流泪：乙肝受歧视自杀！大家科普一点乙肝知识，别让悲剧再发生~

新闻：“2015年4月10日，天津师范大学初等教育学院大一学生吴昕怡，在学校单间宿舍烧炭自杀。2014年12月，她被查出大三阳，系乙肝病毒携带者；后被安排进单独的宿舍。4月10日，在宿舍里，她用一盆炭火结束了自己的生命，这是她独居的第34天。”

近日看到这么一个让人悲痛不已的新闻，久久无法平静，很仔细地查看了新闻以及各方人士的表态，具体在这件事情上，家长、学校等方面实际该做或者未曾做到的事情，有待慢慢调查。但这件事情至少说明了一点，就是社会对乙肝的认识还是不充分的。

这是一个需要谈乙肝色变的时代吗？

以下把我对乙肝的认识做个小结，编辑成文，以供科普，但愿每个看到的人都能稍微花上5分钟看完这篇科普短文，如果感觉有帮助，有社会意义，麻烦转发给身边朋友，作者在此感激不尽。文中如有错漏之处，也请同行前辈老师们不吝批评。

（一）

乙肝传不传染？怎么传染？如何避免被传染？

1、乙肝具有传染性，但是要正确认识，就像说感冒也有传染性一样，总不能因为你有感冒就把你孤立隔离开吧？

2、乙肝的传播途径主要有以下三种：

1）母婴传播：即由携带乙肝病毒的孕妇传染给自己的孩子。

可以通过接种疫苗进行隔断。

2）（体液）性接触传播：夫妻中一方带病毒时，可通过性生活传染给对方；性乱和卖淫嫖娼最易传播。

可以通过避孕套进行隔断。

3）经血液传播：输血、使用没消毒或消毒不彻底的注射器和针头、以及拨牙、穿耳、纹身、共用牙刷或剃须刀都可能造成乙肝传播。

输血、消毒器、针头方面，在正规医院有多重把关，一般不会造成传播；其他比如穿耳朵、纹身、共用牙刷、剃须刀等需要个人及社会相关单位进行把关，避免造成传播。比如本人永远不会去穿耳、纹身以及跟他人公用牙刷、剃须刀等，就避免了这方面的传染。

4）乙肝不会由一般社交接触传播：如共用办公用品、一起游泳、拥抱握手、共用卫生间等。

套用一句话：在游泳池想染上乙肝，就跟想在游泳池想要怀孕一样的几率。当然，因为有其他疾病传染的可能性，还是要尽量去干净的游泳区域游泳。

（二）

大家需要了解的第：

到底什么是乙肝？什么是大三阳？小三阳？

1.首先用一个图大概地让大家对乙肝病毒有一个直观的了解

图片是乙型肝炎病毒的模式图，该病毒有三个主要结构：外衣壳、内衣壳，以及中间的DNA。感染到人体后，它的感染模式如下图：

图中，a)图表示正常肝细胞，b）图表示病毒开始入侵，c)、d）、e）图表示病毒入侵后，在肝细胞内复制，f）图表示复制后溶解细胞，开始下一轮侵袭下一批细胞。

2.那么，什么大三阳和小三阳呢？

根据上面的结构，我们已经知道乙肝病毒有三个抗原：外衣壳（表面S抗原）、内衣壳（e抗原）和DNA（c抗原），我们在做乙肝两对半检查的时候，一般检查：S抗原、S抗体、e抗原、e抗体、c抗体。（由于血液中c抗原难以检测，所以不检测。）

大家做了乙肝两对半检查后，可以参考以下这个表格对自己的乙肝情况做一个了解：

所谓“大三阳”，就是上面表格中的“1、3、5”阳性，也就是S抗原、e抗原、c抗体阳性，表示急性或者慢性乙肝，传染性极强。

所谓“小三阳”，就是上面表格中的“1、4、5”阳性，也就是S抗原、e抗体、c抗体阳性，表示慢性乙型肝炎感染趋于恢复，慢性乙型肝炎病毒表面抗原阳性携带者，传染性弱，长期持续容易癌变。

做完，乙肝两对半后，可以继续做肝功能、乙肝病毒DNA增值检测，了解肝功能是否受损，以及是否属于病毒活动期，来确定是否需要抗病毒、护肝等治疗。

重点提示：不管是哪一种乙肝检查结果，乙肝病毒都只会按上面第一个回答所提到的几种方式进行传播，不会增加病毒传播的途径！也就是说日常接触并不会传播病毒！

因时间和篇幅有限，本文仅仅是对乙型肝炎做一个小型科普，如果能让看到文章的你感觉对乙肝的认识更进一步，不再惧怕乙肝，作者心满意足。

我相信在这次的新闻事件上，除了对乙肝认识不足之外，各方面对学生的心理了解、关心不够，可能也是一个主要原因，但愿以后少一些类似的事件发生，或许，这同时需要更多人们，更多的努力，比如同行们的科普、社会的认识的提高、以及学校家庭的进一步成长。

如何最大限度避免乙肝感染

乙肝虽然是一种危害很严重的传染病，但还是可以预防的，只要每个人都掌握预防乙肝的知识，并认真去做，就可以把感染乙肝的危险减少到最低限度。

（一） 遵守性道德、洁身自爱、不搞性乱；（二）不以任何方式吸毒；（三）不与他人共用剃须刀、牙刷等；（四）不接触未经严格检验的血液或血制品；（五）注射时坚持“一人一针一管一用一消毒”；不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗；

（六）接种乙肝疫苗：对乙肝表面抗原(HBsAg),特别是乙肝表面抗原(HBsAg)及E抗原(HBeAb)双阳性母亲的新生儿，应使用高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG，≥100IU/ml，肌注)一针联合乙肝疫苗三针免疫接种。

HBIG应在出生后12小时内与第一针乙肝疫苗同时注射，但注射部位要分开，严禁将HBIG与乙肝疫苗放在同一注射器内注射。

阳性的孕妇当孩子出生后24小时内接种乙肝疫苗特别重要。新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是"016"，"0"：出生后24小时内的新生儿注射第一针；"1"：第一针注射后1个月注射第二针；"6"：第一针注射后6个月，即半岁时注射第三针。

（原文发于@轻盈医学 作者：白衣奶爸）