所教给医生的“理想”健康肝脏）而言，成年人用过几十年的那个肝脏一定会像经常走路人的双脚那样会发生很多“磨损”，这就会出现不符合“理想”健康肝脏超声表现，但又说不上疾病状态的情况。于是只能描述为“肝回声偏粗”，至于有木有肝病就不是我一个b超医生能知道的啦[奸笑]

用超声检查骨头那种含钙高的组织时的表现，如果出现在其他部位就被b超医生描述为“钙化灶”，表示这个东西非常“硬”，没有活的组织和细胞存在。而“肝内钙化灶”就是一种肝脏

曾经有过局部损伤，后来自己愈合但留有疤痕的b超表现。就像我们用眼睛可以看到的皮肤受伤后遗留下的疤痕那样。因此，肝内钙化灶是无害的，也不是任何肝病的表现，只是一个曾经受过伤的遗迹而已。

如果超声检查发现肝内或者肝实质的回声增粗，考虑是肝脏受损伤的一种表现，最常见的就是常年饮酒的病人，会导致酒精性肝炎，就会出现肝脏回声的粗糙；也可见于慢性肝病的病人，最常见的是慢性病毒性肝炎反复的迁延不愈，也会导致肝细胞膜的损伤，影响到了肝脏的代谢的功能，超声检查发现回声粗糙；也有一些患者是由于药物性肝炎以及肝胆系统的疾病、胆道系统的梗阻或者继发了感染，都在一定程度上影响着肝功能；另外，化疗的病人，因为化疗药物的毒副作用在肝脏代谢，出现了肝脏的损害，都会有类似的改变。

脏钙化灶，是由于各种原因所导致的钙盐在肝脏实质内沉积，而形成的病灶，在彩超或CT检查时，表现为高回声或高密度病灶。钙化灶的形成，可见于肝脏的外伤、肝脏的炎症、肝内胆管结石、肝脏寄生虫病，部分良恶性肿瘤或转移瘤也可以出现。单纯的钙化灶没有肿块形成，一般对肝脏功能没有影响，对人体的生存期没有影响，临床没有症状，因此无需特殊处理，仅需要定期观察，复查彩超就可以。如果钙化灶伴有肿块形成的，需要明确肿块的性质，明确肿块性质以后再定治疗方案。