女更年期为何暴躁？

一提到更年期，大多数人头脑中浮现的的是一位脾气暴躁，阴晴不定，或絮絮叨叨，啰啰嗦嗦的中年女性形象。那为什么曾经温柔平和的老妈到了更年期就开始脾气暴躁，“阴晴不定”？为什么曾经干练勤快的老妈到了更年期就开始啰嗦并懒散起来呢？

卵巢功能下降及继发的神经内分泌改变

女性的性腺器官“卵巢”有两项重要功能，一项是分泌卵子，让女性具有生育功能；另一项就是分泌女性激素——雌激素，而雌激素是就是女性年轻有魅力的象征。大部分女性的卵巢在40岁以后开始出现衰老，雌激素的分泌开始出现下降，尤其是在绝经前后，是雌激素波动性下降最明显的一段时间。而这段时间，正是女性发生情绪问题最常见的时间，也就是说，40-55岁之间是女性抑郁、焦虑等情绪障碍的高发年龄段。

在更年期所出现的抑郁和焦虑等症状可能有各种原因，通常认为的原因是激素水平的改变，尤其是雌激素水平明显降低。

雌性激素的下降

是如何的引发情绪问题的呢？

在整个绝经过程中，卵巢分泌雌激素的波动性下降和多种神经递质和神经肽的改变有关。如果我们把稳定的情绪理解成是花盆里的娇艳的花朵，那这些神经递质则是提供给花朵的必须营养素，当营养素缺乏时，花朵则难以正常绽放。

更年期的常见情绪行为改变表现：抑郁、情绪低落，懒言少语，悲观失望，自责自罪，情感脆弱，抗压能力下降。焦虑、脾气急躁，焦虑不安，紧张恐惧，心烦意乱。可发展成易激惹，对周围事物不感兴趣，回避交往，时感力不从心，入睡困难，易醒，早醒等失眠症状。孤僻少动、由于经常感觉疲倦乏力，喜欢休息，回避交往，孤僻自闭。

更年期女性如何应对

自己出现的负性情绪？

1、接纳自己的负性情绪

允许它的存在，不要责怪自己，也不要责怪他人，要了解这个时期出现的情绪问题是由于年龄的变更造成女性激素水平变化引起的，并非靠个人意志就能克服的。

2、进行积极生活方式的调整

（分为下六方面）

运动：运动是有效缓解情绪问题的重要手段。运动时人体可以分泌一种叫“多巴胺”的神经递质，而这种神经递质物质将有利于我们产生愉悦情绪，这也是我们经常说的“运动让人快乐”的神奇之处。

饮食：食物多样化，细软，少量多餐，食物种类充足，预防营养素缺乏。更年期女性要适当减少碳水化合物的摄入，即减少米饭，馒头等主食摄入，适量增加优质蛋白，如鱼，虾，肉，蛋及蔬菜水果的摄入。

规律的生活作息：不熬夜，保证充足的睡眠，每日7-8小时。

去除不良嗜好：不吸烟，不过量饮酒，不暴饮暴食。

创造丰富多彩的生活：经常参加社交活动，多出去旅行

恰当的医疗干预：对于轻度的焦虑和抑郁，可以采用雌孕激素补充疗法或专业的心理医生进行心理治疗来缓解更年期的情绪问题。

如果已经有中重度的焦虑，抑郁等情绪而影响到正常的工作和生活时，则应到相应的精神专科加用抗抑郁，焦虑的药物治疗。

本文作者：西安安琪儿妇产医院生殖中心 王玉琢