45岁女子在省级医院和北京协和都确诊渐冻症,仍坚持再查一次

——李六一/文 河南省人民医院神经电生理科主任医师 教授

总希望是真的好了一些

这是一名确诊为肌萎缩侧索硬化症(渐冻症)的患者。

患者,女,45岁,有3年余的肢体肌肉无力、肌肉萎缩的病史,目前已经不能行走了。

去年在省医院初步诊断为运动神经元病,随到北京协和医院神经内科就诊,也支持诊断"渐冻症"。


45岁女子在省级医院和北京协和都确诊渐冻症,仍坚持再查一次


45岁女子在省级医院和北京协和都确诊渐冻症,仍坚持再查一次

从去年6月开始服用药物包括力如太、丁苯肽和维生素B类、维生素E等,上周三上午来就诊,家属讲患者肢体力量增加了,而且有些萎缩的地方已经有肌肉,实际上病情是在进展的过程中,包括损害范围和程度都在加重。


45岁女子在省级医院和北京协和都确诊渐冻症,仍坚持再查一次


45岁女子在省级医院和北京协和都确诊渐冻症,仍坚持再查一次

家属要求再行一次肌电图检查,见下面图片1、2、3、4上所示:

运动神经传导异常、尤其下肢NCV未诱出波形,SCV感觉神经传导是正常的,针极肌电图所见肌肉受累范围涉及到颈段、胸段和腰骶段所支配的,而颅神经支配肌未见异常,与之前的肌电图检测结果对比也是程度加重和范围扩展,肌电图检查的结果也显示了患者的病情是进行性加重的趋势。

与患者家属的那种说法是不相符的。

但是我很理解患者和家属们的这种心理和心态,这种积极乐观的情绪会给予患者带来许多意想不到的效果的。

面对这种严重的疾病,做为医生只能做到:有时治愈,常常帮助,总是安慰!(本文由本号总顾问梁宝松教授推荐,梁宝松,1984年毕业于河南医科大学本科,河南省人民医院消化内科主任医师 教授)


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页面更新:2024-03-29

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