血中的葡萄糖称为血糖（Glu）。葡萄糖是人体的重要组成成分，也是能量的重要来源。正常人体每天需要很多的糖来提供能量，为各种组织、脏器的正常运作提供动力。所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人血糖的产生和利用处于动态平衡的状态，维持在一个相对稳定的水平，这是由于血糖的来源和去路大致相同的结果。血糖的来源包括：①食物消化、吸收；②肝内储存的糖元分解；③脂肪和蛋白质的转化。血糖的去路包括：①氧化转变为能量；②转化为糖原储存于肝脏、肾脏和肌肉中；③转变为脂肪和蛋白质等其他营养成分加以储存。胰岛是体内调节血糖的血糖浓度的主要器官，肝脏储存肝糖元。此外，血糖浓度还受神经、内分泌激素的调节。

空腹血糖正常值：

①一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升(70～110毫克/分升)，血浆血糖为3.9～6.9毫摩尔/升(70～125毫克/分升)。

②空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)，2次重复测定可诊断为糖尿病。

③当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上，应做糖耐量试验。

④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。

③孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

糖尿病诊断标准：

常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。

血糖是健康体检的重要内容，健康人群合理监测有助于早期发现糖尿病；糖尿病患者规律监测血糖有助于了解血糖是否控制达标，是否需要调整降糖方案。那么，血糖多高为高血糖？达到什么水平才能诊断为糖尿病？接下来，医学莘将为您解析。

空腹血糖与餐后2小时血糖是血糖监测的主要项目，糖尿病患者需同时监测糖化血红蛋白，首先我们来了解一下；如何判断这些指标正常与否。

• 空腹血糖：禁食8小时以上所测血糖，正常范围为3.9-6.1mmol/L，位于6.1-6.9mmol/L之间时为糖尿病前期，达到7.0mmol/L可诊断为糖尿病。

• 餐后2小时血糖：进食第一口米饭后2小时所测血糖，正常范围为4.4-7.8mmol/L，位于7.8-11.0mmol/L之间时为糖尿病前期，达到11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
• 糖化血红蛋白：反应近三月血糖整体控制情况的指标，正常范围为4.0%-6.0%，超过6.0%为异常，目前尚未将糖化血红蛋白列入糖尿病的诊断标准。

无论是空腹血糖，还是餐后2小时血糖，位于正常范围说明机体分泌胰岛素的能力较好，对胰岛素的敏感性较高，机体调控血糖的能力较好，但人体在代谢方面相互关联，即使血糖正常，倘若其它多项代谢指标异常，发生2型糖尿病的风险也较高。因此，血糖正常的朋友还需关注以下指标：

• 腹围，男性腹围达到90厘米，女性腹围达到85厘米，就已达腹型肥胖的诊断标准，而腹型肥胖是糖尿病最重要的危险因素；
  
• 血压，虽然高血压的诊断标准为140/90mmHg，但血压达到130/85mmHg时，说明已经存在代谢异常；
  
• 甘油三酯，甘油三酯与高血糖有共同的发病机制：胰岛素抵抗，因此甘油三酯达到1.7mmol/L的患者，说明出现高血糖的风险较高；
  
• 高密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇属于血脂检测项目，该指标对心血管具有保护作用，当其低于1.04mmol/L时需提高警惕。
  

血糖正常的患者存在上述四项指标中任意三项危险因素，可诊断为代谢综合症，未来发展为2型糖尿病的风险相当高。因此，健康体检时即使血糖正常，也应关注腹围、血压与血脂，发现异常时应采取合理的干预措施，降低发生高血糖的风险：

• 腹型肥胖的患者应通过低脂低糖饮食、增加运动以减轻体重、缩小腹围。
  
• 血压低于160/100mmHg的患者可先通过低盐饮食、增加新鲜蔬菜水果的摄入、每日坚持半小时中等强度有氧运动、将体质指数（BMI）控制在24以内、限制饮酒等改善血压，经过数周依然无法将血压控制在140/90mmHg以下的患者，应给予药物降压；血压达到160/100mmHg的患者则应启动药物降压。
  
• 甘油三酯升高但低于2.3mmol/L的患者，可先通过低脂低胆固醇饮食、增加运动、减轻体重、戒烟限酒等降脂治疗；高达5.6mmol/L的患者并发急性胰腺炎的风险较高，因此需启动药物降低甘油三酯。
  
• 高密度脂蛋白胆固醇降低的患者无特效药可用，只有通过改变生活方式提升高密度脂蛋白胆固醇。
  

当血糖高于正常范围，即空腹血糖达到6.1mmol/L，和（或）餐后2小时血糖达到7.8mmol/L时为高血糖，高血糖患者未达到糖尿病的诊断标准时，即空腹血糖低于7.0mmol/L，和（或）餐后2小时血糖低于11.1mmol/L时为糖尿病前期。糖尿病前期为糖尿病的危险信号，若血糖进一步升高会进展为糖尿病；若糖尿病前期患者同时存在腹型肥胖、血压升高、甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低的任意二项，也应诊断为代谢综合症，未来发展为2型糖尿病的风险更高。但糖尿病前期患者通过合理干预有机会逆转糖尿病、此阶段患者暂无需启动药物治疗，控糖以生活方式干预为主，重在控制饮食、运动、体重等。

• 在饮食方面，重在减少摄入总热量，尽量以低脂低糖饮食为主，适当增加蛋白质、富含维生素食物的摄入，同时应戒酒或限酒。
  
• 在运动方面，可每日坚持半小时中等强度有氧运动，中等强度判断的标准为心率控制在（220-年龄）的60%-70%，可选快走、慢跑、骑车、游泳等。
  
• 在控制体重方面，可在3-6月减轻体重的5%到10%，有助于改善血糖。当然，部分糖尿病前期患者经过合理干预可逆转血糖，部分患者血糖虽然无法完全恢复正常，但也可避免或延缓进展为糖尿病。
  

当空腹血糖达到7.0mmol/L，或餐后2小时血糖达到11.1mmol/L，同时存在多尿、多饮、多食与体重下降等症状时，应诊断为糖尿病；即使没有上述症状，若多次测量血糖均达到上述数值，也应诊断为糖尿病。诊断明确的糖尿病患者，应在改变生活方式的基础上，给予药物降糖，而降糖方案的调整主要以糖化血红蛋白作为参考依据：生活方式干预性治疗后，若无法将糖化血红蛋白控制在7.0%以下，则应启动药物降糖，此时以单药治疗为主，可选择二甲双胍，磺脲类或阿卡波糖等；单药无法控制糖化血红蛋白达标的患者，应给予双药降血糖；两种降糖药依然无法控制血糖达标时，应三药联合降糖；三种降糖药依然无法控制血糖达标，则应启动胰岛素控制血糖。需要注意的是：起始治疗的糖尿病患者，应每三月复查一次糖化血红蛋白，血糖控制达标的患者可每六月复查一次。

综上，空腹血糖位于3.9-6.1mmol/L时为正常，餐后2小时血糖位于4.4-7.8mmol/L时为正常，即使血糖正常，也应监测腹围、血压与血脂等指标，这些指标异常可诱发血糖异常；空腹血糖达到6.1mmol/L或餐后2小时血糖达到7.8mmol/L时为高血糖，高血糖未达到糖尿病诊断标准时为糖尿病前期，进展为2型糖尿病的风险较高，若为代谢综合征患者，进展为糖尿病的风险更高，但此阶段通过生活方式干预可避免进展为糖尿病；空腹血糖达到7.0mmol/L，或餐后2小时血糖达到11.1mmol/L的患者，同时合并糖尿病症状或多次测量血糖依然高于该数值，应诊断为糖尿病，此时应根据糖化血红蛋白调整药物降糖方案。

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高血糖是我们熟知的“三高症”之一，近年来，随着人们生活模式的改变，高血糖变得越来越常见，严重威胁着人类的健康。

血糖值要达到哪个数值才称为高血糖？如何判定高血糖？

血糖是衡量人体健康的基础指标之一，血糖升高预示为高血糖，是机体代谢紊乱的预兆。正常情况下，人体能够通过激素调节和神经调节维持血糖的平稳。而一旦调节系统功能发生紊乱，就会导致血糖失控。

首先，高血糖的判定。血糖测量是一项基础的体检项目，一般要求晨起时空腹进行检查，即为空腹血糖，这是正常人群进行的基础检查，而对于高血糖或是糖尿病的诊断，一般还需要进行餐后血糖的测量。餐后血糖也就是早、中、晚餐后2小时测定的血糖，最常用早餐后血糖测量。餐后血糖能用于检测葡萄糖负荷后的血糖水平，是早期诊断糖尿病的重要指标。而高血糖的判定标准为：空腹血糖在6.1mmol/L以上，餐后两小时血糖在7.8mmol/L以上，即为高血糖。

其次，高血糖并非糖尿病。高血糖的诊断只是表明患者的血糖高于正常水平，但这并不能作为糖尿病的诊断标准。糖尿病是以高血糖为特征的一组代谢性疾病，患者一般会出现典型的“三多一少”症状。糖尿病的诊断标准为，空腹血糖高于7.0mmol/L，餐后2小时血糖高于11.1mmol/L，或临床上有糖尿病的症状，随机血糖高于11.1mmol/L。

因此，高血糖可以认为是糖尿病前期的表现。虽说糖尿病无法治愈，但是对于糖尿病前期患者来说，是有可能实现逆转的。糖尿病前期人群随时有发展为糖尿病的可能，是预防糖尿病的重点人群。而想要预防糖尿病的发生，最关键的就是生活方式的改善。

具体来说，要注意饮食必须有所节制，要求限制高糖分、高热量、高脂肪食物的摄入，适当增加粗粮摄入，保证饮食丰富多样，多吃低糖的蔬果，每餐以七八分饱为宜，切忌吃得太饱太快； 戒烟戒酒；勤加锻炼，坚持每天进行适度的运动，以慢跑、快走等有氧运动为主；肥胖或超重者应积极减轻体重 ，保持健康体重； 避免熬夜，保证充足睡眠；保持良好心态等。另外，要注意定期复查，遵医嘱监测血糖、血压、血脂等基础指标的稳定性，必要时需要药物干预。

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对正常人来说，血糖低于3.9mmol/L即为低血糖，不一定会有症状表现，但对机体正常生理活动会产生不良影响，当血糖低于2.8mmol/L时危险性大大增加，甚至可危及生命。

对于有糖尿病的人来说，血糖低于4.5mmol/L即可能出现低血糖反应，低于3.9mmol/L后即具有一定的危险性，是应当避免的，这与有糖尿病的人自身血糖调节能力较差密切相关。

当空腹血糖处于6.1-7.0mmol/L之间时提示空腹血糖受损，当餐后2小时血糖处于7.8-11.1mmol/L时提示糖耐量异常，两种情况即可同时出现，也可分别发生，但只要出现其中任何一种情况，均表明机体处于了糖尿病前期，需要采取相应的干预措施避免向糖尿病快速进展。

当空腹血糖超过了7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过了11.1mmol/L，两个之中有一个或同时发生时即可诊断为糖尿病发生了，需要积极采取相应的干预治疗措施将血糖控制到正常范围。

对于血糖的检测有两种方法，一是在医院通过生化检测仪抽取静脉血进行检测，上述各项标准的制定均是以这种检测方法检测的结果为依据的；二是通过血糖仪取指尖毛细血管血进行的检测，可作为日常监测血糖方法使用，与医院静脉血检测的结果基本接近，最大误差通常不超过15%。

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血糖是维持我们机体正常生理功能必不可少的营养物质，正常情况下，由于机体的自身调节作用，我们的血糖都处于一个固定的范围内，其中空腹血糖应小于6.1mmol/L，而餐后两小时血糖应小于7.8mmol/L，当血糖超过此范围，即考虑为高血糖。

血糖的测定主要有指尖血糖和静脉血糖检查两大类，其中静脉血糖是最能反应我们机体血糖水平的，而指尖血糖由于毛细血管丰富，一般会略高于静脉血糖。在日常生活中，我们主要监测空腹血糖喝餐后两小时血糖，其中空腹血糖是指完全禁饮食八小时后测得的血糖水平，而餐后两小时血糖则是以吃一口饭开始算起，经过两小时检查的血糖。

当我们空腹血糖水平超过7.0mmol/L和/或餐后两小时血糖超过11.1mmol/L，即应考虑糖尿病可能。而对于血糖超过正常水平，但又未达到糖尿病诊断的血糖水平，我们称为糖尿病前期。糖尿病前期是一个特殊阶段，这时候我们机体代谢已经出现问题，需要引起重视，如若不然，很有可能发展为糖尿病。

对于高血糖人群，我们建议大家应注意改善生活方式，做到合理饮食、适当运动，并注意监测血糖水平变化，必要时可完善糖化血红蛋白测定或口服葡萄糖耐量测定，以明确是否存在糖尿病。糖尿病一经诊断，除了坚持改善生活方式外，还应在医生指导下合理用药，药物要个体化，必要时可使用胰岛素替代治疗，以稳定控制病情，减少并发症发生。

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血糖一般指我们静脉血糖，对于维持我们机体的正常生理活动和代谢必不可少，一般情况下，我们空腹血糖正常范围在3.9～6.1ol/L，餐后两小时血糖在4.4～7.8mmol/L，当空腹血糖水平超过6.1mmol/L，餐后两小时血糖超过7.8mmol/L，即考虑为血糖升高。

对于空腹血糖的测定，应在完全禁饮食后八小时进行测定，而餐后两小时血糖则应在进食第一口饭后两小时进行测定，推荐大家测定静脉血糖为宜，相比指尖血糖而言，静脉血糖更加准确。当我们空腹血糖超过7.0mmol/L和/或餐后两小时血糖超过11.1mmol/L，即应考虑为糖尿病。

糖尿病常见的症状主要有多食、多饮、多尿和消瘦，糖尿病一经诊断，应积极就医，在医生指导下进行规范化治疗，要注意合理饮食、适当运动，并规律服药，并同时注意监测血糖水平变化和定期复查，必要时可使用胰岛素替代治疗，以稳定控制病情。

如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。

经常听一些朋友说，我是三高啊！血糖高、血压高、血脂高，所谓的三高人群啊！

血压高称为高血压病，血脂高成为高脂血症，血糖高就是高糖血症吗？血糖多高才能称为糖尿病呢？

和高血压、高血脂一样，糖尿病的诊断也是个数字诊断，它是根据流行病学的调查结果，经过无数次的调查研究，认为空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后2小时的血糖超过11.1mmol/L的情况下，最容易出现糖尿病的慢性并发症。如果血糖超过如上数值，那么就可以诊断为糖尿病。而在空腹血糖6.0-7.0mmol/L，餐后2小时的血糖在7.8-11.1mmol/L的情况下，非常容易发展为糖尿病，因此被称为“糖尿病前期”。

所以所有的诊断标准都不是空穴来风，不是专家坐在一起随便说说就可以定下来的，这是有循证医学的证据的。否则多喝些水怕什么，我的工作就是喝茶水，看报纸，多吃些饭怎么了，又不是吃不起，多上几趟厕所怕什么，又有时间。这些结果真的是和糖尿病的微血管并发症有关，才提起专家注意的。

以上说法为2型糖尿病，2型糖尿病患者的易患因素有糖尿病家族史，肥胖、抽烟、压力大，活动量少，有妊娠糖尿病史或者巨大儿生育史等，这些都要求要定期进行血糖的筛查，以尽早发现糖尿病。

对于1型糖尿病患者，一般起病比较急，病程进展比较快，通常是以糖尿病酮症酸中毒急症入院，入院时血糖比较高，常在20mmol/L以上。糖化血红蛋白可高或者正常，代表起病时间的长短。根据实验室检查结果，比较容易诊断。单凭症状，非常容易与急性胃肠炎、急腹症、脑炎等疾病混淆，因此对于急症患者，进行一次血糖监测是非常必要的。

妊娠患者，在妊娠期间如果发现血糖超过5.3mmol/L，餐后1小时血糖超过10.0mmol/L，餐后2小时血糖超过8.5mmol/L，任何一个结果异常，就可以诊断为妊娠糖尿病。

综上所述：不同人群诊断糖尿病的标准是不太一样的，采取的治疗方案也不相同。判断高血糖的方法就是进行血糖监测，这是最简单最准确的方法。75g葡萄糖耐量试验是国际上通用的筛查糖尿病的诊断方法，还可以观察患者的胰岛功能。

我是孙医生，关注孙医生讲糖，持续了解更多优质健康知识，有帮助请点赞，有疑问请留言，必复！

随着生活饮食和环境的改变，血糖异常的人越来越多，可以表现为低血糖，也可以表现为高血糖。我们正常人的血糖值是:空腹3.9－6.1mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L，所以当空腹≥6.1mmol/L或（和）餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时，我们就成为高血糖。

但是高血糖并不等于糖尿病，诊断糖尿病的标准是空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，而介于正常和糖尿病之间的我们称之为糖耐量异常。

长期的高血糖容易引起各种脏器的并发症，影响生活质量，所以出现高血糖后要及时治疗，除了生活中要控制饮食、减肥、运动、戒酒等，必要时需要配合药物治疗。

正常情况下，人体通过激素调节和神经调节使血糖维持在一定的范围内，当空腹血糖超过6.1mmol/L，餐后两小时血糖超过7.8mmol/L就可称为高血糖。

但是高血糖并不等于糖尿病，人体出现高血糖的情况有很多，主要分两大类:

1，生理性高血糖

生理性高血糖是短期，暂时性的血糖升高，一般高糖饮食后1-2h，运动、情绪紧张、饮酒等造成交感神经兴奋和应激时发生。

2，病理性高血糖

①各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing病、肢端肥大症、嗜络细胞瘤等内分泌疾病；

②颅外伤颅内出血，脑膜炎等引起颅内压升高刺激血糖中枢以及在疾病应激状态时；

③脱水、血浆呈高渗状态（高热、呕吐、腹泻）。

不管是生理性高血糖还是病理性高血糖都应该引起重视，因为非糖尿病患者长期处于高血糖状态会增加患糖尿病的风险，但是普通人并不会定时检测自己的血糖，如果发现以下几种情况，则提示你血糖可能高了，得赶紧去测一下:

1，体重突然大幅下降

如果体内胰岛素水平降低，无法利用血液中的葡萄糖提供能量，就会使身体消耗自身的蛋白质和脂肪来获取能量，导致体重突然下降，所以大部分高血糖患者都有突然变瘦的情况。

2，视觉模糊

血糖过高会造成眼球水晶体改变，进而影响视力，使人视觉模糊，并且可能伴有其他症状，如：眼疲劳、眼干眼涩等。

3，四肢发麻

少数高血糖的病人还会出现手脚麻木、发抖，甚至手指刺痛等，这也是血糖超标的表现，需要引起注意。

4，糖尿病的典型症状“三多一少”

大部分糖尿病患者发病早期都会出现吃的多，喝的多，尿的多和体重减少的症状。

及早发现高血糖的症状，早检测，早治疗，如果确定患了糖尿病，越早治疗对防止并发症的发生越有利，如果是其他原因引发的高血糖，也可以即使从生活饮食方面进行调整！

如果发现自己血糖升高了，即使没得糖尿病，也要注意少吃这几种食物:

一、碳酸饮料

很多人都特别喜欢喝碳酸饮料，特别是夏天，冰冰凉凉的特别舒服，但是碳酸饮料含糖量很高，也没什么营养，长期饮用碳酸饮料容易使人肥胖，而且患糖尿病的风险也会升高。

二、油炸食品

油炸食物不仅热量高，还含有大量饱和脂肪酸，长期食用极易诱发高血脂和肥胖。

三、含糖高的食物

显而易见，血糖本来已经很高了，肯定不能再吃含糖量高的食物，这样会增加胰岛细胞的负担，加重发生糖尿病的风险。

四，啤酒

饮酒会干扰体内糖、脂、蛋白质的代谢，造成血糖波动，而且大量饮酒会损害胰腺。而且啤酒中的麦芽糖含量很高，作为一种单糖，它对高血糖患者而言，更为危险

我是药师陈小君，如果您认为我的文章对您有帮助，请关注我或者给我点个赞吧！

多种方法能判断自己血糖高，如果血糖高了以后，有些人过高会出现尿糖增加，带来水丢失，会出现明显的口渴、多饮、多尿、多食、消瘦，叫三多一少，有助于间接判断血糖增高。通过自己测定快测血糖，同样有助于判断自己血糖高。

要想真正了解自己血糖是否正常、是否增高，最准确的方法需要进行血糖的检测、空腹餐后两小时血糖，甚至糖耐量检查，帮助正确的评估自己是否有糖代谢的紊乱。有些糖尿病患者有很长时间的病程，都能有体会，如果出现血糖增高，有些人会出现口干、口发黏，甚至皮肤瘙痒。

有些人出现伤口不容易愈合，也有可能会判断自己血糖高，进一步到医院进行检查，发现自己血糖的情况，在医生指导下进行治疗的调整。血糖增高有各种症状大部分都不典型，因此要想确定自己血糖是否增高，关键要测定血中的葡萄糖。