2021年,医保新规来袭!上班族有弊,退休人员有利?解读3大变化

“梦梦,你好,2021年职工医保新规出来了,为啥看完网上的新闻,我还是模棱两可,到底对我们日常生活有什么影响?”

人吃五谷杂粮,哪有不生病的?医疗保险在我们生活中的重要性,让每一个人都无法忽视,尤其是退休后的人员,或将被慢性病缠身,没有医保相当于“裸奔”。

2021年4月7日,国务院常委会议的召开,带来了职工医保的新变化,一听到变化,有些人心里都比较抗拒,主要是担心对自己没有啥好处。

上半年,频频上热搜的医保到底有哪些变化?于我们普通老百姓,有啥利弊?上班族有弊,退休人员有利,这是真的吗?

今天【社保精算师】为你解读3大变化:

2021年,医保新规来袭!上班族有弊,退休人员有利?解读3大变化

01、上班族和退休人员社保卡的钱,少了

只要我们与单位签订劳动合同,单位就必须依法给我们缴纳社会保险,其中很重要的一项便是医疗保险,而社保卡一卡通每个月是有钱进账的。

平时我们有点头疼脑热,一般都会选择去药房买点药,而刷的社保卡里面的钱,就是医保返给我们平时用的“零花钱”,如今这笔钱将会“缩水”。

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就拿大连市的医保返钱标准,我们来进行详细解析,假如缴费基数是5000元,对于上班族来说,工资里每月扣100元,单位每个月缴费400元。

假如45周岁以下,每个月返医保卡是140元,假如45周岁以上,每个月返医保卡是165元,这意味着不仅是个人缴费的2%返到医保卡,单位缴费一部分也进入了医保卡。

而退休人员则享受免缴费医保待遇,不需要进行缴费,每个月社保卡也能返钱,以大连市为例返本人退休金的6.5%,比如说4000元养老金就可以返260元/月。

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如今迎来了医保第一大变化,个人账户的钱将变少,也就是每个月返到医保卡的钱变少,上班族的个人缴费计入个人账户,单位缴费部分将不再计入个人账户,用于统筹基金。

退休人员个人账户的钱,划入的额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年养老金水平的2%左右,此项变化意味着返到个人社保卡的钱变少,统筹账户的费用变多。

“唉,真的是越改越少!老百姓,可怎么办?”

有怨言,也有争议,不过虽然个人账户的钱少了,但是统筹账户的钱增加了,以后对我们生活是有更多的好处,因为还有后续两个变化。

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02、门诊医疗报销比例,提高了

有点小病小灾,为啥很多人不愿意去医院,一方面是怕麻烦与折腾,另一方面则是无法报销,只有重大疾病住院医疗才能享受报销待遇,而且还有一定的起付线。

这就造成很多人说小病不用治,大病治不起,直接就放弃医保了,一旦生病,大大加重家庭负担,如今统筹账户的钱多了,门诊费报销比例也就高了。

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会议确定,逐步将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费纳入统筹基金,政府范围内制度比例从50%起步,适当向退休人员倾斜。

也就是说,以后去门诊看病,相应的费用也能报销一部分,无论大病小病都能享受到医保的待遇,可谓是一个大大的好消息。

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03、个人账户允许家庭成员共济

以往社保卡只能自己使用,这次改革最大的变化之一,便是允许家庭成员使用,也就是说一人缴纳医保,全家人跟着享福了。

就比如说我们有很多农村的父母,子女在外面考完大学就业了,自己当初没有条件交职工医保,如今孩子有了医保,父母一旦生病,也能享受医保相关待遇。

不过,想要医疗报销是不可以的,但是,社保卡中的钱可以分享给家里人使用,达到实现家庭内部调剂使用,提升医保互助共济的功能。

总而言之,个人账户的钱少了,门诊报销比例高了,家里人也可以用我们医保卡买药了,大家怎么看?欢迎留言讨论。

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页面更新:2024-04-18

标签:医保   上班族   大连市   小病   医疗保险   大病   门诊   账户   个人账户   待遇   职工   比例   费用   单位   医疗

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