中医问：子宫肌瘤有必要切吗？切了又长怎么办？

宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，超过35岁的妇女患该病约占20%，本病在中医属“症瘕”“石瘕”“崩漏”“带下”等范围。病源于新产、经行不慎、房事不节、风寒温热之邪内侵；另外还有和情绪有很大的关系，长期心情压抑也会致病。一般黑人发病率比白人高，多见于30到50岁的不孕妇女。此病与长期、大量、持续应用激素（主要为雄激素）有关。

西医一般认为有肌瘤就要切，小于5公分的继续观察，等长到手术指征后就进行切割。这其实就是消积拖延病情。但是中医总是反复强调治未病、病从浅中医，当遇到恶疾时会采取标本兼治的方式，相对于西医极端的方式，中医更愿意采取保守辩证治疗。

今天介绍几个有效的疗方，供临床学习参考。

生命守护郑重提示：本文疗方仅供学术交流使用，患者必须在正规中医师面诊后对症下药，切忌自行擅自用药，以免发生意外！

消瘤丸

材料：生黄芪、醋小麦各50克，当归30克，丹皮、赤芍、海藻各25克，桂枝、昆布、桃仁、大黄各20克，山甲珠、川贝母、甘草各15克。

注：气虚严重的患者可以加入人参、淮山；血虚者加阿胶；月经量多者加益母草；腹痛者加五灵脂；肝郁者加柴胡、郁金；出血多者加田三七粉、地榆炭。

上药共研细末，以蜜为丸。

用法：内服，早晚各服30克。

功效：补气生血、散瘀通经、消肿定痛、益气养心、行气通阳，适用于子宫肌瘤。王氏用本方治疗93例子宫肌瘤，治愈42例，占45.16%，好转47例，占50.54%，有效率为95.76%。

消淤化症汤

材料：生贯众、半枝莲、木馒头各30克，鬼箭羽、海藻各20克，天葵子、紫石英、制香附各15克，党参12克，甘草9克。

注：气滞血瘀者加丹参、三棱、当归、金铃子、延胡索、制香附；阴虚火旺者去党参、紫石英，加生熟地、炙龟板、北沙参、夏枯草、白薇、桑寄生；经血多者去海藻、天葵子、木馒头，加水角、丹皮、金狗脊；经血多血块者加鹿含草、炒五灵脂；小腹痛加金铃子、延胡索。

用法：水煎服，每日一剂，随症加减。

功效：清热化瘀、破症散结，止血功效，主治子宫肌瘤属热郁内结者。沈氏用本方治疗54例子宫肌瘤，显效29例，好转22例，无效3例，有效率为94.2%。

天葵贯众汤

材料：天葵子、生贯众、生山楂各15克，三棱12克，生大黄、桃仁各9克，陈皮、青皮各6克。肌瘤较大的加土鳖虫、炮山甲或大黄虻虫丸。

用法：水煎服，连服3个月，宜空腹服用。

功效：清热解毒、活血化瘀，理气攻下，对肉瘤S180有抑制作用，有祛湿抗癌作用。包氏用本方治疗子宫肌瘤31例，有效率93.75%。

子宫肌瘤病程较长，初起要做到增强正气的，以正气破邪气，如果久病邪气深者，就要采取攻补兼施的手段，后期最好扶正气为主等正气恢复后再做“攻伐”的积极治疗。

参考文献：柯新桥，周祯祥，郝建新主编.《中国肿瘤秘方全书》.北京.科学技术文献出版社.2002.P220-270