流泪八年 一招除疾

日前，一位患儿的家长从数千公里之外的海南三亚赶到北京，只为感谢解放军总医院第三医学中心眼科医学部的医护人员。

8年前患儿小胡被自家的大狼狗咬伤右侧头面部，造成头面部皮肤大面积撕脱损伤，眼睑也严重损伤。患儿父母抱着仅有7个月大、伤得血肉模糊的孩子在当地医院就诊，被诊断为头部面部及眼睑内眦狗咬伤，泪道严重毁损，给予紧急清创缝合处理。由于伤势严重，当地医疗条件有限，只缝合了头面部和眼睑内眦伤口，而泪道损伤未能修复。在此后的8年间，痛苦就一直伴随着孩子：常年流泪不止，伴眼红、分泌物多、视物模糊等症状。为了求医，曾就诊于多家知名医院，均被告知伤情严重，无法治疗，推荐他们只能到北京找解放军总医院第三医学中心眼科医学部副主任陶海试试看。小胡父母带着孩子赶到三亚，眼科医学部副主任陶海教授在了解情况后，热情地接待了他们，及时安排患儿入院。经过详细的检查、诊断：右眼下泪小管外伤后严重阻塞、右眼外伤后上泪点缺失、右眼下睑内眦外伤性畸形、右眼外伤性下泪小管皮肤瘘、右眼下眼睑外伤缝合术后缝线暴露、头面部及右眼眼睑内眦陈旧性狗咬伤。

面对患儿复杂的病情，陶海副主任组织团队制定周密的手术方案，并亲自为小胡主刀手术。尽管伤情复杂，但经过精心设计，缩小了手术切口，修复了毁损的泪道，完成了内眦部整形，手术非常顺利。术后一周，在医护人员的共同关爱中，小胡流泪不止的症状终于被控制了，外观也得到明显改善。孩子的父母万分激动，为表达感激之情，特意制作了锦旗：“白衣天使 爱心无限，关爱病人，情暖人心”。

这次能顺利治愈这一例狗咬伤后泪道严重损毁患儿，得益于解放军总医院眼科医学部在转型重塑，狠抓质量内涵建设中取得的丰硕成果。据了解，解放军总医院眼科医学部于2020年6月挂牌成立，是在解放军总医院八个医学中心原有眼科基础上组建而成，集眼科医疗、教学、科研、保健、预防、康复于一体的现代化综合眼科医学部，本部位于北京海淀区永定路的解放军总医院第三医学中心。眼科医学部成立后每年都会接收大量来自全国各医院转诊来的复杂泪器病患者。泪器病专业学术带头人是眼科医学部副主任陶海教授，是国内知名眼科专家，主任医师、博士导师，主要研究泪器病和严重眼外伤救治，是我国最先开展内窥镜泪道微创手术和微创玻璃体视网膜手术的专家之一，现任中国医师协会眼科泪器病专业委员会主任委员、中国中西医结合眼科专业委员会常委和泪器病学组组长，全国泪器病专业的领军者。眼科医学部拥有国际先进的泪道内窥镜、泪道激光、泪道微钻、鼻内窥镜等微创诊疗设备，开展各种先进的泪器微创手术，包括经泪小管泪道内窥镜辅助的泪道激光成形术、经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术、常规泪道置管术等。开展多项原创性手术，包括内窥镜下自体组织移植泪道再造术治疗泪道严重阻塞、先天缺失或毁损；“经皮肤一针吻合法”修复泪小管断裂；小切口经皮肤悬吊前瓣式泪囊鼻腔吻合术和经结膜入路悬吊前瓣式泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊炎和泪道肿瘤；研发系列人工泪管并开展系列的泪道置管术治疗泪道阻塞或外伤等，均取得较好疗效。

陶海副主任介绍，近年来，随着看家护院的狼犬和宠物猫狗的增多，被狗和猫咬伤或者抓伤的患者日益增多，对人们的健康带来了较大的威胁。呼吁大家要有防护意识，要保护好自己和家人，防范于未然。他说在人的眼睛和鼻子之间有一个类似下水道的管道，医学上叫做泪道，起到引流泪液入鼻腔的作用。泪道的上部起始端就位于内眼角的眼皮内，所以，当内眼角眼皮受伤时，非常容易造成泪道的损伤。泪道损伤后若不及时治疗，伤者眼睛将会长期流泪、视物模糊，严重的可继发感染出现局部皮肤红肿、疼痛，甚至感染蔓延到眶内和颅内，引起不良后果。陶海副主任提醒大家，一旦被狗咬伤或抓伤眼睛，需要尽快到眼科专科就诊，争取及时有效的治疗。只要及时治疗，多数能取得较好的疗效。(文：张晓宁 冯慧萍 张欣 王立华 摄影：景福兰)

稿件来源：大众健康报（首康网）