陆博，口腔医学博士，苏州口腔医院副主任医师，擅长美学正畸。热衷于用简单浅显的文字，为您打开口腔知识大门，欢迎关注。

"牙疼不是病，疼起来要人命。"这是前辈对于牙疼的总结。

然而事实是——牙疼确实是病，且不是一种病因引发的病症。针对不同的病因，医生会制定不一样的治疗方案，从而达到治疗牙疼的效果，而不是简单地吃点药、忍一忍这么简单。

具体牙疼有什么针状，以及各个针状对应什么病因，我们一一介绍。

一、"蛀牙"引起的牙疼

相信大家对蛀牙并不陌生，中国蛀牙率更是高达80%之多，使得龋病位于"口腔三大疾病"之首。

牙医常提醒病人，只要发现蛀牙，需要尽早补牙。但不少人认为蛀牙是小事，放任不管，硬生生将浅龋拖成深龋，从而使治疗手段变得更为复杂。

一般来说，蛀牙引起的牙疼有三种：

1.浅龋：浅龋是指蛀洞还没有深入牙髓、只停留在牙体浅层的一种蛀牙，一般无疼痛感。即使有，也是在遇到冷热、食物堵塞时会产生刺痛，一旦外部刺激消失，疼痛感很快就消失。只要没有伤到牙神经，补牙即可。

2.牙髓炎：随着蛀洞深入，细菌会深入牙髓腔，伤到牙髓、牙神经等。此时牙齿除了冷热刺痛外，还会自发疼痛，尤其是在夜间，接连不断地疼痛。由于神经受损不可逆转，如果出现以上情况，只能做根管治疗清空坏死神经，避免再次感染。

3.根尖炎：如果放任牙髓炎不管，细菌会一路深入到牙根尖，引发根尖炎。此时牙齿遇冷热并不会疼痛，偶尔在咀嚼时会有咬合痛。很多人到了这个阶段会暗自庆幸，认为之前的牙疼自我修复了，其实不然。

如果到了这一阶段，说明牙神经已经"烂"到最根部——根尖，差不多全部坏死，再不做根管治疗，牙齿就像失去树根的大树，很快就会枯死。

以上是由蛀牙引发的牙疼，总结成一句话就是：蛀牙是不可逆的过程。牙齿是没有自我修复能力的，一旦感染，只会越来越糟糕。希望蛀牙患者尽早补牙，不要拖延！

二、"牙龈炎"引发的牙疼

牙龈炎，顾名思义，就是牙龈发炎。由于口腔是相对开放的环境，加上清洁不到位等因素，牙龈处堆积的牙菌斑等有害物质长期作用于牙龈，引起炎症，主要表现为牙龈变色、牙龈出血、牙龈局部痒、胀、不适及口臭等症状。

三、"牙周炎"引发的牙疼

牙龈炎是牙周炎的早期表现，如果放任牙龈炎不管，炎症就会由牙龈扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质，从而进一步发展为牙周炎，表现为牙龈出血、红肿、胀痛。

牙周炎，作为"口腔三大疾病"之一的"恶霸"，是牙齿松动、脱落的主要原因。可以这么说，如果牙周健康，牙齿是不会自然脱落的，可见牙周的重要。正因牙周如此重要，加上牙周炎并非短时间内形成的，所以治疗起来也需要一定周期。

四、智齿冠周炎

说到牙疼，怎么能缺少智齿发炎呢？

智齿发炎，指的是萌出位置不足的智齿在强行萌出过程中，破坏正常牙周引起炎症的炎症，学名"智齿冠周炎"。常发生于18～25岁的青年，是常见口腔疾病之一。主要表现为牙冠组织肿胀疼痛、吞咽疼痛，导致病人咀嚼、进食及吞咽困难，甚至引起头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。

一般来说，发炎的智齿建议拔除，但就国民目前的口腔健康意识环境而言，不少人并不知道自己长有智齿，更别提拔除。所以，建议定期做口腔检查，维护口腔卫生哦！

以上是内因引起的牙痛，还有一些受到外部冲击造成的牙疼。

五、牙外伤引起的牙疼

80%的牙疼源于内因，那另一部分是源于外伤。比如遭受撞击造成断牙、牙齿缺角、折断，损坏到牙齿内部的神经、牙髓等敏感部位也会引起牙疼。

对于外伤，时间就是最宝贵的治疗因素，一旦发现，请及时就医。

除了以上几个牙疼因素，还有一些短期的"意外因素"，比如食物塞嵌、刷牙过于用力等原因。

所以说，牙疼不是吃点止痛药这么简单。想治疗牙疼，就要找准病因、对症下药才行！

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