感谢悟空邀请，关于小孩自闭症这回事呢，刚开始很多家长是蒙圈的，孩子看着和常人无恙，怎么就自闭了呢。很多家长就开始疑问：那自闭症到底是什么？怎么就得了呢？

自闭症谱系障碍，亦称孤独症谱系障碍，被定义为一组起源于儿童早期，主要以以不同程度的社会交往和交流障碍、狭隘兴趣、重复刻板行为，以及感知觉异常为主要特征的神经发育障碍。病因尚未明确。

早在半岁左右，多数在两岁前后，家长开始注意到ASD儿童与同龄普通发育儿童存在不同，主要体现在社会交往方面。

目前科学家尚未找出自闭症的确切病因，以至于目前没有能针对病因来根治自闭症的方法，一般认为自闭症与下列因素相关：遗传基因、大脑结构异常和环境因素。

1、自闭症与遗传基因有关

有关自闭症与基因的研究目前有以下发现。首先，自闭症的成因与遗传有关：一个包括192对双胞胎参与的研究发现，同卵双胞胎和异卵双胞胎相比更有可能患有自闭症。也就是说在同卵双胞胎中（拥有大量的相同基因），如果一方有自闭症，那么另一方患有自闭症的几率大约为77%。值得注意的是，在这种情况下还有30%的情况没有被解释，意味着自闭症除了受遗传因素的影响之外，还被其他因素影响。

2、自闭症与大脑结构异常有关

在肯纳医生早期的描述中，被观察的11个孩子中有5个孩子的大脑周长呈现异常。这种异常现象可能是过多的大脑神经元，以及不正常的神经元链接所造成的。因此，自闭症是“早期大脑异常生长所导致的”。自闭症对大脑的影响不局限于单一的部分，多个脑区均可受累。研究证明，自闭症在解决问题、视觉、推理方面所利用的大脑位置不同于常人。

3、自闭症与环境风险因素有关

研究表明，父亲的年龄越大、孩子患有自闭症的可能性也越大。还有母亲在怀孕期间如果出现病毒感染的情况，病毒感染会导致胎儿脑部发育受损，会有孩子患上自闭症的可能。

一部分自闭症患者在患有自闭症的同时也经历着其他障碍（例如：恐惧症、强迫症、注意缺陷多动障碍、焦虑症）或者生理方面的困扰（例如：睡眠、消化系统异常、过敏现象）。这些现象进一步证明孤独症的复杂性。

虽然推断与上述因素有关，但自闭症的发病原因还没有明确，医学上还没有针对自闭症核心症状有效的药物，对ASD的治疗目前是以教育训练为主，需要老师及家长的耐心付出及科学干预，才能帮助自闭症孩子掌握技能逐渐去融入社会。

如果身边有自闭症家庭，请多些关爱与支持，因为这样的家庭在精神和经济上承受着巨大的压力，让我们多一份爱，让善念随行！

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自闭症被称之为孤独障碍症，它是一种生理发育上的缺陷，既可能是先天的，也有可能是后天的，自闭症对外的表现是漠视情感、并且无法对外界的复杂反应作出回复，对一切表示的漠不关心。1、大多数自闭症患者拥有语言障碍。他们的语言发育比正常人要更晚一些，也许要到两岁多才能学会开始说话，迟缓的语言发育导致他们丧失了学习语言的黄金期。

在这个黄金期里，他们并没有完成足够多的对外社交，从而会导致他们彻底丧失掉语言功能，人们教他们说话时，这些小孩甚至无法理解。

2、人类是一种群居生物，最大的特点就在于不断的社交。而没有社交爱好的孩子就是自闭症的一种表现，他们通常自己一个人在那里玩自己的，不会在乎其他人的表现，并且这些自闭症儿童可能会有着刻板的动作一直重复，比如说一直招手，这并不具备任何意义，是一个无意识的动作与行为。3、除了后天的父母责任之外，有一些自闭症儿童是先天就受到了影响。这些影响可能是由于父母身体问题或者是基因遗传问题，这可能导致儿童的大脑没有发育完毕，于是造成了智力低下。

有一半的自闭症儿童智力在50以下，还有1/4的儿童智力在70到50之间，智力过于低下的生物一般都是依靠本能来进行生存，而人类的婴儿从小到大都是由父母抚养，所以他们不需要进行额外的动作来维持生存，这就导致了自闭症的出现。

希望我的回答对你有帮助

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赵小明丨央视财经频道特约心理专家

你好，感谢邀请，我是一名特教老师，希望我的回答能够够帮助到你。

小孩自闭症是一种全身性发育障碍的疾病，主要发病于婴幼儿时期，以男孩多见。主要表现在四方面的障碍：语言障碍，社交障碍，行为刻板以及智力方面的障碍。这几年呈增长趋势，美国的最新数据显示，自闭症的发生率大约为60:1.

究其发病成因，现在在世界范围内都是一个难题了，医学专家认为，可能和免疫系统异常，遗传以及围生期因素的各种并发症有关。都是先天性的因素。

无特效药，唯一行之有效的方法就是持之以恒的干预和训练了。目前被证实有效的方法就是ABA行为分析法，家长和机构都应该熟练掌握并付诸实践。

面对自闭症，我们家长能够做的事就是“早发现，早干预”，虽然自闭症的诊断都是在三岁左右，但在孩子一岁半到两岁多细心的家长都会发现孩子疑似自闭症的现象，这个时候就不能掉以轻心了（我之前的文章不止一次的说到自闭症的早期预警，感兴趣的朋友可以看看）。

作为社会人士，在了解了自闭症这个名词之后，更要给与这些家庭和孩子们一些帮助，因为他们的压力和痛苦是普通人无法想象的，并不是大众口中的“不说话”的孩子，而是各种障碍让孩子无法交流和表达，给他们一份理解和帮助！

大家有什么疑问，欢迎在评论区留言，有时间的话我会一一回复！

作为医学专业人士，首先我想说孤独症极其复杂，我只能简单概括来回答问题，孤独症必有的两大核心缺陷：社交，刻板。（最新版诊断已将三个核心症状概括为两个）

我想说的是，导致这两个核心缺陷背后的真正问题是相同的，那就是：情感缺陷。

社交：他们可以有“喜”“怒”“乐”“怕”这些与本能接近的初级情感，却极难发展出完善的“哀”“荣誉”“羞耻”“尴尬”“幽默”“装B”等等人类五彩缤纷的高级情感，这直接导致了他们在复杂的成人社交中完败，并且不知道自己败在哪里。

刻板：孤独症孩子天生对确定的，有明显甚至是唯一答案的事物（所以这些事物往往都可以重复）有着强烈的兴趣和情感，并且从中可以直接获得强烈的快感，这直接导致了在童年形成了一个强烈的正反馈而无法自拔，在刚开始给普通人的感觉就像大人的烟瘾酒瘾毒瘾一样，乐此不疲。

我个人称之为“异常（过强）情感的刻板”（以此来区别智力发育迟缓的孩子，因为玩不出花样才显得比较刻板的“普通刻板”）。

并且，这两者往往是相辅相成的，对物越刻板，对人就越淡漠。所以，总而言之，对人情感的缺失和肤浅，以及对（有确定答案事）物的过强情感，即是孤独症最金字塔尖的核心缺陷。

说了这么多，希望能够对你有所帮助，同时也能让更多的人了解自闭症。

你好，我是北京天使儿童医院儿科医生陈青，很高兴回答你的问题

每个家长都希望自己的孩子能够健康成长，但是总有那么一个群体，他们无法与正常人交流，生活在自己的世界中，对于自闭症儿童，很多家长也是一知半解，有些家长很着急的问，怎么好好的孩子就自闭了呢？

孤独症也叫自闭症，它是起源于婴幼儿的一种精神发育障碍性疾病。这种病是以社会交往障碍，交流障碍，还有就是兴趣的狭窄，刻板行为为主要行为特征的疾病。

孤独症，近些年在全球的发病率有明显上升的趋势。有研究表明，孤独症的总体发病率在1%-1.5%，我们国家没有全国性的调查，只在部分地区有孤独症发病率的调查，发病率跟国际基本相符，世界的学者研究发现，各种对发育时期孩子的大脑有负面影响的因素，可能是造成孤独症的原因，比如基因突变，还有在孕期时有应用药物的病史，接触有害化学物质等，可能跟孤独症相关。

孩子严重的过敏反应，也有可能是引起孩子孤独症的原因之一。引起孤独症的病因，自闭症的原因不是单一的，总之家长生活中要多注意观察孩子的发育，一旦孩子出现异常及时带孩子去医院检查。查明原因才能对症下药。

儿童自闭症是什么原因

儿童自闭症也称为儿童孤独症，被认为是一多因素、多基因遗传性疾病。遗传因素是主要原因，胎儿大脑发育关键期接触的环境因素也会导致发病可能性增加。

2013年5月颁布实施DSM-5将儿童孤独症、不典型孤独症、阿斯伯格综合征和衰变性精神障碍共同划入新的诊断范畴，并称为孤独症谱系障碍。一般认为孤独症谱系障碍的病因和发病机制有以下几个方面：

1.遗传因素：遗传因素对孤独症谱系障碍的作用已明确。家系研究发现在孤独症谱系障碍患者的同胞孤独症谱系障碍患病率为50％，同卵双生子同病率明显高于异卵双生子。

2.神经递质功能失调：多种神经递质功能失调与孤独症谱系障碍有关。如研究发现5-羟色胺（5-HT）神经递质和γ-氨基丁酸抑制系统异常。

3.脑组织发育异常：脑结构磁共振研究发现不同年龄阶段的孤独症谱系障碍患者脑体积与正常对照组有差异，推测患者在大脑发育可塑性关键期存在异常。功能磁共振研究发现孤独症谱系障碍患者在社会认知、情绪性推理、语言加工等活动有关的脑区存在功能活动异常。

4.免疫系统异常：孤独症谱系障碍患者免疫系统可能存在缺陷，如有研究发现胎儿的淋巴细胞对母亲抗体产生反应，导致胎儿神经系统受损的可能性增加。

本内容由苏州大学附属儿童医院 小儿内科 主任医师 李丽审核

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这里我做一个详细的解释，尽量不以太专业的说法来进行叙述，大家都看得懂。

我先说一下孤独障碍，孤独障碍也就是我们俗称的孤独症、自闭症等，是一种广泛性的发育障碍，起病于婴幼儿期的一种严重精神障碍。

近年来研究发现，过去30年中，孤独症障碍的患病率增加了100倍，美国儿童孤独症患病率高达1.5%，而我国目前也有1000多万的自闭症患儿。

造成这样的原因比较复杂，现有研究表明孤独障碍是由多种生物学因素所致的一种神经精神发育异常综合征，主要包括遗传因素、病毒与免疫学因素、神经生化因素、脑结构和功能异常、社会心理因素等方面，特别是胎儿大脑发育关键期接触的环境因素会导致发病的可能性增加。

社会交往障碍，这是他们的核心症状，会缺乏社会交往的兴趣、社会交往的技巧和方法，没办法根据社交的情景去调节自己行为的能力，患者不与外界接触，对熟悉或者不熟悉的人都很冷漠，极度孤独，对亲人缺乏情感联系。

尤其注意的是，他们很怕与人眼对眼的凝视，这是判断儿童孤独障碍的一个重要特征，目光涣散、常常低着头或者望着别处。

其次是言语交流障碍，言语发育延迟，婴儿期到两三岁都不会说话，言语发展很慢，理解能力有缺陷，缺少讲话时应有的反应，无法理解幽默、成语和隐喻等，也不会主动与人交流，平时讲话时也缺乏节奏变化，没有抑扬顿挫的情感色彩，感觉起来是怪怪的。

然后是行为方式很刻板，常常要求周围环境和生活方式不变，即使微笑的变动也会发现痛苦或大发脾气，比如每天要走同样的路线，要吃同样的饭菜，要玩手机等，否则就会出现不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。

类似自闭症这样的患者要怎么样进行诊断呢？要根据病史、临床症状、精神状况检查、体格检查、心理评估和其他辅助检查，然后结合诊断标准进行诊断。

比如症状方面的问题，是否依恋父母，是否能够运用各种言语的形式进行交流，行为方面兴趣爱好如何，对周围的变化适应能力等；标准化评估方面，可以进行测验，像孤独症行为评定量表、克氏孤独症行为量表等，都可以进行这方面的诊断；智力测验有韦氏智力测验、瑞文测验等，都可以使用，通过标准化的心理测验工具进行准确的评估。

治疗方案的话，包括教育训练、心理治疗、药物治疗等。

药物治疗里，要权衡疗效和不良反应，我在医院里看到有些医生会开抗精神病的药物，比如利培酮，这是一种具有独特性质的选择性单胺能拮抗剂，对于儿童孤独障碍的治疗效果较好。还有阿立哌唑，这个是喹啉类衍生物，也可以用于这方面的药物，一般有医生会说这是“多巴胺系统稳定剂”，也是这个说法。

抗抑郁类的药物也适用，舍曲林、氯丙咪嗪之类的也可以根据情况适用，不过要注意，这类药物会有副作用，大剂量用药会导致心脏传导阻滞或心律失常，要引起注意。

教育训练的话，有应用行为分析疗法，行为矫正的模式，帮助患者解决社交方面和日常生活的问题，还有人际关系训练法等，这些疗法能够系统性地帮助孩子进行治疗。

具体的临床治疗方案，大致有以上这么几种。

自闭症孩子的内心世界，你们知道吗？

下面我讲述一下三个自闭症孩子首诊时的内心世界。

第一位自闭症儿童首诊时，在禅观体验中看到的场景:胎儿蜷缩着身体被厚厚的冰包裹着，冻得瑟瑟发抖，内心充满绝望、怨恨…这种情况是母亲严重宫寒导致的。正常情况下，严重宫寒是孕育不出新生命的，胎儿为达到某种目的，带着极大的怨气降临人世。建议宫寒的女士，在孕前一定要把宫寒治好后再怀孕。不是所有的宫寒都会导致孩子患自闭症，但在实践中追溯自闭症儿童患病的根源时，查到宫寒上去了。

另一位自闭症儿童首诊时，在禅观体验中看到的场景，胎儿蜷缩着身体在冰水混合物里，冷得够呛，内心充满委屈、气愤…感受妈妈内心世界的状态，妈妈是郁郁寡欢的。这种情况是母亲宫寒、抑郁导致的。孕前宫寒一定要治好，孕期保持愉悦的心境。

第三位自闭症儿童首诊时，在禅观体验中看到的场景，在一间没有门窗的小黑屋里，小孩子蹲在墙角，蜷缩着身体，双手抱着双肩，一双惊恐的眼睛看着正前方。感受爸爸妈妈在哪里？石头人爸爸坐在电脑前，石头人妈妈在看手机。这种情况是得不到父母的关爱导致的。呼吁家长们，孩子在7岁前大脑发育的关键时期，尽量多用心陪伴孩子。

看过哪吒之魔童降世么？敖丙要埋掉陈塘关的场景，心理问题比较严重的人内心世界也是类似的场景，分分秒秒、时时刻刻都想自杀的人内心世界比这个场景还要恐怖。

敖丙要埋掉陈塘关时，陈塘关那么多民众在一起共同面对，都是那么惊恐、无助…

想想吧，分分秒秒、时时刻刻都想自杀的人是一个人独自的在面对这个恐怖的场景。

理解不了他们的人，烦请去看看哪吒之魔童降世。

同样的，自闭症孩子也有属于他们的内心世界，走不进自闭症孩子的内心世界，自闭症孩子就只有独自去面对，去硬扛，孩子们基本上是用尽心力去面对去硬扛内心的恐惧、无助…心力分走了，只能让发育迟缓。

卤水点豆腐，一物降一物。说治不好的是在误导人。发现就及时治，不能拖。

自闭症有的能好，有的不能好，凡事有例外，别绝对。

要想自闭症好得快，发病就找专业人士把孩子从内心世界引领出来。

康复训练只训练了行为，无法改变内心，这就是康复训练不能治愈自闭症的原因之一。

如果医院判定为疑似自闭症或自闭症的孩子，家长不要认为医院是乱判，如果不重视，有可能从假性自闭症发展到真自闭症(后天性自闭症)。

不管真自闭假自闭，多用心陪伴孩子，到农村去，到大自然中去，玩玩泥巴，捉捉虫子…接接地气。

用心陪伴，用心陪伴，用心陪伴。重要的话说三遍。

怎么算用心陪伴，给你们举个例子。一天晚上，我2岁多的外孙女给我打电话，说想我了，要我抱。因为离的远，去看她不方便，我想起我们老师说的话，用心去陪伴，她能感知到。我立即发出一个念头，去拥抱她，并在电话里对她说，外婆抱住你了。她很高兴的说，外婆抱我了;她又要我亲她一下，我又发出一个亲她的念头，她也感知到了。因为3岁前的小孩子潜意识是敞开的，只要你的心在Ta身边，Ta能感知到。

世界上最遥远的距离是你在Ta身边，Ta却不知道。是因为你的心不在Ta的身边。

了解更多心理问题方面的内容，请关注一生心医师。

自闭症又叫孤独症，是一种比较严重的神经发育障碍性的疾病，主要的特征就是有明显的社交障碍，伴有刻板的行为和狭窄的兴趣范围。自闭症一般会伴随着语言交流方面的问题，每个孩子表现可能都会有一定的差别，而且自闭症儿童有可能会同时存在一些其他的疾病，例如语言发育障碍，智力障碍，抽动症，多动症等等。

出现自闭症主要的治疗方法就是进行康复训练，康复训练需要持续地进行，可以去专业的康复治疗机构进行专门的康复治疗，也可以在家庭当中进行持续的干预训练，家长也是自闭症儿童的主要训练者。以后也需要注意逐渐的融合，融入正常的社会生活当中。

什么是自闭症

我们先说一个更广的概念：自闭症谱系障碍（ASD），我们通常说的自闭症是指ASD中的典型自闭症，属于ASD的一种，ASD中还有CDD，阿斯伯格综合症等。这些疾病有着各自的特点，但它们都有两个非常明显的核心障碍：

1、社交障碍

2、刻板行为和狭隘的兴趣

自闭症能治好吗

自闭症是一种先天性脑神经发育障碍，很遗憾，目前没有自愈的说法，是一种终身伴随的疾病，无论多么轻微，无论恢复得多么好，上述两个核心障碍始终如影随形，只是影响和表现的轻重程度不一罢了。

目前也没有任何有效的药物或者物理治疗方法，只能依靠系统，科学和长期坚持的康复训练，主流的训练方法有基于ABA原理的DTT，PRT等等。

自闭症如何诊断

自闭症的诊断是一个复杂的事情，没有可以准确度量的生化指标，也就是说，无法通过验血，心脑电图等方式检查是否自闭症。需要专业的医生现场对孩子的观察，再结合各自相关的评测表格结果做出综合的判断，所以也存在一定的误诊概率，尤其是3岁以前的孩子，误诊的概率会更高一些，通常医生会给出倾向，疑似这样的描述。