陆博,口腔医学博士,苏州口腔医院副主任医师,擅长美学正畸。热衷于用简单浅显的文字,为您打开口腔知识大门,欢迎关注。
我见过不少患者是抱着一种"我只是来拔牙"的心态来拔牙,结果你让他拍个片,他抱怨;让他验个血,他发牢骚;让他量血压,也不愿意。
一问为什么。大部分的回答是:你们医生是不是想多收费?
事实真是患者这么想的吗?我给您说道说道。
大家经常认为,拔牙很简单,不算一个手术。实际上拔牙是一个手术。比如说一个较复杂的阻生齿拔除手术,操作起来难度相当于一个阑尾炎手术。
拔牙作为手术,风险说起来不大,但却也不小,所以大家应该给予重视。
所以,当遇到操作难度较大的拔牙时,医生会建议患者去验血。
验血,是拔牙手术前,医生对患者全身健康状况的评估,主要来判定病人是否有其它影响拔牙的系统性疾病,是否会对术后愈合产生不良的影响。通过验血,医生可以决定是否能在不给患者造成更大的伤害的情况下拔牙。
拔牙前验血,其实牙医是在为你着想。
当然肯定有杠精问:检查后也没什么问题呀,岂不是亏了?
那我反问一句:难度你想检验出问题,才觉得不亏吗?任何检查都是为了尽可能多地掌握病情,起到预防的作用。别整天想着亏不亏,没病才是最不亏的事。
在拔牙过程中,难免会有一些出血,所以健康的血液尤其重要。验血的目的,就是为了掌握患者的全身健康状况,筛查并排除血液系统疾病。这样医师就可以根据患者具体情况,做出正确的诊断并制订治疗计划,同时对于某些特殊患者,采取相应的措施,减小治疗中出现的危险。
所以,在拔牙前验个血,是最简单、最直接、最重要的保护患者的方法之一。
如果血常规里发现下列情况,需考虑暂缓拔牙:
1.贫血
通常情况下,如果是单纯的红细胞性贫血,比如缺铁性贫血,巨幼细胞贫血都可以拔牙,因为拔牙的出血量并不大,红细胞性贫血也不会影响凝血功能。
但是验血后如果发现血红蛋白在80g/L 以下,或者是是恶性贫血,比如再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等,出血症状明显,并易发生严重感染,不应拔牙。
慢性再障病人应经过治疗,病情好转稳定后方可拔牙。
严重贫血时拔牙后有发生全血象突然下降的可能,应特别注意。
2.凝血不好
正常情况下,牙齿拔除后拔牙窝内会充满血液,大约15分钟左右开始形成凝血块,将拔牙窝口封闭。这些血块,有保护伤口,防止感染,促进伤口正常愈合的功能.
但是凝血功能异常,或患有凝血功能障碍疾病,或者正在服用阿司匹林、华法林等抗血小板凝集药物的患者,由于自身的凝血机能问题,贸然拔牙极易造成拔牙后流血不止,给患者带来更多伤痛。
因此必须在查血之后评估是否可以拔牙,是否需要提前补充凝血因子。
3.白血病等血液肿瘤
白血病是一种造血系统的癌症,尤其是急性白血病,是不能拔牙的,有可能会发生出血、感染等很多问题。
当然,还有很多慢性的白血病患者,在经过治疗处于稳定期,又不得不拔牙,可以在监护下拔牙。
4.传染病风险
对于一些患有血液传播的疾病,如艾滋病、肝炎、梅毒等的患者,疾病往往是难言之隐,医生单纯询问可能得不到正确回答。
拔牙前验血,可以帮助医生筛查这些传染病,从而正确做好应对,如安排单独的诊室、椅位并加强消毒灭菌措施等,将医生自身被感染,或者其他患者交叉感染的风险降到最低。须知,诊室大多为开放式,病员之间交叉感染的风险尽管很小,但依然存在。
总之,拔牙说小不小,说大不大,但注意点总归对自己是好事。希望大家能引起重视,呵护自己的健康。
PS:为了您和家长的口腔,您可以关注我,持续推送口腔知识科普,让你少走弯路多省钱!
页面更新:2024-03-17
本站资料均由网友自行发布提供,仅用于学习交流。如有版权问题,请与我联系,QQ:4156828
© CopyRight 2020-2024 All Rights Reserved. Powered By 71396.com 闽ICP备11008920号-4
闽公网安备35020302034903号