别让漂亮的孩子变成“丑小鸭”——腺样体肥大影响孩子的容貌

鼻炎、腺样体肥大会使孩子打呼噜、张口呼吸、入睡困难、不能深度睡眠，影响正常发育。但很多家长对此病没当回事，

腺样体肥大引起孩子牙齿咬合不好，大门牙小下巴…形成腺样体面容，影响孩子一辈子的长相。

孩子腺样体面容是不可逆的，宝爸宝妈千万不能忽视此病，要留心观察、及时发现。

别让漂亮的孩子变成“丑小鸭”哟。

孩子出现鼾声如雷，长期张口呼吸，牙齿咬合不齐、多汗、遗尿、性格急躁、中耳炎多发的情况，都要及时去医院查查腺样体 。

腺样体为鼻咽部淋巴组织又称咽扁桃体，位于鼻咽部的后壁及顶部，2～6岁是增殖旺盛时期，10岁后逐渐开始萎缩。儿童期如果腺样体增生肥大引起一系列临床症状，称为腺样体肥大。

肥大的腺样体妨碍鼻腔空气的流通，阻止鼻咽部分泌物的排泄；也可以堵塞咽鼓管口，影响中耳的通气与引流。

腺样体肥大常表现为：

1.鼻阻塞，患儿常张口呼吸，呼吸粗而有声，入睡打鼾，运动时呼吸短促，鼻孔常流黏脓性分泌物，极易感冒。

2.言语含糊，口齿不清且带鼻音。因鼻塞饮食不畅，常囫囵吞食，每餐费时甚久，以致消化不良。

3.易患慢性中耳炎，致听觉减退。

4.腺样体肥大的孩子会出现腺样体面容，这是由于口咽鼻部的面颅骨畸形导致的，表现形式是上唇短厚翘起、下颌骨变长下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙列不齐、上切牙突出、咬合不良等，孩子面部肌肉也不易活动，而且缺乏表情。

5.其他阻塞严重及为时较久者，可导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、肺动脉高压和肺心病等。检查口腔，可见腭弓高拱，牙齿排列不整齐。

腺样体肥大的孩子应去医院做下列检查 1. 鼻咽镜检查可见肥大的腺样体阻塞鼻后孔；2.鼻咽侧位X线片可观察大小及鼻烟部气道宽窄；3.多导睡眠监测仪检查可见有不同程度的睡眠呼吸障碍，如原发性鼾症、上气道阻力综合征及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；4.鼻咽CT、MRI扫描，判断腺样体部位及大小。

腺样体切除指征：

1.阻塞症状

（1）腺样体增生引起的慢性鼻塞或习惯性张口呼吸。一般情况下，如果是腺样体肥大导致的堵住2/3以上就已经达到了手术指征。

（2）睡眠呼吸障碍，如OSAHS、上气道阻力综合征。目前医生会采用一种叫呼吸睡眠监测的手段判断孩子病情是否严重。如果通过呼吸睡眠仪器监测出孩子中度或者重度缺氧，就达到了手术指标；还有就是反复通过药物治疗没有效果的孩子，医生也会建议进行手术。

（3）排除其他原因引起的生长发育不良，如肺心病、呑咽异常等。

（4）颌面部或牙齿发育异常。

（5）淋巴组织异常增生。2.感染因素

（1）反复发作或慢性腺样体炎症。

（2）合并反复发作或慢性分泌性中耳炎。

（3）合并慢性化脓性中耳炎。

（4）合并慢性鼻—鼻窦炎。

3.新生物怀疑有良性或恶性新生物生长。

一般而言，腺样体肥大1/2以上，扁桃体肥大2度以上，做睡眠监测最低血氧饱和度低于92%，手术切除是最好的办法，手术后很快就不打呼噜了，对身体也没有损害。

腺样体肥大的手术一般采用低温等离子射频消融术，这个手术的好处是出血少，对孩子周围组织黏膜的损伤较小。术后恢复很快，一般一周左右就痊愈了，而且手术没有后遗症，对孩子今后的成长也没有任何影响。