手麻木是什么原因引起?

手麻木的症状在临床中非常多见,能够引起手麻木的原因也很多。最多见的原因就是颈椎病,另外脑血栓、糖尿病末梢神经炎、肘管综合征、腕管综合征都有可能引起手麻木。

我们可以通过症状来做一个初步的判断。比如说,脑血栓引起的手麻会同时伴有口眼歪斜、肢体无力、言语不清等症状。糖尿病引起的手麻,肯定会有糖尿病病史,而且末梢神经炎导致的手麻一般表现为对称性手套样的感觉障碍。

而颈椎病导致的手麻,一般会伴有颈肩背部的疼痛不适。腕管综合征引起的手麻是挠侧拇指、食指、中指及无名指的桡侧,三个半手指的麻木。肘管综合征压迫尺神经引起的手麻是手的尺侧,也就是小指和无名指尺侧的麻木。

如果自己不能判断,可以到医院就诊,请医生排除脑血管疾病及糖尿病引发的末梢神经炎的可能。这需要相关检查结合临床经验,就可以初步判断。排除以上问题后,再进行颈椎的检查是否存在颈椎间盘突出和颈肩背部的软组织损伤。包括肘管综合症、腕管综合症都可以通过详细查体来确定诊断。只有诊断清楚了,才能进行相关的治疗。

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在日常生活中,很多人都可能会遇到手麻的问题,但是有些人就没有在意,以为过段时间就会没事了,虽然有些人确实过了几天就好了,但是不少患者的病情却是越来越重,最终可能发生整个肢体的麻木、无力,那么哪些疾病会导致患者出现手麻的情况呢,小崔医生给大家讲一讲。

引起手麻木的原因有哪些

  • 首先,低钾是可以引起患者出现手麻木的可能的,一般在低钾的早期就会出现这种情况,但是一般是下肢先开始的,可能出现四肢的麻木,病情进展会出现无力感,因此,低钾造成的肢体麻木并不是唯一的症状,还会出现淡漠、记忆力下降、抽搐等症状,有些人单纯的认为低钾只是个急性病,因此很少把这些症状与低钾相联系,但是我要告诉大家的是,在临床工作中我见过有不少低钾的患者,他们很多都不知道自己有低钾血症,因为之前也没有检查过,还有一种情况,那就是醛固酮增多症导致的低钾,这种低钾是顽固性的低钾,呈持续性低钾水平,但是一般都是表现为难以控制的高血压,也多是因为高血压控制不好来就诊的,所以当大家有血压控制不好的情况时还是建议查一查血钾,查一查肾上腺相关检查,排除一下是否有醛固酮增多症。


  • 颈椎病也是引起手麻木的重要原因之一,临床工作中也是比较常见的,但是并不是所有的颈椎病患者都是会出现手部麻木的,而是神经根型颈椎病才会表现出这种症状,而且有一个很有意思的是你手麻木的位置是可以判断出是哪个节段的颈椎神经根受压了的,对疾病的判断是有帮助的,但是颈椎病也并非只有手部麻木这种表现,还会出现肢体的疼痛、感觉异常等,此外,还可能会出现头痛、头晕,脚踩棉花感,当颈椎病患者出现手的麻木后就要早些处理了,不要让病情进一步加重,不然病变的范围会进一步扩大。
  • 其实我比较担心的一点是有些脑梗死的患者在早期是会出现肢体麻木的感觉的,这也是非常容易被大家忽略的,有谁会把手麻无线的放大呢,但是有时候身体就是这样有意义,明明给你了警示,但是却没有足够的重视,因为脑梗患者可能在前几天连续出现手麻的情况,但是除了会出现手麻的情况外,还可能会出现说话不利索、口嘴歪斜等,还有些人会有头晕、嗜睡和乏力等。


那么如果出现手麻,该如何判断是哪种疾病引起的呢

1、首先,发生手麻以后,是要进行疾病的诊断的,以便确诊哪种疾病,来进行针对性的治疗。如果手麻已经有挺长时间了,而且手麻的情况是逐渐加重的,那么我是建议先查一查是否有颈椎病,因为颈椎病在进展的过程中,会逐渐加重这种表现,此外如果麻木的的范围较前增大,而且还出现的皮肤感觉的异常,活动的无力感等,关于颈椎的检查是可以查CT或者磁共振的,都是可以看清楚的,此外,我也建议大家可以查一下颈部血管有没有问题,因为如果颈部的血管存在狭窄、斑块等情况时,也是有可能造成肢体的麻木的。

2、如果除外是颈椎病的话,那我是非常建议大家进一步筛查是否存在脑梗死的,因为脑梗死也是很容易出现手麻的情况的,而且,脑梗死是会给患者带来严重的后果的,除了手麻,还可能出现头痛、头晕,面瘫、口眼歪斜,肢体瘫痪以及活动无力等,所以要重视,做检查的话,可以进行头颅的CT检查,这样一般情况下是可以发现是否有脑梗死的,而且大家要注意一些细节,也就是脑梗死比较好发于中老年人,尤其是老年人,而且常常是那些合并有动脉硬化、血压高以及糖尿病等疾病的人群,除此之外,长期吸烟酗酒的人也是会增加该病的发病率的。

3、脑梗死排除了的话,是有必要查一查是否存在低钾的“小问题”,但是大家千万不要把低钾看成小毛病,补上来就没事了。尤其是那些长期出现低钾表现的人们,一定要重视低钾的问题,低钾除了会出现手麻的表现外,是可能出现肌无力、心脏骤停等情况的,这些都是可能要命的,检查是否存在低钾是很简单的,抽血查离子就可以,但是不能单纯看这一个指标,要结合患者的临床表现、血压情况以及生化等情况来决定,因为有些患者存在醛固酮增多症的话,是会合并有程度较重的高血压,很难进行药物控制,而且这种持续的高血压是会增加脑梗死以及脑出血的风险的,所以一旦出现高血压以及低血钾的表现,建议及早就医治疗。

小崔医生告诉大家如何预防引发手麻的这些疾病

1、由于低钾是会造成手麻的,所以要针对引发低钾的病因进行针对性的治疗,毕竟引起低钾的疾病也是不少的,而如果是单纯的钾离子补充较少所引起的,那么就会进行补充,可以适量吃一些香蕉、喝果汁以及吃新鲜蔬菜及肉类等进行补钾,而对于那些常暴露在高温下的工人来说,是要补充充足的水分与离子的,当然还有一种情况是由于甲状腺疾病所诱发的低钾,如果判断是因为甲状腺疾病所引发的,也是要积极补钾的

2、由于脑梗死会引发手麻,所以也是需要进行预防的,最为重要的就是控制高血压,要保持血压稳定,不能忽高忽低,所以如果血压很高就是要规律吃药的,不能今天血压稍低一点就不吃药了,此外,要注意情绪的管理,不能大喜大悲,生活中也要适当运动,减少吸烟与饮酒,冬天注意保暖。

3、对于颈椎病引发的手麻,尤其是中年人,要注意平时姿势的调节,不能长期固定一个姿势,尤其是电脑前的工作,要时常起来活动活动颈椎,不能总处于前倾位,此外,尽量减少低头看书与手机的习惯。

最后,手麻一定是有原因的,尤其是长时间手麻,是要及早就诊的,以免耽误病情的发现与治疗。




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许多人都有过手麻的情况,有的人是生理性的,而有的人则是病理性的。手麻情况的出现主要就是神经出了问题,今天就来聊聊手麻。

到底有哪些原因会引起手麻呢?该怎么办呢?

1、臂丛神经受压 由于睡姿不正、颈项偏斜或者长期是手臂处于压迫的状态,就会引起手麻,这是正常一种生理性的麻木,只要解除手臂压迫的状态,过一会就会缓解,但是如果长期是手臂处于压迫状态,也会导致严重的后果,如手部功能的退变。

2、糖尿病 双侧手指对称性出现发麻,是糖尿病周围神经病变的常见症状。糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症,许多糖尿病患者血糖控制不好,后期就会出现并发症。中老年人很有可能平时口服二甲双胍引起维生素B12吸收障碍,或者本身胃消化功能下降营养跟不上,就会导致因为维生索B12的缺乏而产生的末梢神经炎。如果还未确诊糖尿病,先去医院内分泌科测一下糖耐量看看;如果已经确诊为糖尿病,而出现的手麻,那就要定期测血糖,控制好血糖补充营养神经的药物,就能改善手麻的症状。

3、颈椎病也是引起手指发麻的最常见疾病,也是中老年人好发的疾病之一,近年来此病有年轻化的趋势。由于长期久坐不愿活动、颈部姿势异常,尤其是电脑、手机使用时间过长,使颈部椎间盘发生退行性变,导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎问盘或增生的关节突,当压迫邻近的颈神经根、血管时,便会出现手臂、手指麻木。这种麻木通常为慢性、反复发作,同时伴有颈肩部的酸痛、僵硬等不适,单侧手臂、手指麻木,可能是由颈椎病引起的,长期低头工作、颈部受寒、枕头垫得过高等情况下,容易引发病症。如颈椎核磁能明确诊断颈椎病,可以行颈椎牵引治疗,并辅以物理治疗、 颈椎康复操,保持正确的坐姿和睡姿,如果颈椎病变较为严重只能手术治疗了。

4、痛风 临床研究表明,手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀而形成痛风石在正中神经处,压迫到正中神经,而出现手麻疼痛问题。这种情况就要药物治疗和饮食控制,服用降尿酸的药物,以及均衡饮食,减少嘌呤食物的摄入,将尿酸控制在正常值,定期复查尿酸。

5、动脉硬化 麻木特点多为一侧上肢或下肢或半身麻木,一般持续几小时至数天,如不及时治疗,会发展成半身不遂而瘫痪。这种情况要做相关的动脉检查,明确动脉硬化的程度,对症治疗,该吃药的吃药,该放支架的放支架,处理原则就是早发现早治疗。

6、腕管综合征 此种疾病引发的肢体麻木特点是屈腕时麻木加重。腕管综合征是由于指腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,腕管内肌腱肿胀,淤血使组织变性,或腕骨退变增生使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力,且症状进行性加重。常见于从事拖地板、洗衣服等从事家务劳动较多的中年妇女。腕管综合征的患者可以采用支具制动来控制病情发展,缓解症状;口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物也是常用方法;如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。

7、其他:对于常喝酒的人来说,如果酒量摄入过多就会导致手麻木,这是因为此时的你已经慢性酒精中毒了;药物或化学制剂引起的麻木。如感胃或拉肚子时,服用了黄连素或痢特灵后,会引起手指尖麻木,在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了,也会出现手指尖麻木;神经炎引起的麻木,神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力,如果拉肚子或感冒达半个月之久,就会引起神经炎。

手麻平时该注意什么呢?

1、合理饮食:饮食要清淡、少盐、少摄入动物脂防,多食高纤维蔬菜,可帮助软化血管,缓解手脚麻木。2、多饮水:多饮水可降低血液黏稠度,防止血脂形成,改善脑供血。3、补充维生素:老人要适当补充维生素B12和B6、维生素C,提高身体代谢功能,缓解手发麻症状。4、适度运动:午后或傍晚,可在户外进行散步慢跑,打太极等运动,但不可时间过长或运动量过大,运动前先热身10分钟(仲腿、扭顾等)。5、注意睡姿:睡觉时最好平的,不要压着手脚,枕头高度一般以7至9厘米为宜,软硬也要适中。定期体检:老人要定期查血压、血脂,以及做血流动力学改变检查,如有高血压或高血脂,及时治疗。6、作息规律:坚持早睡早起,不要熬夜,晚上不要长时间看电视、玩手机,要有睡午觉的习惯,40分钟为宜。

结语:手麻主要是因为神经出现了问题,平时生活中一定要注意,如果一旦发现有病理性手麻的情况,要及时去医院排查情况,找到病因对因治疗。




手脚发麻是很多人经常出现的问题,甚至出现发麻的情况是动都不敢动,多数人都认为这只是坐姿或者是站姿不正确导致的。

当然也有部分是疾病的原因导致的,只是很多人根本没有放在心上,经常手脚发麻,主要原因有哪些呢?


手麻是日常中较为常见的一种症状,引起手麻的原因有很多,可以简单的归纳为生理性和病理性两大类。生理性的手麻大多是短暂的,如长时间低头写字或长时间的保持一个动作不变而引起,通过改变姿势等动作即可自然缓解的手麻。如果出现长时间、持续性的手麻,则应考虑为病理性所致,此时就应该到专业的医疗机构进行相应的检查了。病理性的手麻也有很多种病因,

病理性手麻

第一、一过性脑缺血

一过性脑缺血发作好发于老年人,尤其一侧肢体发麻要引起重视。老年人常有高血压、高血脂,高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血管硬化,加上老年人血液粘稠度会增高,睡眠时血流又缓慢,这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。

因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变学检查,如有高血压或高血脂,要进行治疗。平时多饮水,服用一些药,降低血液黏稠度,防止血栓形成,改善脑供血,手发麻的现象便会消除。

第二,颈椎病

颈椎病是中老年人的常见病,它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的,其症状表现多种多样,手发麻是其症状之一。

→若压迫第六条颈神经根,则会造成大拇指的麻木;

→若压迫第七条颈神经根,则会造成食指、中指、无名指之麻木;

→若压迫第八条颈神经根,则会造成小指的麻木,严重者亦会造成手部肌肉萎缩,无力握紧东西。

患了颈椎病,做颈椎X光片可诊断,治疗措施有理疗、牵引和应用活血化淤的药物。平时,可常做一些缓慢活动颈部的保健操,并要注意睡眠时枕头高矮要适宜,一般以7-9厘米高为宜,不可过高或过低,软硬也要适中,睡姿要正确,可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。

第三,糖尿病

糖尿病也是会导致手脚麻木的最主要原因,但这种麻木通常是在人体的脚趾和手上表现的最佳明显。

因为糖尿病可能会引起神经损伤,一旦神经受损患者的脚趾和手指就会出现麻木,所以当手脚发麻的情况频繁出现时,一定要去医院检查一下血糖,看看是不是糖尿病引起的。

第四,椎间盘突出

目前腰椎间盘突出是引起手麻脚麻的主要原因,因为腰椎间盘会使患者的神经受到压迫,导致手脚麻木,并且也会伴随着腰部和肩膀的不适感。

这种麻木主要表现在手臂上,症状不是特别严重,如果手和脚都麻木那就危险了,需要及时去医院做专业的检查,以免病情恶化。

第五,高血压

高血压也是手脚麻木的最主要原因之一,高血压引起的手脚麻木,通常是四肢的麻木,它常常在人睡觉的时候发生。

高血压患者休息的时候,很容易出现大脑血液供应不足,因此高血压患者睡觉时,家人一定要注意他们的身体情况,以防意外情况的出现。


第六、中风

《卫生宝鉴·中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。”须预防之:宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。

虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。


第七、腕管综合征

腕管综合征较为常见,尤其好发于 30 至 50 岁女性,由正中神经受压引起,主要位于腕部掌侧,也就是手腕的位置。表现为拇、示、中指桡掌侧皮肤感觉麻木、刺感和疼痛。有时整只手都受累。有时,还会出现臂部的烧灼和刺痛感。

第八、痛风

临床显示,手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀在正中神经处,压迫到正中神经,而出现手麻疼痛问题。

治疗首先是预防尿酸的过量产生,其次是促进肾脏排泄尿酸,达到预防痛风的目的;痛风会因为尿酸在各个脏器的沉积,导致脏器微循环障碍,要积极防止心、脑血管及肾脏并发症。

第九、末梢神经炎

老年人由于长期消化吸收功能差、营养不良,会造成维生素B1缺乏,导致末梢神经炎,引起手麻,通常伴有疼痛无力、双侧对称出现。只要增加一些营养,多补充维生素B1,手麻就会消失。

第十、胸廓出口综合征

因为锁骨下动、静脉和臂丛神经,在胸廓出口处受到各种先天或后天继发因素压迫,而造成手及上肢酸痛、麻木、无力、肌肉萎缩及锁骨下血管受压征象等一系列临床表现。

十一、离子紊乱、酸碱失衡

  1. 更年期综合征,有时候更年期妇女也会有手麻现象,随着更年期结束,手麻现象就会随之消失。
  2. 怀孕可以引起手麻,妊娠中后期,特别是怀孕7个月后,由于体内循环量加大及静脉血液回流不畅,会引起孕妇手麻、发胀。应采取的对策是低盐饮食;时长活动下手指;适当休息,多卧床,多做手指弯曲、再伸直(握拳运动)动作;多吃含维生素B1的食品,像坚果、全麦、谷物、绿叶蔬菜等。

十二、药物副作用

呋喃唑酮、氧氟沙星等抗菌剂服用过量可能导致肢体麻木,这种麻木通常从手脚开始,逐渐向上蔓延,常伴有过敏或感觉异常。因此服用这些药物应严格控制剂量。

另外,还有一些其他病理性原因导致手麻包括:


  • 自身免疫性疾病
  • 骨髓疾病
  • 感染,包括莱姆病和艾滋病毒
  • 压迫某些神经的肿瘤
  • 多发性硬化症
  • 维生素B缺乏症

西医:通过上述可以发现,可以解释手麻的疾病有很多,不能通过简单的睡觉姿势不良来一笔带过,如果长期发现这种情况,找到真正的病因才能解决根本问题。

对于手麻,一定要高度引起重视,因为手麻可能是大病征兆,如果怀疑颈椎病,需要完善颈椎CT或核磁共振,如果考虑糖尿病引起,需要查查血糖和肌电图,如果是脑血管疾病,则需要完善头部CT或核磁共振,如果是腕管综合征,则需要完善腕部的核磁共振检查,不同的疾病有不同的表现,但是最好及时就医,避免疾病拖延


中医:手脚麻木,在中医病症范畴为痹症,是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号,当邪毒气侵入五脏六腑之前,就会感觉是手脚麻木,四肢酸胀、沉、痛、有针刺感,这就是经络受阻发出的信号。

经络受损,从而破坏了人体神经传导功能系统,造成神经坏死,终发生严重疾患。所以,当发生手脚麻木,尤其频繁发生时,不可掉以轻心,应及时医院就诊,明确病因积极治疗,以免贻误病情。

二、预防手麻的方法

1、防止腕部的慢性损伤。如做家务和长时间使用鼠标时最好中间能休息一下,使手部肌肉、肌腱和神经得以放松,从而防止腕管狭窄压迫神经传导束导致手麻。

2、老年人要监测自身血压水平、低盐低脂饮食,防止动脉粥样硬化及血栓形成,改善脑供血进而防止出现手麻的现象。

3、避免长时间保持一个姿势不变,及时变换体位,可适当地做一些颈部保健操,可避免颈部血管和神经受压而导致手麻。

4、不挑食,多吃水果和蔬菜,保持体内营养充足,防止体内维生素B12缺乏引起手麻。

5、定期监测自身血糖水平,生活中避免食用过多含糖量多的食物,进而防止出现糖尿病神经病变而引起的手麻。




前一段时间我自己由于工作比较繁忙,再加上要写很多论文,一直都在点鼠标,导致自己的右手几个指头麻木非常严重,只要一用鼠标就开始麻木,后来发展到不用手标也有点麻木,知道自己可能是腕管综合征,尽量地避免去用鼠标,做一些手腕的康复锻炼。经过几个月的调整,现在手麻木逐渐的消失了。

手麻木是非常常见的一个症状,平时在医院里也有很多患者碰到这个困惑,很多人都以为手指麻木是颈椎病引起的,其实手指麻木非常多的原因。

前一段时间还碰到一个女孩子,手指脚趾麻木非常严重,走路都走不稳,还有剧烈的呕吐,弄了几个月都找不到原因,很多医生都认为他是精神上疾病,后来给她做了一个脊髓的核磁,发现她竟然是视神经脊髓炎,经过给她对症治疗后来逐渐的康复了。

所以,只有首先把诊断清楚了,才能对症的去预防治疗。接下来就让我为大家仔细地总结一下手指麻木的常见原因。


手麻木都有哪几大主要的原因呢?

  • 外周神经通路上的神经卡压。
  • 体内有一些基础的疾病,比如风湿免疫类疾病,比如淀粉样变或者肿瘤等导致的中枢或者周围神经病变。
  • 中枢神经系统,比如脑袋神经或者脊髓出了问题。
  • 血管类疾病,比如狭窄,闭塞,血管炎导致神经的滋养出现问题。
  • 中毒或者药物副作用。
  • 维生素缺乏。
  • 长期大量酗酒。
  • 肿瘤。

一、机械压迫外周神经

  • 颈椎病,比如颈椎的椎间盘突出导致神经根受压,或者说颈椎有严重的骨质增生,导致神经从脊髓出来之后受压,或者说脊髓周围长有肿块或者炎症的包块等等一系列原因导致的神经根受压。
  • 腕管综合症。
  • 肘关节窝囊肿。
  • 手腕处有囊肿或者肿瘤等压迫。
  • 胳膊上局部有肿块,导致神经压迫。

总之就是神经从脊髓出来这个通路上任何地方有卡压都有可能会导致上肢以及手指头的麻木,更严重的甚至会引起手腕抬不起来,手指头运动障碍。

二、身体有一些潜在全身性基础疾病

  • 淀粉样变性有可能会引起神经的病变。
  • 风湿结缔组织病比如系统性的血管炎类风湿关节炎,干燥综合症,系统性红斑狼疮,硬皮病,雷诺病,皮肌炎,混合性结缔组织病等等。很多种风湿免疫系统疾病都可以引起外周神经系统病变,所以当诊断不清时候也要往这方面考虑一下。
  • 糖尿病长期控制不佳,导致的外周神经病变。
  • 梅毒。
  • 莱姆病。
  • 甲状腺功能减退。
  • 长期艾滋病也就是HIV感染。


三、脑袋或者脊髓高级神经系统出现问题

  • 脑血管病比如脑袋中风脑脑袋里边有有肿瘤等等高级神经元出现问题,有可能会出现手麻。
  • 脊髓出现问题,比如脊髓空洞,脊髓肿瘤,视神脊髓炎,脊髓感染自身免疫等导致脊髓的炎症。
  • 格林巴利综合症。

四、血管疾病

  • 血管动脉粥样硬化。
  • 各种原因引起的血管狭窄。
  • 系统性血管炎,或者继发于自身免疫疾病引起的血管炎症。


血管疾病导致的神经系统问题,往往还会伴有手麻手疼痛伴有灼热感,痛起来简直无法忍受。上个月遇到一个西藏的小男孩,是系统性血管炎,双手双足,痛得每天在病房里边大喊大叫,给他打吗啡都止不住疼痛,还出现了心脏肾脏的问题。

五、中毒或者药物副作用

  • 酒精。
  • 化疗药物。
  • 很多重金属导致的神经病变。
  • 部分抗结核药物。
  • 沙利度胺。

六、族维生素缺乏,常见的有

  • 维生素B1。
  • 维生素B3。
  • 维生素B6。
  • 维生素B12。
  • 叶酸。

七、肿瘤

  • 比如多发性骨髓瘤,有可能会出现四只手指头的麻木。
  • 有一些副瘤综合症,也可能导致手指麻木。

八、自身免疫性胃炎

有一种胃炎是自身免疫紊乱引起的,可以导致恶性的贫血,最终导致维生素B12的缺乏,严重的还会发生手麻脚麻,行走不稳这种情况在早期的时候通过补充维生素B12就可以治疗。

手麻该如何处理呢?

  • 有腕管综合症和颈椎病引起的,要通过休息康复锻炼来慢慢的恢复。
  • 有神经压迫引起的,要解除压迫。
  • 有血管疾病引起的,要针对血管疾病的治疗。
  • 中毒或药物引起的,要停用药物或者避免接触一些重金属等。
  • 有肿瘤引起的,要治疗原发的肿瘤。
  • 由于全身性基础疾病引起的,要去治疗那些基础疾病。
  • 由风湿免疫科的自身免疫疾病引起的要用激素或者免疫调节剂。
  • 由于大量饮酒引起的需要戒酒。
  • 由于缺乏维生素引起的需要补充维生素。
  • 自身免疫性胃炎,或者长期大量的饮酒,素食主义者,或者说没有牙齿的老年人,长期不进食肉类导致的B12缺乏可能会发生严重的亚急性联合变性手麻脚麻特别严重,甚至不能够行走在早期的时候,及时地予以补充,维素B12就可以了。
  • 很多手麻的情况都可以用一些营养神经的药物。

神经系统有一些情况是不能够逆转的,有一些损伤需要很长的时间来修复,一般都是按月来算的,所以大家出现的这些情况也不能够过度的焦虑,还要仔细的寻找原因,然后还要有耐心,等它慢慢的恢复。

好了,以上就是我给大家总结的,各种各样的原因导致的手麻。希望大家能够针对自己个人的一些情况来进行判断,实在弄不清楚,要找一些有经验的医生,慢慢的帮助你分析。




回答:手麻木是颈椎压迫神经,引起的肩周,血液不通流。

也会引起头昏,头疼目眩,还有风湿病,都会引起手足麻木酸痛。

脚麻木胀痛,有些是腰椎,压迫坐骨神经。

就会引起脚麻木酸痛,脚趴没劲,这些还会引起腿脚抽筋。




手麻的现象在日常生活中很常见,那么那些原因会出现手麻呢?

一、血液粘稠

老年人出现手麻的几率会高,因为老年人活动量小,身体运行代谢比较慢,血液粘稠,血脂异常的比例比较高,引起手麻的现象会多一些,有时候也会伴有腿部麻木的现象。

二、高血糖

糖尿病人群,长期处于高糖体质,血糖控制不好,不注意饮食,发生神经病变的几率比较高,这样的话手部末梢神经会受到影响,会出现麻木的现象。

三、寒邪侵袭肌体

长期处于寒湿的环境,导致大量湿气在体内堆积,会引起风湿类风湿,侵袭关节,形成风湿性关节炎,导致麻木胀痛。

四、神经压迫

上肢神经压迫,会导致运行不畅,手部麻木,颈椎病、腕管综合征,夜间麻木明显,影响睡眠。

如果出现经常性麻木,建议去医院做系统检查,可以做验血、拍ct、核磁等一系列检查。




上学的时候,常常趴在桌子上睡午觉,睡起来有时候就会觉得手麻,活动一会就好了。这种手麻是有明确的诱因,那就是胳膊压得时间太长,导致血流不畅,引起的手麻木。

可是很多人并没有任何诱发因素,不自觉 的就出现了手麻木,是什么原因呢?

常见的导致手发麻的原因包括:

一、颈椎病

据统计,公务员有70%都或多或少合并颈椎病,可能与长期伏案工作以及运动少有关系。手麻只是颈椎病可能的表现,有时候也会出现别的表现,或者合并病的表现。颈椎病常以单侧手指发麻为主,除了手指发麻,还可能出现颈背疼痛、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速等表现。

如果怀疑颈椎病导致的手麻,需要前往骨科,性颈椎CT或核磁检查,以确诊。治疗以去除诱因,减少低头,坚持运动为主,严重者可行按摩、牵引、手术等治疗。

二、脑中风

脑梗死或脑出血典型的表现是口眼歪斜、双侧肢体不对等、言语不清等;也可能出现手麻木等表现,但很少单独出现,还可能伴随走路偏斜、视物不清、面瘫、偏盲、喝水呛咳、吞咽困难、失明、恶心、呃逆等等表现。

尤其有高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化严重、颈动脉斑块严重的人,如果出现手麻,要想到脑中风,需要前往神经内科进一步确诊。

如果是脑中风或脑缺血引起的需要及时治疗,以免症状加重。治疗以抗血小板药物及稳定斑块药物为主,也就是阿司匹林和他汀为主,同时坚持健康的生活方式。

三、腕管综合征肘管综合征


拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合征”;

环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合征”。

四、更年期、过度通气

有部分人更年期也会出现手麻木,过了更年期阶段,这些症状就会消失;当极度气愤的时候,因为呼吸急促,也可能会过度换气后,导致呼吸性碱中毒,也会出现手麻木。

总之,手麻只是一种表现,有的确实有危险,但有的只是一过性症状,我们先得找到手麻原因,才知道如何治疗,才知道是否有危险。




现实生活中许多人都出现过手麻的现象,有些人在半夜因为手麻醒来;有些人早晨起床时手掌僵硬发麻,过一会儿就好了;有些人拎重物久手也会麻,手掌变得无力;有些人拿东西一会儿就手麻无力,不能再拿了;有些人的手整天都麻;有些人整个手掌都麻,有的些人只有1-2个手指发麻。



那么手麻到底是什么原因引起的呢?

可能许多人一想到手麻就都认为是颈椎病引起的,其实不然。不知道大家有没有试过趴着手臂睡觉,时间一久,我们就会发觉那个被趴着手也会发麻,这可不是由颈椎病引起的,这是由血流不畅引起的。所以说,引起手麻的原因是很多的。总的来说主要有以下几个原因:

●1.血管因素



这就是我们上面提到的如果长时间趴着手臂睡觉,那么就会引起手臂血管血流不畅就会引起手麻。所以,当我们坐的时间太久或者坐的姿势不好,就会引起下肢血液供应问题,就会引起麻木。另外,当手放的姿势不对时也会引起发麻,感觉手无力。但是当我们一松懈时,就会感觉好似有千万只蚂蚁在爬一样。这是因为当我们的血管长时间受到压迫时,远端的血管没有流动的血液供应,那么就会造成肢体部分缺血,从而引起麻木。但是当我们放松时,那么就解除了血管的压迫,血液就可以流过去,却血的部位就会有血液充盈,所以那感觉就像有许多蚂蚁在爬一样。另外,当上肢尺动脉或者桡动脉管在某一处受压时,那么也会引起手麻。

●2.神经因素

就好似颈椎病一样,当我们的颈部椎间盘那些神经受到压迫时,神经内的轴浆流动就会受到阻碍,从而引起手麻。另外,现在的年轻人因为工作的原因,长期久坐不愿活动、使而使颈部姿势异常,尤其是那些电脑、手机使用时间过长的人,就容易使颈部椎间盘发生退行性变,从而导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大。那么这些突出的颈椎间盘或增生的关节突就会压迫邻近的颈神经,这样便出现了手指发麻。



还有,从上面的图我们可以知道,我们的手掌含有正中神经,尺神经以及桡神经,这些神经都是从颈椎管出发,之后穿过关节、韧带、骨纤维管从而最终到达手掌末梢。如果在这任何一个部位的神经受到了压迫,那么就会引起手麻。

● 3.大脑因素

我们知道,我们人体所有神经均来源于大脑。如果我们当脑部位出现了问题,如中风、脑梗等,那么就会造成大脑所支配的区域出现问题,从而使身体出现麻木、无力的情况。

●4.疾病因素

这主要是指一些全身性疾病引起的。 比如血脂过高,如果长期血脂过高,那么就容易引起动脉粥样硬化,而且再加上血脂过高造成血液粘稠,这样血流也会变得缓慢,造成远端血液供应不足,那么远端的组织细胞就得不到足够的氧气滋养,就会导致麻木。还有糖尿病患者,他们的血糖一直维持在较高水平,长久以往,就会发生许多并发症,特别是对人体的末梢血管产生严重的影响,甚至会造成血管硬化、神经变性,这样就会引起手麻。还有末梢神经炎也会引起手麻,这个时候不仅会伴有手指发麻,而且还会伴有疼痛,而且手指发麻是双侧对称出现,这就提示可能患有末梢神经炎。



总的来说,引起手麻的原因是有许多的。如果我们出现手指发麻的问题,一定要引起重视,如果不是由于长时间的压迫造成血液供应不足引起的,那么最好就到医院找医生进行诊断,明确病因,才能对症治疗,千万不要置之不理或者自行购买药物服用,以免延误病程,影响治疗。

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常手麻需警惕!手指麻木不容大意,因为经常性的手麻也可能暗藏疾病!

1 脑血管病

以脑卒中(脑中风)为主,是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。

常见症状:肢体无力、肢体麻木、讲话困难、黑曚、头晕恶心、言语不利、耳鸣耳聋、意识不清、肢体抽搐、行走不稳。

检查手段:听诊、颈动脉超声、TCD(经颅多普勒)、CT、MRI、DSA(血管造影)、心脏检查、血液学等其他常规检查。

2 颈椎病

发病率最高。由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突增生、肥大、刺激或压迫神经根所致。

常见症状:颈痛、上肢放射痛、上肢麻木、上肢无力。

检查手段:

①X线检查(斜位片):判定椎间孔中神经受压的情况;

②CT:骨性结构显示清晰、无创伤、对脊髓和神经有一定程度的表现;

③核磁共振(MRI):软组织分辨率很高;对椎间盘、脊髓、神经有清晰地显示;尤其是可反映椎间盘和脊髓的变形情况;任意层面的扫描;但对骨性结构显示不清,故CT、MRI应联合使用;

④肌电图:判断颈丛神经受损情况;鉴别其他疾病。

3 臂丛神经损伤

臂丛神经损伤是一种较常见的周围神经损伤,可导致患者上肢运动、感觉功能部分丧失或完全丧失,严重影响患者的生活质量。

检查手段:肌电图

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臂丛损伤诊断顺序:

有无臂丛损伤——二大神经组合

锁骨上下损伤区别——二块肌肉监测(胸大肌、背阔肌)

节前、节后鉴别——二个体征的检查(耸肩、Horner征)

节后损伤程度——临床与肌电的配合(部分、完全)

治疗:

一般治疗:神经营养药物(维生素B1、维生素B2、鼠神经生长因子等);理疗,患肢进行功能锻炼;观察时期一般在3个月~半年左右。

手术治疗:神经松懈术;神经移植术;神经移位术等。

4 正中神经损伤-腕管综合征

最易受损部位:腕部

腕管综合征是指正中神经在腕部受到卡压而引起的三个半指酸痛、麻木等症候群的病症。

病因:外伤、退行性改变、腕关节过度屈伸、炎症、内分泌障碍、占位性病变等导致腕管内压力增大,腕管容积减小,腕管内容物增多。

症状:腕部正中神经支配区域内疼痛,运动、感觉障碍等。

检查手段:体格检查(叩诊锤);神经激惹试验(屈腕试验、腕部叩击试验);肌电图;神经超声(观察神经的形态、走形、内部回声、周边结构、横断面面积)。

治疗:

①局部制动:初期疼痛较重时,可用石膏托、夹板或铝板固定腕部于功能位观察1~2周,以缓解症状。

②药物治疗:神经营养药物。

③封闭手法。

④手术治疗。

5 桡神经损伤

病因:肱骨干骨折、腋杖压迫、上肢置于外展位的手术、桡骨颈骨折、大量骨痂生成。

症状:损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪,表现为抬前臂时呈“垂腕”状态,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手臂桡侧皮肤感觉减退或消失。感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”皮肤最为明显。

手段:肌电图(判断桡神经受损部位,鉴别其他疾病,确定治疗方案)。

6 尺神经损伤-肘管综合征

尺神经受压的最常见位点:肘管

肘管综合征指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤,又称迟发性尺神经麻痹、迟发性尺神经炎等。发病率仅次于腕管综合征。

病因:先天解剖学因素;外伤-肘外翻、肱骨外上髁骨折、创伤性骨化性肌炎;骨关节病、类风湿;长期屈肘工作。

症状:手背尺侧麻木或刺痛,小指对掌无力及手指收展不灵活。小鱼际肌、骨见肌萎缩,及环、小指正爪状畸形,皮肤痛觉减退。

检查手段:X线检查,肌电图,神经超声。

7 总结

脑血管病、颈椎病、臂丛神经损伤、正中神经损伤-腕管综合征、桡神经损伤、尺神经损伤-肘管综合症等都会导致一侧神经麻木。

治疗原则:

①神经内科进行检查,判断神经有无损害、损害范围。

②根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。

③不能对症下药,而是要对病因治疗。

预防:纠正不良姿势、适当运动、均衡饮食、心情愉快等。

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页面更新:2024-03-20

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